ГАСТРОЦЕПИН

Aktivt material: Pirenzepin
Når ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м₁-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Når CSF: 11.01.02
Produsent: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A. (Spania)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Løsning for inn- / og / m klart, fargeløs eller litt gulaktig, lav lukt av eddiksyre.

Stoffene: natriumklorid, natriumacetattrihydrat, ледяная уксусная кислота, propylenglykol, vann d / og.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – поддоны пластмассовые (1) – пачки картонные.

BESKRIVELSE AV AKTIVE STOFFER.

Farmakologiske virkning

Блокатор м₁-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.

Секреция пепсина, стимулированная инсулином, снижается на 49%, гистамином – на 34%, гастрином – на 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, forbedrer mikrosirkulasjonen.

Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.

В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.

Farmakokinetikk

После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. Biotilgjengelighet er 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. Plasma proteinbinding - 10-12%. Dårlig penetrere BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.

T_1/2 er 10-12 Nei. Omtrent 10% utskilles uendret i urinen, остальная часть – с калом.

Vitnesbyrd

Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (som en adjuvant); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, erosive øsofagitt, refluksøsofagitt, Zollinger-Ellison syndrom; erosive og ulcerative lesjoner i den gastrointestinale traktus, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.

Doseringsregime

Взрослым внутрь в первые 2-3 дня – по 50 mg 3 ganger / dag for 30 minutter før du spiser, da 50 mg 2 ganger / dag. En behandlingskur - 4-6 uker.

При необходимости – вводят в/м или в/в по 5-10 mg 2-3 ganger / dag. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.

Maksimal dose: при приеме внутрь – 200 mg / dag.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: munntørrhet, forstoppelse, hyppig avføring, økt appetitt.

På den delen av organet syn: ccomodation; редко – повышенная чувствительность глаз к свету.

Andre: redusert svetting.

Kontra

Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, inn stenose; Jeg trimester av svangerskapet; повышенная чувствительность к пирензепину.

Graviditet og amming

Kontraindisert i Jeg trimester av svangerskapet. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Forsiktighetsregler

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: atrieflimmer, takykardi, kongestiv hjertesvikt, CHD, mytralnыy stenose, arteriell hypertensjon, akutt blødning; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); ved sykdommer i mage-tarmkanalen, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, inn stenose (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – закрытоугольная (mydriatisk effekt, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, Foruten, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); leversvikt (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); myasthenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (inkl. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, infantil cerebral parese, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н₂-reseptorer.

Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.

На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.

Legemiddelinteraksjoner

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.

При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.

При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.