Aktivt material: Levofloxacin
Når ATH: J01MA12
CCF: Fluorokinolon antibakterielle legemiddel
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): J01, J15, J20, J32, J42, L01, L02, L03, L08.0, N10, N11, N30, N34, N41
Ved KFU: 06.17.02.01
Produsent: LEK d.d. (Slovenia)
Piller, Film-belagt oransje-rosa, lyse, åttekantede, lenticular, med Valium på begge sider.
| 1 Kategorien. | |
| Levofloxacin (i form av hemihydratet) | 250 mg |
Stoffene: laktosemonohydrat, povidon, Natriumkarboksymetylstivelse, talkum, Kolloidal vannfri silika, Kroskarmellosenatrium, glyceryl dibegenat.
Sammensetningen av skallet: gipromelloza, giproloza, makrogol 6000, jernoksid gul, rødt jernoksid, Titandioksid, talkum.
5 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
5 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
5 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
Piller, Film-belagt oransje-rosa, lyse, åttekantede, lenticular, med Valium på den ene siden.
| 1 Kategorien. | |
| Levofloxacin (i form av hemihydratet) | 500 mg |
Stoffene: laktosemonohydrat, povidon, Natriumkarboksymetylstivelse, talkum, Kolloidal vannfri silika, Kroskarmellosenatrium, glyceryl dibegenat.
Sammensetningen av skallet: gipromelloza, giproloza, makrogol 6000, jernoksid gul, rødt jernoksid, Titandioksid, talkum.
5 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
5 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
5 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (5) – пачки картонные.
Fluorokinolon antibakterielle legemiddel. Den har bakteriedrepende aktivitet. Блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, подавляя синтез ДНК.
Det er aktivt mot аэробных грамположительных микроорганизмов: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (stammer, følsomme for meticillin), Staphylococcus haemolyticus (stammer, følsomme for meticillin), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; aerobe gram-negative organismer: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella korroderer, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, influensa, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus er fantastisk, Proteus vulgaris, Rettgeri Providence, Vitacura stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia visner; anaerobes: Bakteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptokokker spp.; andre mikroorganismer: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
C narkotika промежуточно чувствительны аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus (МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫЕ ШТАММЫ); Aerobe gram-negative mikroorganismer: Stokk cepacia; АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile.
К левофлоксацину ufølsom Staphylococcus aureus (МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫЕ ШТАММЫ).
Absorpsjon
При приеме внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата приблизительно составляет 100%. Cmaks i plasma oppnås innenfor 1 Nei. Прием пищи практически не оказывает влияния на всасывание левофлоксацина.
Distribusjon
Plasma proteinbinding - 30-40%. Кумуляции левофлоксацина при приеме в дозе 500 mg 1 раз/сут практически не отмечается. Незначительная кумуляция левофлоксацина отмечается при приеме в дозе 500 mg 2 ganger / dag. Css Det nås innen 3 dager.
При приеме внутрь левофлоксацина в дозе 500 mg Cmaks в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете достигаются приблизительно через 1 h etter administrasjon av stoffet, og utgjør 8.3 ug / ml 10.8 henholdsvis ug / ml,; Cmaks в ткани легких достигается через 4-6 ч после приема препарата и составляет приблизительно 11.3 ug / ml. Konsentrasjon overstiger den plasmakonsentrasjonen. Levofloksacin ikke trenge inn i cerebrospinalvæsken.
Den gjennomsnittlige konsentrasjon av medikamentet i urinen 8-12 timer etter administrering av enkeltdoser 150 mg, 300 mg eller 500 mg opp 44 mg / l, 91 mg / l 200 mg / l, henhold.
Metabolisme
Levofloksacin metaboliseres på et svært lavt nivå med formasjonen desmetyl-levofloxacin og levofloxacin-N-oksid. Andelen av disse metabolittene utgjør mindre enn 5% dose, utskilles gjennom nyrene.
Fradrag
Som et resultat, er relativt langsom oral levofloxacin er avledet fra plasmaet (T1/2 - 6-8 Nei). Выведение препарата в основном осуществляется почками (> 85% av administrert dose).
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Нарушение функции почек влияет на фармакокинетику левофлоксацина. Выведение через почки снижается вместе со снижением функции почек и, henholdsvis, T1/2 øker, что показано в приведенной таблице.
| Lagersalg kreatinin (ml / min) |
T1/2 (Nei) |
| < 20 | 35 |
| 20-40 | 27 |
| 50-80 | 9 |
Фармакокинетика левофлоксацина у пациентов пожилого возраста не имеет значимых различий, за исключением тех, которые связаны с изменениями клиренса креатинина.
