Hastroэzofahealnыy reflux – behandling av sykdom. Symptomer og forebygging av gastroesophageal reflukssykdom

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Gastroesophageal reflux er en retrograd (snu den normale gjeldende) Casting Sure mage innholdet i esophagus gjennom lavere esophageal (Cardial) sphincter, som følge av avbrudd i angitte ventilen. Denne tilstanden regelmessig observert i praktisk talt alle friske mennesker. Men, hyppige repetisjon kan føre til utvikling av gastroesophageal reflux sykdom og reflux Øsofagitt. Menn lider patologi oftere kvinner.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

Den hyppigste årsaken til gastroesophageal reflux er overløp av magen og muskel avslapning, som i normale omstendigheter hindre omvendt zabrosu mat. Men er det mange andre grunner for utvikling av denne patologisk tilstand. Dette kan være:

• graviditet;
• hiatal brokk (ledsaget av forskyvningen av den øvre delen av magen og Cardia i brystet hulrom);
• fedme;
• utilstrekkelig og dårlig ernæring, inkludert overspising;
• dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyke);
• hyppig oppkast (Når forgiftning, Nevro-mental anoreksi);
• Bruk av visse legemidler, senke tonen av cardiac sphincter (teofyllin, diazepam);
• intoleranse overfor visse matvarer (allergi);
• Systemisk sklerose;
• behovet for langsiktig bruk av sonden nazogastral'nogo (koma, nevropsykiatriske lidelser, tunge statlige).

De første ukene av livet til barn gastroesophageal reflux oppstår i 85% saker og er ikke en patologi, som oppstår på grunn av svakhet i muskler og sphincters. OK for å 9-10 måneder oppstøt avsluttes fullstendig.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

De viktigste symptomene på gastroesophageal reflux er hyppige raping surt innholdet i magen, halsbrann, vokser i plasseringen av liggende etter et måltid, og skarpe eller kjedelig smerte i området epigastralna. Hvis reflux er kronisk natur, til slutt utvikler reflux Øsofagitt, som oppstår på grunn av irritasjon av slimhinnene i spiserøret mageinnholdet med Sure. I dette tilfellet Juster disse symptomene, som dysfagi (brudd på loven av svelging), refljuksnyj faryngitt og laryngitt (betennelse i svelg og strupehodet), tap av tenner (karies, emalje defekter), bihulebetennelse. Noen ganger, kan symptomene på gastroesophageal reflux etterligne angina (brystsmerter) eller astma (hoste, tungpustethet, ikke nok luft).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

Diagnostisering av patologi er svært viktig analyse av klager til pasienten, historien om livet og sykdom. Å bekrefte diagnosen bruke følgende laboratorium og instrumentale diagnostikk metoder:

• Generell klinisk blod analyse (Leukocytose i nærvær av inflammatoriske prosesser, anemi);
• måling av pH i de lavere divisjonene av spiserøret (Når reflux reduseres);
• Esophageal manometry (evaluering av kontraktile aktivitet i spiserøret);
• ØVRE (fibrojezofagogastroduodenoskopija) med biopsi;
• x-ray eksamen med kontrast barium;
• diagnostiske metoder for å oppdage infeksjon n. rulori;
• en provoserende prøveperioden slabokislym løsning;
• flere diagnostiske metoder: ultralyd undersøkelse, CT, Mr av mage, råd knyttet fagfolk.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

Avhengig av endoskopisk bilder er det følgende klassifisering:

• 0 grad-gastroesophageal reflux uten Øsofagitt;
• Jeg grad-oppdaget erythema og/eller neslivajushhiesja i distale spiserøret erosjon;
• (Ii) grad er tilstedeværelsen av sammenslåing, men ikke opptar hele mucosa erosjon;
• III степень – сливающиеся и охватывающие всю слизистую нижней трети пищевода язвенные поражения;
• (Iv) grad er tilstedeværelsen av komplikasjoner slik, som spiserøret Barrett, stenose, kroniske sår i spiserøret.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Hvis du har hyppig avsnitt av acid reflux etter å ha spist, spesielt i situasjonen liggende, tilting aktivitet, andre symptomer, beskrevet tidligere, Du burde se en spesialist for konsultasjon og undersøkelser.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazol (redusere produksjonen av saltsyre), preparater av alginsyre, Antacida midler (nøytralisere saltsyre tildelt), prokinetiki og narkotika, stimulerende intestinal motilitet (trimedat). Slike pasienter er anbefalt å følge en diett (redusert fett, gi opp kaffen, Sjokolade, Sitrus, kullsyreholdige drikker, etc.), å unngå situasjonen liggende og fysisk aktivitet etter spise og sove med hodet opphøyet slutten.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

IN 10% tilfeller av gastroesophageal reflux fører til utvikling av spiserøret Barrett (intestinal metaplasia). Kan også utvikle som en komplikasjon av striktur, Esophageal sår, pharyngoesophageal krysset-gutturale reflux, Gastrointestinal blødning og ondartet esophagus Barrett (spiserørskreft).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

Forebygging av denne sykdommen er å observere et balansert kosthold uten overspising, forlate dårlige vaner, bekjempe overflødig kroppsvekt og periodiske undersøkelse på gastroenterologist.