Fundoplikaciâ – åpen kirurgi
Beskrivelse fundoplication
Fundoplikaciâ – kirurgi på magen og spiserøret. Den er utført for behandling av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). GERD kalles også sure oppstøt. Det oppstår, syren Det stiger fra magen til spiserøret. Under prosedyren, kan den bli detektert av en hiatushernie. Denne typen brokk oppstår, når en del av magen som trenger inn i brysthulen. Denne typen brokk øker sjansen og alvorlighetsgraden av GERD.
Grunner for fundoplication
Operasjonen er oftest utført av følgende grunner:
- For eliminering av vedvarende symptomer på GERD, som ikke passerer etter å ha tatt medisiner;
- For å redusere halsbrann, som bidrar til å redusere symptomer på astma;
- For å korrigere hiatal brokk, som kan være ansvarlig for symptomene på GERD;
- For å eliminere kilden til alvorlige langvarige komplikasjoner som et resultat av kontakt med en stor mengde syre i spiserøret.
Mulige komplikasjoner fundoplication
Hvis du planlegger å fundoplication, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:
- Infeksjon;
- Blødning;
- Vanskeligheter med å svelge;
- Gjenopptakelse av reflux symptomer;
- Begrenser muligheten til å rape eller kaste opp;
- Organskader;
- Reaksjon på anestesi.
I sjeldne tilfeller må prosedyren gjentas. Dette kan være tilfellet, Hvis det er en ny fokus for brokk.
Noen faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner:
- Eksisterende hjerte- eller lungesykdom;
- Fedme;
- Røyking;
- Diabetes;
- Forrige øvre abdominal kirurgi.
Hvordan er fundoplication?
Forberedelse til prosedyren
Den kan brukes til følgende:
- Fysikalsk undersøkelse;
- Roentgen – analyse, som bruker stråling, å ta et bilde av strukturer i kroppen, spesielt i bein;
- Endoskopi – ved hjelp av et rør med en tilkoblet visningsanordning (endoskop) for å studere den indre mucosa av spiserør og mage. Dette kan utføres biopsi;
- Manometrija – test, å måle muskelsammentrekninger inne i spiserøret og sitt svar til å svelge.
På slutten av operasjonen:
- Konsultere legen din om narkotika tatt. En uke før operasjonen kan du bli bedt om å slutte å ta noen medisiner:
- Antiinflammatoriske legemidler (f.eks, aspirin);
- Blodfortynnende, slik som warfarin;
- Klopidogrel;
- Vi må organisere en tur til prosedyren og tilbake. Foruten, ta vare på hjemmet omsorg;
- På slutten av operasjonen i kveld kan du spise et lett måltid. Ikke spis eller drikk noe etter midnatt.
Anestesi
Brukt narkose, som blokkerer noen smerte og pasienten støtte i en dvaletilstand under drift.
Prosedyre fundoplication
Åpne prosedyre – Nissen fundoplication
Abdominal snitt vil bli gjort en, for å nå magesekken og den nedre øsofagus. Legen brytes den øvre delen av magen rundt esophagus. Dette skaper press på den nedre delen av spiserøret og hindrer oppadgående bevegelse av magesyre i esophagus. Hvis det er en hiatal brokk, magen skyves tilbake inn i bukhulen. Legen lukker hullet i membranen, gjennom som utførte en brokk.
Hvor lenge vil fundoplication?
2-4 o'clock.
Fundoplikaciâ – Gjør det vondt?
Under utvinning, vil du ha ubehag. Legen vil foreskrive smertestillende, å redusere ubehag.
Gjennomsnittlig liggetid
2-4 dag.
Care etter fundoplication
- Begynn å gå med hjelp dagen etter operasjonen;
- Hold snittet området rent og tørt;
- Spør legen, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette den kuttet av vann;
- Du kan spise, starter med flytende mat. Du vil etter hvert være i stand til å bytte til fast føde;
- Etter en vellykket fundoplication, trenger du ikke lenger å ta medisiner for GERD;
- Sørg for å følge legens anvisninger.
Utvinningen vil ta rundt seks uker.
Kontakt legen din etter fundoplication
Etter hjemkomsten, må du oppsøke lege, Hvis følgende symptomer:
- Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
- Rødhet, ødem, økte smerter, blødning, eller puss fra snittet;
- Kvalme og / eller oppkast, som ikke forsvinner etter å ha tatt de foreskrevne medisiner, og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
- Økt hevelse eller smerter i magen;
- Vanskeligheter med å svelge;
- Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
- Smerte, brenning, hyppig vannlating eller vedvarende blod i urinen;
- Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
- Andre smertefulle symptomer.