Fluoksetin LANNAHER

Aktivt material: Fluoksetin
Når ATH: N06AB03
CCF: Antidepressive
Når CSF: 02.02.04
Produsent: LANNACHER Heilmittel Ges.m.b.H. (Østerrike)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Stoffene: Dimethicone, maisstivelse.

Sammensetning kapselvegg: gelatin, indogotin, kinolin- gul (E 104), sodium lauryl, Titandioksid

10 PC. – blemmer (2) – pakker papp.

BESKRIVELSE AV AKTIVE STOFFER

Farmakologiske virkning

Antidepressive, propylamine derivatet. Virkningsmekanismen er forbundet med den selektive blokade av omvendt neuronalt opptak av serotonin i sentralnervesystemet. Fluoksetin er en svak antagonist holino-, Adreno- og histamin reseptorer. I motsetning til de fleste antidepressiva, fluoksetin, tilsynelatende, Det fører ikke til reduksjon av den funksjonelle aktiviteten til postsynaptiske β-adrenoseptorer. Det bidrar til å forbedre humøret, redusere frykt og stress, eliminerer dysfori. Det forårsaker ikke sedasjon. Når det tas i høye terapeutiske doser, har praktisk talt ingen effekt på det kardiovaskulære og andre systemer.

Farmakokinetikk

Absorberes fra mage-tarmkanalen. Dårlig metaboliseres i “første pass” gjennom leveren. Matinntak påvirker ikke graden av absorpsjon, selv om det kan bremse ned hastigheten. C_maks plasma oppnås gjennom 6-8 Nei. C_ss i plasma oppnås etter kontinuerlig mottak for flere uker. Proteinbinding 94.5%. Det er lett å penetrere BBB. Det metaboliseres i leveren ved demetylering å danne den primære aktive metabolitten norfluoksetin.

T_1/2 Fluoksetin er 2-3 dag, norfluoksetin – 7-9 dager. Rapportere nyheter 80% og gjennom tarmen – omtrent 15%.

Vitnesbyrd

Depresjon forskjellig opprinnelse, obsessive-compulsive lidelser, bulimisk nevrose.

Doseringsregime

Startdosen – 20 mg 1 gang / dag i første halvdel av dagen; hvis det er nødvendig, kan dosen økes gjennom 3-4 Sol. Mottaksfrekvens – 2-3 ganger / dag.

Maksimal dose: inntak for voksne – 80 mg / dag.

Bivirkning

CNS: mulige tilstander av angst, tremor, nervøsitet, døsighet, hodepine, Søvnforstyrrelser.

Fra fordøyelsessystemet: mulig diaré, kvalme.

Metabolisme: mulig økt svetting, gipoglikemiâ, giponatriemiya (spesielt hos eldre pasienter og hypovolemi).

Reproduksjonssystemet: nedsatt libido.

Allergiske reaksjoner: mulig hudutslett, kløe.

Andre: smerte i ledd og muskler, anstrengt pust, feber.

Kontra

Glaukom, atonic blære, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, benign prostatahyperplasi, Samtidig administrasjon av MAO-hemmere, kramper av forskjellig opprinnelse, epilepsi, graviditet, amming, Overfølsomhet overfor fluoksetin.

Graviditet og amming

Kontraindisert under graviditet og amming.

Forsiktighetsregler

Med ekstrem forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon, epileptiske anfall i historien, hjerte- og karsykdommer.

Hos pasienter med diabetes kan endre seg i blodglukosenivå, som krever korreksjon doseringsregime hypoglykemiske midler. Da gjaldt i svekkede pasienter med fluoksetin øker sjansen for å utvikle kramper.

Med samtidig bruk av fluoksetin og elektrosjokkbehandling kan utvikle langvarige anfall.

Fluoksetin kan brukes ikke tidligere enn 14 dager etter seponering av MAO-hemmere. Perioden etter avskaffelsen av fluoksetin før behandling MAO-hemmere bør ikke være mindre enn 5 Sol.

Eldre pasienter krever korreksjonsmodus.

Sikkerheten av fluoksetin hos barn er ikke klarlagt.

Under behandlingen, unngå alkohol.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

I løpet av behandlingen bør avstå fra potensielt farlige aktiviteter, krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner.

Legemiddelinteraksjoner

I et program med narkotika, har et nedslående effekt på sentralnervesystemet, etanol kan betydelig øket inhiberende virkning på sentralnervesystemet, samt øke sannsynligheten for beslag.

Ved samtidig bruk med MAO-hemmere, furazolidonom, prokarbazin, tryptofan kan utvikle serotonergt syndrom (forvirring, opprømt tilstand, rastløshet, ažitaciâ, kramper, dysartri, hypertensive krise, lav kroppstemperatur, tremor, kvalme, oppkast, diaré).

Med samtidig bruk av fluoksetin hemmer metabolismen av trisykliske og tetrasykliske antidepressiva, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprolol, Terfenadin, fenytoin, som øker deres konsentrasjon i serum, forbedre deres terapeutiske og bivirkninger.

I en søknad mulig hemming av biotransformasjon av narkotika, metaboliseres med deltakelse av isoenzymet CYP2D6.

Mens bruken av hypoglykemiske midler kan øke deres aktiviteter.

Det er rapporter om en forbedret effekt av warfarin når et program med fluoksetin.

Mens bruken av haloperidol, flufenazin, Maprotilin, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, risperidon, sulьpiridom, trifluoperazina beskrevet tilfeller av ekstrapyramidale symptomer, og dystoni; dekstrometorfan – beskrevne tilfelle av hallusinasjoner; med digoksin – Ved å øke konsentrasjonen av digoksin i blodplasmaet.

I en applikasjon med litiumsalter kan øke eller redusere konsentrasjonen av litium i blodplasma.

Med samtidig bruk kan øke konsentrasjonen av imipramin og desipramin plasma i 2-10 tid (kan vedvare 3 uker etter seponering av fluoksetin).

Mens bruken av propofol, en sak, hvorved en spontan bevegelse; med fenylpropanolamin – beskrevne tilfellet, hvor det er et svimmelhet, vekttap, hyperaktivitet.

Med samtidig bruk kan øke effekten av flekainid, meksiletin, propafenon, tioridazina, zuklopentyksola.