Infeksjon, вызванные чувствительными к препарату штаммами микроорганизмов:
- Infeksjoner i øvre luftveier (ostryi bihulebetennelse);
- Infeksjoner i nedre luftveier (akutt bronkitt, kronisk bronkitt, samfunnskjøpt lungebetennelse);
— неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек;
— осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (inkludert pyelonephritis);
- Prostatitt;
- Infeksjoner i hud og bløtvev;
Tabletter bør tas 1 eller 2 ganger / dag, uansett måltidet, ikke tygge og drikke rikelig med væske.
Доза препарата и продолжительность лечения зависят от показания к применению и тяжести течения заболевания. При подборе доз таблетку можно разделить на части по разделительной риске. Лечение препаратом Флексид® должно продолжаться минимум еще 48-72 timer etter forsvinningen av symptomer. Максимальная продолжительность лечения не более 14 dager.
Дозы для больных с нормальной функцией почек (CC > 50 ml / min)
| Reading | Ежедневная доза (в зависимости от тяжести) | Varighet av behandling |
| Ostryi bihulebetennelse | 500 mg 1 gang / dag | 10-14 dager |
| Forverring av kronisk bronkitt | 250-500 mg 1 gang / dag | 7-10 dager |
| Smittsom lungebetennelse | 500 mg 1 eller 2 en gang om dagen | 7-14 dager |
| Ukomplisert urinveisinfeksjoner | 250 mg 1 en gang om dagen | 3 dag |
| Komplisert urinveisinfeksjon (inkludert pyelonephritis) | 250 mg 1 en gang om dagen | 7-10 dager |
| Prostatitt | 500 mg 1 en gang om dagen | 14-28 dager |
| Infeksjoner i hud og bløtvev | 250 mg 1 раз в день или 500 mg 1 eller 2 en gang om dagen | 7-14 dager |
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance < 50 ml / min) необходим индивидуальный подбор дозы.
| Kreatininclearance | Doser в зависимости от нозологии и тяжести состояния |
||
| Первая доза 250 mg/24 h | Первая доза 500 mg/24 h | Первая доза 500 mg/12 h | |
| 50-20 ml / min | затем – 125 mg/24 h | затем – 250 mg/24 h | затем – 250 mg/12 h |
| 19-10 ml / min | затем – 125 mg/48 h | затем – 125 mg/24 h | затем – 125 mg/12 h |
| < 10 ml / min (включая гемодиализ и НАПД)* | затем – 125 mg/48 h | затем – 125 mg/24 h | затем – 125 mg/24 h |
* – после гемодиализа или непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (НАПД) приема дополнительных доз не требуется.
Ved unormal leverfunksjon krever ikke et spesielt utvalg av doser, поскольку левофлоксацин не подвергается значительному метаболизму в печени.
Индивидуального подбора доз для eldre pasienter ikke obligatorisk (Men, необходимо контролировать клиренс креатинина, tk. выше вероятность сопутствующего снижения функции почек).
Ниже перечисленные побочные эффекты классифицировали следующим образом: svært vanlig (>10%), felles (1-10%), udistribuerte (0.1-1%), noen (0.01-0.1%), veldig sjelden (<0.01%).
Fra fordøyelsessystemet: распространенные – тошнота, diaré (inkl. blandet med blod), økning i leverenzymer (GOLD, IS); нераспространенные – снижение аппетита, oppkast, magesmerter, dyspepsi, giperʙiliruʙinemija; редкие – энтероколит, psevdomembranoznыy kolitt; очень редкие – гипогликемия, hepatitt.
Fra nervesystemet: нераспространенные – головная боль, svimmelhet, søvnforstyrrelser; редкие – парестезии, tremor, angst, eksitasjon, forvirring, kramper; очень редкие -галлюцинации, экстрапирамидные нарушения и другие нарушения координации.
Fra sansene: очень редкие – нарушения зрения, hørsel, lukte, smaks- og berøringsfølsomhet.
Kardiovaskulære systemet: редкие – тахикардия, hypotensjon; очень редкие – сосудистый коллапс.
På den delen av muskel- og skjelettsystemet: редкие – артралгия, myalgi, Tendinitt; очень редкие – разрыв сухожилий (f.eks, ахиллового сухожилия), muskelsvakhet (имеет особое значение для больных миастенией); в отдельных случаях – рабдомиолиз.
