De fysiske egenskaper av urin

Mengden av urin

Mengden av urin måles inn i en gradert sylinder eller rør. Bestemmelse av den daglige mengde urin (diurese) Det er en verdifull indikator på nyre excretory funksjon og vann metabolisme. Urinproduksjon er normalt voksent menneske er 1-2 l, diuresis barnet avhenger av hans alder.

Diurese mer 2 - polyuri - Bemerket når du mottar store mengder væske, resorpsjon transudate og eksudater, ødem, etter at feberen under gjenoppretting, når nefrosklerose, diabetes og diabetes insipidus (4-b l). Midlertidige polyuri kan oppstå i nervøs spenning. For hydronefrose karakteristiske periodisk polyuri.

Utilstrekkelig mengde urin (mindre 0,5 liter per dag) hos voksne - oligurija - Oppstår når det er for lite væskeinntak, ødem oppbygging, feber, rvote, stolthet, hjertesykdom, toxicosis, i akutt nyresvikt, nephro. Hos spedbarn i fravær av andre patologi oliguri kan tyde på underfôring.

Fullstendig opphør av urinproduksjonen - anurija - Bemerket i alvorlig akutt nyresvikt, alvorlig nefritt, hjernehinnene, alvorlig forgiftning, peritonitt, tetany, vulvitis, spinal sjokk og blokkering av urinveiene svulst eller stein (Bevaring anuri). Fysiologiske anuri observert på den første dagen etter fødselen.

Glad urinen skiller seg ut, enn om natten (4:1 eller 3:1). Mengden av urin, skilles om natten - pikturiya - Økning i den innledende fasen av dekompensasjon av hjertet, cystitt, pielocistite.

Urininkontinens - enurese - Kan bli langvarig (i sykdommer i sentralnervesystemet) eller midlertidig (i betennelse i urinveiene, alvorlig sykdom med feber, kramper). Sengevæting kan observeres hos barn med nevrasteni.

Hyppig vannlating - thamuria - Forekommer etter inntak av store mengder flytende, i betennelse i nyrebekken, Blære, prostata sykdommer, urethra, kjøling, nervøse lidelser. Rare vannlating - olakiurija - Observert i neuro-refleks misbruk (noen ganger ledsaget av oliguri).

Dizurija, Strangurie (smertefull eller vanskelig vannlating) møter med urolithiasis, pielocistite, urethra, vulvovaginal.

Fargen av urin

Normalt er urin strå-gul farge. Newborn urin fargeløs, men på den andre eller tredje dag etter fødselen blir gul-brun. Hos spedbarn urin lettere, enn hos voksne. Normal farge avhenger av mengden av urin urochrome, uroэrytryna, Urobilin, urorozeina, hematoporfyrin etc.. Urenheter av ulik opprinnelse kan også endre fargen på urinen.

Rød farge eller nyanse av urin observert i hematuri og hemoglobinuria, indikerer organisk nyresykdom eller forbedret hemolyse. Den rødlige fargen på urinen er farget som i purpurinuria, močekislom diatese, etter å ha tatt amidopirina, antipirina, sulfa narkotika. Santonin gir rød farge i tildeling av alkalisk urin. Pigmentene av gulrøtter og rødbeter kan også farge urinen rosa. Å identifisere purpurinuria reagerte Ehrlich (fargereaksjon med paradimetilaminobenzaldegidom urin etter ekstraksjon med kloroform).

Grovt om kilden til blødningen kan sees via prøver trehstakannaya. Den røde farge av urin i alle sine tre partier indikerer blødning fra nyrene, I de to første - av blæren, i den første delen - av mocheispuska håndheving kanal.

Urin med en grønn fargetone Det vises i tildeling av galle pigmenter og metylenblått, etter å ha spist rabarbra, Senna blad, hrizofanovoy syre narkotika.

Brun urin Det fører til en stor mengde av gallepigmenter, nedbrutt blod (metgemoglobinom) eller bruk av enkelte legemidler (fenol og andre.). Utseendet av skummet etter risting urin, malt i gul farge, typisk for bilirubinuri.

Svart farge, vises på stående urin, observert ved homogentisuria, hvor urinen er utgitt homogentisic syre, mørkere luften. Å akselerere mørkere kan være noen dråper saltsyre.

Den melkehvit farge på urinen skjer når pyuri, tildeling av store mengder fosfater, lipurii.

Fargeintensiteten av urin observert i leversykdom, hypertyreose, hemolytisk prosess, hjertesykdom, så vel som til anvendelse av mer konsentrert urin (den stolte, toxicosis, rvote, svette, feber og andre.). Lett farget urin er sett med alvorlig nyresvikt (relativ tetthet 1,01 og karakteristiske forandringer i sedimentet mikros), fordi nyrene mister sin evne til å skille fargestoffer og pigmenter for å konvertere kromogener. Lettere urin frigjøres under polyuri (diabetes og diabetes insipidus).

Transparency (turbiditet), urinsediment – Lukten av urin

Normalt er urin klar, mens stående er det ofte dannes en sky av slim, har ingen spesifikk diagnostisk verdi. Fordunkling inkontinens kan forårsakes av tilstedeværelsen av salter, cellulære elementer og bakterier, slim, fett.

Lukten av urin

Det er bare "fruktig" lukt, indikerer urinutskillelse av store mengder ketonlegemer.

Omsetningen av urin

Reaksjonen urin bør bestemmes umiddelbart etter levering til laboratoriet, fordi på stående det kan variere. Den mest praktiske og raskeste måten er å bestemme reaksjonen av den universelle indikatoren, ved å sammenligne endringen i fargen på prøvepapiret med et standard fargekart. I den blandede av typen næringsmiddel reaksjonen inkontinens hos voksne svakt sure eller nøytrale (pH 5-7, gjennomsnitt - 6).

