Flumazenil

Når ATH:
V03AB25

Karakteristisk.

Hvitt eller nesten hvitt krystallinsk pulver, uløselig i vann og lite løselig i sure vandige løsninger. Molekulær vekt 303,3.

Farmakologisk handling.
Blokkering benzodiazepinreseptorer.

Søknad.

Eliminere de sentrale effektene av benzodiazepiner, inkl. under injeksjon av anestesi, differensialdiagnose med tap av bevissthet av ukjent etiologi (uttalelse eller utelukkelse av diagnostisering av benzodiazepin forgiftning).

Kontra.

Overfølsomhet, syklisk antidepressant forgiftning. Kontraindisert hos pasienter, mottar benzodiazepiner ved behandling av tilstander, potensielt livstruende (slik som intrakraniell hypertensjon, eller status epilepticus).

Graviditet og amming.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: 3–9% — головокружение, hodepine, tåkesyn, eksitasjon, alarm, nervøsitet, tremor, søvnløshet; 1–3% — астения, parestesi, emosjonell labilitet (tearfulness), depersonalisering, eufori, disforija, depresjon, paranoia, tåkesyn (dobbeltsyn, synsfeltdefekt); mindre 1% — нарушение концентрации внимания, delirium, kramper, døsighet, forbigående hørselstap, hyperakusis, støy i ørene; beskrevet tilfeller av anfall hos pasienter, epilepsi eller alvorlig leversykdom (spesielt etter langvarig behandling med benzodiazepiner, eller i tilfelle av blandet overdose); det finnes rapporter, at pasienter med en historie med panikklidelse administrering av flumazenil kan utløse et panikkanfall.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): 3–9% — сердцебиение; 1–3% — дилатация кожных сосудов, flushing.

Fra fordøyelseskanalen: 3–9% — сухость во рту, kvalme, oppkast (11%).

Andre: ataksi (10%), 3–9% — одышка, hyperventilering, smerter på injeksjonsstedet, Svette; 1–3% — тромбофлебит, utslett; после быстрого введения флумазенила — тревога, hjerterytme, en følelse av frykt.

Samarbeid.

Reduserer effekten av zopiklon, triazolpiridazinov, benzodiazepiner.

Dosering og administrasjons.

B / (pre-utvannet 5% glukoseløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning). В анестезиологии — в начальной дозе 0,2 mg for 15 fra; при необходимости — по 0,1 mg etter 60 с до суммарной дозы — 1 mg; обычная доза — 0,3–0,6 мг. В интенсивной терапии — в начальной дозе 0,3 mg; om nødvendig gjenta injeksjon hver 60 с до суммарной дозы — 2 mg.

Forholdsregler.

Bør ikke brukes i strid med det autonome nervesystemet og hjerte-system under tung forgiftning tre- og tetrasykliske antidepressiva. Anbefales ikke for pasienter med epilepsi, mottar langsiktige benzodiazepiner (mulige provokasjon beslag). Under 24 ч после аппликации флумазенила необходимо воздержаться от работы с потенциально опасными механизмами, kjøring og andre aktiviteter, krever større oppmerksomhet. Når anestesi ikke bør gis for å full utløpet av perifere muskelavslappende. Det vil forstås, Hos pasienter med alvorlige hjerneskader (eller ustabilt intrakranielt trykk) kan utvikle økt intrakranielt trykk.