Epiteliale hudkreft

Hair matrix carcinoma (ʙazalioma)

Hair matrix carcinoma (ʙazalioma) Den er den mest vanlige epiteliale tumorer i huden (funnet i 50 % saker). Det utvikler seg fra cellene av basal lag av epidermis, karakteriserte destruirujushchego vekst, oppstår, Det gir nesten ingen metastaser. Det skjer med samme hyppighet hos menn og kvinner, hovedsakelig hos eldre og middelaldrende. I 82-97 % tilfeller er lokalisert på forsiden (øyelokk, det innerste hjørnet av øyet, panne, munnvikene, neseborene og andre.), Den vokser sakte, ofte sår. Grovt skille overflaten (i form av plaketter), papillomatoznyh (borodavchatuyu) og tumor (knudrete og ulcerøs) ʙazaliomu.

Cytologisk basalcellekarsinom karakteriseres ved nærværet av de squamous celler av små monomorfe hyperchromatic celler av sylindrisk form, lik basal celler. lag. De ligger i tette grupper, tyazhami, samt trabekulært, solide strukturer, komplekser og felt med scalloped kanter. Kjerner av celler av relativt store størrelser, runde, ovale og avlange, malt i mørk blå-lilla farge. Strukturen av kromatin og nucleoli er vanligvis ikke synlig. Cytoplasma er liten, basophilic, intenst farget, ofte med uklare konturer, ingen intercellulære broer. Ofte er det celler i riktig tilstand av mitose.

På periferien av klyngene observerte radial gruppering av cellene, som presenterte et høyt prisme epitel med basale kjerner plassert. I det indre av komplekser og tråder løse celler er uordnede Beliggenhet, noen ganger gruppert i parallell eller konsentrisk. Noen ganger, i det indre av store komplekser cellene, som er plassert i en betydelig avstand, erverve spindel eller stjerneform, og mellom prosesser er lipoic homogen masse oxyphilic. Ofte forekommer i den sentrale deler degenerering og nekrose av cellene, etterfulgt av lysering og forming av detritus, kan danne en cyste (kistoznaja ʙazalioma). Forberedelsene er mange elementer av betennelse - leukocytter, gistiocitov.

Avhengig av arten av vekst og differensiering av tumorceller utskiller flere typer basalcellekarsinom.

Overflatisk basalcellekreft multicentric ligger stort sett på stammen. Den er kjennetegnet ved tilstedeværelsen av flere faste tette tråder av små hyperchromatic celler med snever cytoplasma, spirende ved forskjellige dybder fra basallaget av epidermis til dermis.

Bazalioma Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) ledsaget av sklerose og hyalinosis stroma og tilstedeværelsen av forgrening tråder av små tumorceller mot en bakgrunn av masse oxyphilic. Disse svulstene vanligvis ikke sår.

Fibroepithelial bazalioma Den har blyashkoobraznuyu skjema, Den består av mørke tumorceller, adskilte tråder, felt og komplekser. Bånd kan være alveolar, solid trabekulær struktur. Under plakk utvikler seg i dermis sklerose og basofile degenerering av kollagen.

Adenoidnaя bazalioma Den består av lysere tumorceller, arrangert i zhelezistopodobnyh, rørformede og cystisk formasjoner. Det er celler med tegn på sekresjon (økt, med cytoplasma vacuolization).

Oslizlennaya bazalioma Det oppstår mucosal degenerasjon av tumorceller og stroma.

Pigment (pigmentert) ʙazalioma presentert av tumorceller, i cytoplasmaet som har en melanin ujevn brun eller grå-brunt pigment i en liten mengde i form av klynger. Møter pigment og ekstracellulære. I motsetning melanom, for pigmenterte basalcellekarsinom kjennetegnet ved tilstedeværelse av tumor i den perifere del av de komplekse høy prismatiske celler, og fraværet av polymorfi uttalt.

Plateepitel (spinotsellyulyarny, epidermoid) kreft

Plateepitel (spinotsellyulyarny, epidermoid) kreft oppstår oftest hos eldre menn i sårbare områder av kroppen (underleppen, nese, skulovaâ gjeld, ytterøret), i overgangsområdene plateepitel mukosalt, noen ganger mot aktinisk keratose, leukoplakia arrvev, etc.. Tumor tidlig danne sår. Veksten kan være exophytic. Det er tre grader av plateepitelkarsinom differensiering.

Vыsokodifferentsirovannыy ploskokletochnыy kreft kjennetegnet ved tilstedeværelse av kreft i native midler "perler" og stenger, bestående av cellene, like i sine morfologiske trekk ved normal plateepitel, men som har en større kjerne. Rundt kjernen formasjoner og konsentrisk stratifisert celler - kreft "perler" (pærer) ofte funnet liggende separat kreft plateepitel celler med store hyperchromatic atypiske kjerner og cytoplasma forhornede.

Ofte finnes fettdegenerering av atypiske celler. I farget forberedelser kjerne utdanning og kreft "perler" mister sin struktur og ser mørke flekker. I denne form for kreft er vanligvis purulent utflod og derfor cytologisk undersøkelse må utføres på materialet fra de dypere lag av vev.

Moderat differensiert plateepitelkarsinom cytologisk presenterte kraftig polymorfe, malignantly endrede celler (runde, kantet, utstrakte, serpentin, bisarre som et rumpetroll, Racket, sigd) large, røff, hyperchromatic, polymorfe kjerner humpete struktur. De nucleoli blir sett bare i atomkjerner. Cytoplasma er mer eller mindre rikelig, Homogen, noen ganger glasslegemet, Perle, indikerer horndannelse. Kanskje nærvær av degenerative forandringer i cytoplasma, vakuolizacii, zernistosti.

Første tegn på keratinization er korn keratohyalin, oppdaget rundt kjernen. Når farget av Pappen det ser klart cytoplasma, myke blå eller intenst blå. Som et resultat av dette ujevne keratinisasjonsvirkninger cellene ser ut som "fugleperspektiv" med cytoplasma, lysere og mørkere rundt kjernen ved periferien. Den atom cytoplasma ratio er forskjøvet til kjernen, Cellene er plassert separat, mindre i form av komplekser. Med økende anaplasia tapt likhet av tumorceller med cellene i overhuden, Spindel former vises (veretenokletochnыy kreft) eller lyse celler (svetlokletochnыy kreft).

Dårlig differensiert plateepitelkarsinom i huden uten keratinization sjeldne. I cytologiske preparater kreftceller mellomstore og store størrelser, anordnet i grupper av forskjellig størrelse. Kjerner store, med delikat kromatinstruktur, sett forstørret nucleoli. Cytoplasma av ulike bredder, malt i pastell blå farge, Homogen, I motsetning kjertelceller, Den inneholder sekretoriske slutninger.

Alternativene ovenfor kan kombineres med plateepitelkarsinom.

Metatipichnыy kreft (Blandet kreft, Kreft Intermediate)

Cytologisk ofte presentert lag av plateepitelkreft og deler av celler, karakteristisk for basalcellekreft med atypi cellulære elementer. Ved metatipichnomu kreft inkluderer de basale, hvilke celler etter bestråling økte, erverve en polygonal form av kjernen, svulsten blir større og kraftig Ying- vazivnoj, metastaziruet.

Udifferensiert karsinom av huden

Udifferensiert karsinom er preget av fravær av tegn til plateepitelkarsinom eller adenokarsinom. Cytologisk unormale celler er funnet dramatisk annerledes skjema, minner om melanomceller, eller sarkom, men ordnet i grupper, klynger, lag som ikke inneholder melanin pigment.