Gadoksetovaya syre
Når ATH:
V08CA10
Farmakologiske virkning
Kontrast paramagnetisk ion diagnostisk verktøy, en stabil -chelat Gd-EOB-DTPA (Gadolinium-diethylenglycol etoksibenzid -pentaacetic syre). Takket paramagnetiske egenskaper gir økt bildekontrast på MR og visualisering av unormale strukturer i de undersøkte organer og vev.
Farmakokinetikk
Når av / på den aktive substans diffunderer raskt inn i det ekstracellulære rommet. Gjennom 7 dager etter administrering hos rotter og hunder bestemmes mindre 1% dose. Høyest konsentrasjon ble funnet i nyre og lever.
Aktiv substans trenger gjennom BBB og i liten grad krysser placenta.
Viste like nyre og galle. T1 / 2 er ca. 1 Nei.
Total plasma clearance er ca. 250 ml / min, renal clearance - om 120 ml / min.
Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon T1 / 2 øker litt, når alvorlig nedsatt nyrefunksjon (provevdeniya hemodialyse om nødvendig) T1 / 2 øker signifikant.
Vitnesbyrd
For å forbedre kontrasten under MR for å påvise lokale lesjoner i leveren hos voksne
Kontra
Overfølsomhet overfor gadoksetovoy syre.
Graviditet og amming
Om nødvendig, bør bruk under graviditet være nøye veie de potensielle fordelene ved behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret.
Unknown, om virkestoffet frigjøres i morsmelk hos mennesker.
Forsiktighetsregler
Risikoen for alvorlige allergiske reaksjoner, opp til anafylaktisk sjokk, økt når du angir en historie med allergiske reaksjoner på eventuelle allergener, spesielt til eldre kontrastmedier; bronkial astma og andre allergiske sykdommer. De fleste av disse reaksjonene oppstår innenfor 30 minutter etter administrasjon, men mulig forsinket effekter (fra flere timer til dager). Etter innføringen av gadoksetovoy syre er også mulige manifestasjoner av idiosynkrasier med kardiovaskulær, respiratoriske og hudreaksjoner.
Vurderer dette, etter prosedyren anbefalt overvåke pasienten i lengre tid.
Ved overfølsomhetsreaksjoner administrasjon av kontrastmidler bør stanses umiddelbart, og oppførsel akuttbehandling.
Ikke la de / m, tk. evnen til lokale intoleransereaksjoner, inkludert vevsnekrose.
Forsiktighet er nødvendig når det brukes hos pasienter med alvorlige kardiovaskulære sykdommer, tk. Kliniske data for disse pasientene er begrenset.
I kliniske studier, i noen tilfeller var det en økning i QT-intervallet tranzitoronoe uten bivirkninger.
Det er bevis for utvikling av nefrogen systemisk fibrose etter påføring av kontrastmidler, inneholder gadolinium, hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon og hos pasienter med akutt nyresvikt av enhver alvorlighetsgrad grunn av hepatorenalt syndrom eller i perioperativ levertransplantasjon i løpet. Vurderer dette, nedsatt nyrefunksjon gadoksetovuyu syre bør bare brukes etter en grundig undersøkelse og evaluering av forholdet mellom nytte og risiko for pasienten.