Fra urinveiene: нераспространенные – гиперкреатининемия; очень редкие – интерстициальный нефрит, forringelse av nyrefunksjon til akutt nyresvikt.
Со стороны системы крови и органов кроветворения: нераспространенные – эозинофилия, leukopeni; редкие – нейтропения, trombocytopeni; очень редкие – агранулоцитоз; в отдельных случаях – гемолитическая анемия, pancytopeni.
Allergiske reaksjoner: нераспространенные – зуд, hudutslett; редкие – крапивница, bronkospasme, tungpustethet; очень редкие – ангионевротический отек, hypotensjon, anafylaktisk sjokk, hypersensitivitetspneumonitt, foto; в отдельных случаях – синдром Стивенса-Джонсона, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erythema multiforme.
Andre: нераспространенные – астения; очень редкие – лихорадка, vaskulitt.
- Epilepsi;
-tap sener, возникшие при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;
- Opp til 18 år;
- Graviditet;
- Amming (amming);
— повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам, и/или к другим компонентам препарата.
Следует соблюдать осторожность:
— при назначении левофлоксацина в сочетании с препаратами, влияющими на тубулярную секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно при лечении больных с нарушениями функции почек;
— при лечении больных с предрасположенностью к эпилептическим припадкам, во время лечения фенбуфеном и аналогичными нестероидными противовоспалительными препаратами (NSAIDs) или лекарственными средствами, которые снижают порог эпилептических припадков, som for eksempel, teofyllin;
— у больных с латентными или явными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с опасностью развития гемолитических реакций.
Stoffet er kontraindisert i svangerskapet og under amming.
Флексид® необходимо принимать за 2 timer før eller etter 2 ч после приема солей железа, антацидов и сукральфата, поскольку может иметь место снижение его абсорбции. При необходимости одновременного применения сукральфат следует принимать через 2 ч после приема Флексида®.
Pasienter, одновременно принимающих антагонисты витамина К, необходимо контролировать параметры свертываемости крови.
I sjeldne tilfeller, наблюдаемых во время лечения хинолонами тендинит, может иногда привести к разрыву связок, особенно ахиллова сухожилия. Этот побочный эффект проявляется в течение 48 timer etter behandlingsstart. Для людей пожилого возраста и пациентов, принимающих ГКС, существует повышенная опасность развития тендинита. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходим тщательный контроль состояния таких больных. Если имеется подозрение на тендинит (необходимо сообщить больным о его симптомах), прием Флексида® необходимо немедленно прекратить и начать соответствующее лечение (f.eks, иммобилизация).
Diaré (особенно в случаях тяжелой, стойкой и/или с примесью крови) во время или после приема Флексида® может быть симптомом заболевания, вызываемого Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой которого является псевдомембранозный колит. Если имеется подозрение на псевдомембранозный колит, прием Флексида® следует немедленно прекратить и провести симптоматическое лечение (f.eks, ванкомицин перорально). В этом состоянии препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны.
Для лечения госпитальных инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa необходима комбинированная терапия.
Во время лечения препаратом Флексид® необходимо избегать прямого солнечного и искусственного УФ-излучения (solarium), чтобы избежать фотосенсибилизации.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
Следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, krever høy konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Symptomer: kvalme, эрозии слизистых оболочек ЖКТ, forvirring, svimmelhet, потеря сознания и судороги.
Behandling: symptomatisk behandling, контроль параметров ЭКГ. Hemodialyse nyeeffyektivyen. Ingen spesifikk motgift.
Соли железа, antacida, содержащие магний или алюминий, снижают абсорбцию левофлоксацина.
Сукральфат снижает биодоступность левофлоксацина.
Не выявлено фармакокинетического взаимодействия между левофлоксацином и теофиллином. Men, при сопутствующем применении хинолонов и теофиллина и НПВП может понижаться порог судорожной готовности.
В присутствии фенбуфена концентрации левофлоксацина приблизительно на 13% høyere, чем при его применении в виде монотерапии.
При сопутствующем применении левофлоксацина T1/2 циклоспорина увеличивается на 33%.
При одновременном приеме левофлоксацина и антагонистов витамина К (warfarin), наблюдается повышение параметров свертываемости крови (protrombintid) и/или кровотечения.
Stoffet er utgitt under resept.
Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn på eller over 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.
Dette nettstedet bruker informasjonskapsler og tjenester for å samle inn tekniske data fra besøkende for å sikre ytelse og forbedre kvaliteten på tjenesten.. Ved å fortsette å bruke siden vår, du samtykker automatisk til bruken av disse teknologiene.
Read More