Urinen er alkalisk kan frigjøres i bruk av planteføde, ved fordøyelse i magesekken eller ved mottak av alkaliske stoffer. Når ahilii reaksjon av urin under fordøyelsen ikke endrer. Alkalisk urin også bemerket etter en tung surt oppkast, ved høy surhetsgrad av magesyren, under resorpsjon av ødem, ved alkalisk blærekatarr.

Urin syre reaksjon Det står i diabetes, alvorlig nedsatt nyrefunksjon (sykelig nyre ikke produserer ammoniakk, nøytraliserende urin), urolithiasis.

Relativ densitet av urin

Relativ densitet av urin Den gir en indikasjon av konsentrasjonen av oppløste stoffer, og er definert ved en spesiell hydrometer (urometrom) med deleniyami fra 1,0 til 1,06. For å gjøre dette, er urinen strømmet inn i den smale sylindervolum 50 ml. Hvis overflaten vises våte skum, fjerne den med et stykke filterpapir. Urometr nedsenket på en slik måte, til del, værende over nivået av urin, Det var tørr. Når urometr stoppe dykk, skyve den litt på toppen for ganske full innlevelse. Etter å stoppe oscillasjonen urometra bestemme relativ tetthet av urin ved lavere menisk, TEN spor, urometr å flyte fritt.

Ved bestemmelse av den relative tettheten av urin er nødvendig for å ta hensyn til temperaturen, der målingen er gjort (den optimale temperatur på 15-22 ° C). Avvik fra omgivelsestemperatur fra den optimale virkning på verdien av den relative densitet: ved høyere temperaturer det synker, til en lavere - økt. Etablert, at en endring av 3 ° C Relativ tetthet endres ved en tusendel. Derav, med økende temperatur for hver 3 ° C bør tilsettes til den relative densitet 0,001, og vice versa.

Nærværet av proteiner i urinen, og glukose reflekteres også i den relative densitet. Tilgjengelighet 0,1 g / l glukose øker dens tetthet i forhold til 0,004, og 0,4 g / l av proteinet - ca. 0,001. Om nødvendig, foreta nødvendige endringer.

Bestemmelse av den relative tetthet av urin pyknometer Det er mer korrekt, passende for en liten mengde urin, men teknisk vanskelig. Det er en metode for å bestemme den relative tettheten av urin Todd - Sandorf - Wells anvendelse av en blanding av benzen og kloroform.

Relativ densitet av den primære urin Det er den relative tettheten av blodplasma protein-free - 1,01. Nyrer under forskjellige betingelser kan gi urin med en spesifikk vekt på 1,001 til 1,04. Normal (ved normal belastning vann) relativ tetthet av morgenurin er ofte 1,015-1,02. Ved gjennomføring av forsøk i friske mennesker Zimnitsky relativ densitet på forskjellige deler av urin varierer.

I subakutt og kronisk nefritt, nefrosklerose evne nyrene til dyrking og konsentrasjons avtar, og i alvorlig nyresykdom tapt. I slike tilfeller utskille nyrene urin med en relativ densitet 1,01. Langvarig frigjøring av urin såkalte izostenuriya. Dette viser på scenen for nyreskader.

Svingningene i relativ tetthet av urin innenfor meget snevre grenser (1,007-1,015) kalt gipostenuriey. Gipostenuriя Det indikerer en betydelig nyre, for hvor funksjonen de fremdeles er lagret.

MD milde nyreskader observert mindre brudd på deres evne til å konsentrere seg og fortynning og variasjoner i relativ tetthet av urin 1,004 til 1,025.

Maksimal den øvre grense av den relative densitet av urin hos friske mennesker - 1,028, barn opp til 3 4 år- 1,025. Lavere maksimal relativ tetthet av urin er et tegn på brudd på konsentrasjonsevnen av nyrene. Det anses, den nedre grensen av den minimale relative densitet, komponent 1,003-1,004, indikerer normal avl nyrefunksjon. For å detektere vibrasjoner relative densitet av urinprøven er utført på en prøve xerophagy Zimnitsky eller en hvilken som helst vann belastning (i fravær av kontraindikasjoner).

Relativ densitet av urin avtar sterkt med diabetes insipidus (1,001-1,004), som følge av brudd på reabsorpsjon. Lav relativ tetthet av urin kan skje med avtagende hevelse, rikelig bruk av flytende, underernæring. Høy relativ densitet av urin, vanligvis, Det er sett med oliguri (akutt nefritt, dannelsen eller veksten av ødem, stolthet og andre.), diabetes, til tross for tilstedeværelsen av polyuri.

Smak Zimnitsky - Metodikk for

Funksjonen til nyrene til å konsentrere seg og avl studien i løpet av dagen. Dietten til pasienten forblir en felles, men ta hensyn til antall mottatte væske.

Etter å tømme blæren 6 a.m. hver 3 I løpet av dagen timer urin ble samlet i egne banker, åtte porsjoner. Mengden av hver del er bestemt og en relativ densitet på urin.

Den daglige mengden av urin og mengden av væske du drikke i forhold til å etablere prosent av sin tildeling. Dag og natt urinmengde bestemmes ved å summere mengde urin hver for seg i de første og siste fire porsjoner. Setter spekter av svingninger i antall og relativ tetthet av urin per dag.

Hos friske mennesker, studiet av nyrefunksjonen på følgende indikatorer Zimnitsky:

• daglig diurese – omtrent 1,5 l (står 50-80 % alt du drikke);
• daglig- omtrent 1 l (dominerer), natt - om 0,5 l;
• mengden av urin i separate grupper som strekker seg fra 50 til 400 ml, Relativ tetthet-by 1,003 til 1,028.