FORMIN SVØMME
Aktivt material: Metformin
Når ATH: A10BA02
CCF: Perorale antidiabetika
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): E11
Når CSF: 15.02.02
Produsent: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (Kroatia)
LEGEMIDDEL FORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJE
Piller, Film-belagt hvit, lenticular, продолговатой формы, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.
| 1 Kategorien. | |
| metforminhydroklorid | 1 g |
Stoffene: gipromelloza 15000 CPS, povidon, magnesiumstearat.
Sammensetningen av skallet: gipromelloza 5 CPS, makrogol 6000, Titandioksid (E171).
15 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
15 PC. – blemmer (4) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, reduserer glukose absorpsjon fra tarmen, øker perifer glukoseutnyttelse, og forbedrer sensitiviteten av vev til insulin. Når dette har ingen effekt på insulinutskillelse fra betacellene i bukspyttkjertelen.
Det reduserer nivået av triglyserider og kolesterol i blodet. Stabiliserer eller reduserer kroppsvekt. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.
Farmakokinetikk
Absorpsjon
Etter oral administrasjon er metformin absorberes fra mage-tarmkanalen . Biotilgjengeligheten etter administrering av en dose standard 50-60%. FRAmaks plasmanivåer oppnås etter 2 timer etter inntak. Прием пищи снижает Сmaks på 40% и замедляет ее достижение на 35 m.
Distribusjon
Способен накапливаться в эритроцитах. Nesten bindes ikke til plasmaproteiner. Det samler seg i spyttkjertler, muskel, lever og nyrer.
Fradrag
T1/2 er 6.5 Nei.
Vitnesbyrd
- Diabetes mellitus type 2 ingen tilbøyelighet til å ketoacidose (особенно в сочетании с ожирением) dårlig kosthold.
Doseringsregime
Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.
Startdosen er, vanligvis, 500-1000 mg (1/2-1 tab.) per dag. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.
Støttende daglig dose er 1-2 g (1-2 tab.) per dag. Maksimal daglig dose – 3 g (3 Kategorien). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.
Курс лечения длительный.
Ved тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.
Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, drikker en liten mengde flytende (glass vann).
Bivirkning
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, vondt i magen, diaré, flatulens, anoreksi, endring i smak (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); sjelden – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 opptak.
På den delen av det endokrine systemet: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).
Metabolisme: sjelden – Melkesyreacidose (seponering av behandlingen); langtidsbehandling – I gipovitaminoz12 (malabsorpsjon).
Fra blodkreft system: i noen tilfeller – megaloblastnaya anemi.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe.
Kontra
- Diabetisk ketoacidose, diabetiker precoma, koma;
- Uttrykt ved den menneskelige nyre;
- Laktacidose (inkl. historie);
— сердечная и дыхательная недостаточность, akutte fasen av hjerteinfarkt, akutt hjerneinfarkt, degidratatsiya, Saint Martin onde, alvorlig infeksjonssykdom, шок и другие состояния, noe som kan bidra til utvikling av melkesyreacidose;
- Graviditet;
- Amming (amming);
- Major kirurgi eller skade, når det vises holde insulin;
- Leversvikt;
— острое отравление алкоголем;
- Søknad om minst 2 dager før og under 2 dager etter at radioisotop eller radiologiske undersøkelser med administrasjon av joderte kontrastmidler;
- I henhold til en redusert kaloriinntak (mindre 1000 cal / dag);
- Overfølsomhet overfor narkotika.
FRA forsiktighet следует применять препарат у пациентов старше 60 år, utfører tungt fysisk arbeid, hvor det er forbundet med en økt risiko for utvikling av melkesyreacidose.
Graviditet og amming
Stoffet er kontraindisert under graviditet og amming (amming).
Forsiktighetsregler
I løpet av behandlingen er nødvendig å overvåke nyrefunksjonen.
I det minste 2 en gang i året, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.
Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.
Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og bruke maskiner
При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (inkl. med sulfonylurea, insulinom) kan utvikle hypoglykemi, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Overdose
Symptomer: kan utvikle dødelig melkesyreacidose. Grunnen for utviklingen av laktisk acidose kan også være akkumulering av medikamentet på grunn av renal dysfunksjon. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, oppkast, diaré, deklinasjon av feber, vondt i magen, muskelsmerter, i fremtiden kan det være en kortpustethet, svimmelhet, nedsatt bevissthet og koma.
Behandling: ved tegn på melkesyreacidose, stoffet bør løftes umiddelbart, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. For utskillelse av laktat og metformin er mer effektiv hemodialyse. Vist symptomatisk behandling.
При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
Legemiddelinteraksjoner
Mens bruken av sulfonylureaforbindelser, salisylater, akarʙozoj, insulinom, NSAIDs, MAO-hemmere, oxytetracycline, ACE-hemmere, clofibrate derivater, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
I en søknad (системном и местном) med SCS, p-piller, simpatomimetikami, glukagon, thyroid hormon, og tiazid “sløyfe” Diuretika, fenotiazinderivater, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmaks plasma, замедляет выведение метформина из организма.
Cimetidin bremser ned metformin, På grunn av dette økt risiko for melkesyreacidose.
Kationiske legemidler (amilorid, Digoksin, morfin, prokaynamyd, kinidin, kinoner, ranitidin, triamteren og vankomycin), utskilles i tubuli, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmaks метформина на 60%.
Metformin kan svekke effekten av antikoagulantia (kumarinderivater).
При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.
Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.
Betingelser for tilførsel av apotek
Stoffet er utgitt under resept.
Betingelser og vilkår
Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn på eller over 25 ° C. Holdbarhet – 4 år.
