Epitelkanaler og cyster
Denne sykdommen er ikke direkte relatert til tykktarmen., men alltid betraktet leger henhold Proctologic Sykdommer. Poenget er at, at utero slag assosiert epitelial med rektal formasjon, ved deres lokalisering er passasjene ved siden av endetarmen, og i differensialdiagnosen av sykdommene må man huske på epitelgangene.
Epitelganger er en medfødt sykdom, men det er ikke arvet, men noen ganger funnet hos medlemmer av samme familie. Menn råder blant flyttebærerne, de utgjør 70-80% av pasientene. Denne sykdommen forekommer hos unge mennesker, vanligvis, aldrende 40 år.
Sykdommen i seg selv uttrykkes som hjerneslag, kanal, den ytre åpningen som er plassert i intergluteal fold nøyaktig langs midtlinjen på nivået av sacrococcygeal joint. Mennesker, har et trekk, på dette stedet kan du se en flat depresjon av forskjellige størrelser, på bunnen som den ytre åpningen av epitelpassasjen er lokalisert.
Ekstern åpning av epitelpassasjen, vanligvis, rund form, liten størrelse – 0,5- 1,5 millimeter i diameter. Ved å sette en tynn sonde inn i den, bestemmer legen retningen på hjerneslaget. Sistnevnte går nesten alltid fremover og oppover, avviker noen ganger til venstre. Dypet er 0,5-1 cm., noen ganger opp 2 centimeter. Med unntak av ett hovedhull, den største, i noen tilfeller kan du finne flere trekk. De er alle mindre enn det viktigste og slutter, vanligvis, blindt og bare av og til har en forbindelse med hovedflyttingen.
Epitelganger til de forårsaker utvikling av komplikasjoner viser seg praktisk talt ikke. De kan bli funnet under forebyggende undersøkelser av barn og voksne., og mye oftere hos unge mennesker.
Ukompliserte epitelganger noen ganger funnet ved en tilfeldighet, spesielt hos barn. Ved nøye undersøkelse av barnets hud, når du vasker perineum, kan du se den ytre åpningen av hjerneslaget. Og å vite, at det er en slik formasjon i sacrococcygeal regionen, å avsløre det, du trenger bare å skyve baken fra hverandre og undersøke midtlinjen nøye fra anus til korsryggen.
Bemerket, det i puberteten ungdommer (13-16 år) forverring av sykdommen blir ofte observert. I ukompliserte tilfeller kan det manifestere seg som en lett kløe i den intergluteale folden og utseendet på en lett eller lett overskyet utflod fra den ytre åpningen av hjerneslaget.. Mengden væske som frigjøres er ubetydelig (1-2 Drops), men det skulle få den unge mannen til å oppsøke lege.
Et annet karakteristisk tegn på en epitelgang er tilstedeværelsen av hår på den.. Poenget er at, at passasjens vegger er huden med epitelet som dekker det (derav navnet - epitel) og hårsekkene som finnes i den. Derfor vokser hår inne i løpet, noen ganger (i 40% saker) de stikker ut i form av korte tendrils, inne i banen ruller de inn i en ball. Dette tegnet ga forskere grunn til å kalle sykdommen pilonidal sinus. (fra de latinske ordene pilus -, hår og nidus - rede).
I noen tilfeller er det ingen utslipp, ikke noe hår, men 0,5-1 cm over det ytre hullet, kan du kjenne tetningen, noen ganger blir det sett på som en avrundet bule. Slike formasjoner indikerer en blokkering av løpet og utviklingen av en cyste., som nesten alltid fører til komplikasjoner
Komplikasjoner kan være kronisk eller akutt betennelse. Flere faktorer bidrar til forekomsten av komplikasjoner. Det vanligste provoserende øyeblikket er skade på sacrococcygeal regionen.
Traumer er notert i 50% pasienter med komplisert forløp. Det kan falle, truffet, rask risting.
Komplikasjoner er like ofte kroniske og akutte. Med kronisk betennelse i intergluteal fold i regionen av sacrococcygeal krysset, oppstår lett smerte, kløe, og etter undersøkelse kan legen se og kjenne den bulte forseglingen. Huden over den er lett rødmet. Denne tilstanden fortsetter i flere dager.. I fremtiden blir det ofte dannet en abscess, og deretter forverres pasientens tilstand.
Det akutte løpet av sykdommen helt fra begynnelsen er preget av generelle symptomer, slik, som temperaturøkning, frysninger, alvorlig smerte i sacrococcygeal regionen. Lokal hevelse kan sees, rødhet, pasienten føler en skarp sårhet.
Hvor kronisk, så en akutt form for betennelse bør være årsaken til å kontakte lege. Dette bør vektlegges, fordi på sakte, svake pasienter noen ganger selvmedisinering, under påvirkning av hvilken den inflammatoriske prosessen midlertidig kan avta. Men den forsvinner aldri helt, og ved neste forverring, som kan forekomme i de kommende ukene, lesjonen vil være stor. For hver påfølgende forverring øker spredningsområdet for betennelse.
Pasienten bør vite, at selv etter egenåpning av abscessen, er det nødvendig å bli behandlet av en lege, ellers utvikler det seg nødvendigvis et tilbakefall av sykdommen, og i en mer alvorlig form.
Komplisert epitelpassasje kan bare behandles kirurgisk. Operasjon i den kalde perioden og i den innledende fasen av kronisk betennelse, vanligvis, straks radikal.
Med utviklingen av en abscess utføres en to-trinns kirurgisk inngrep. Den første operasjonen er bare rettet mot å åpne den og fjerne pus, og først senere, i 1,5-2 måneder, radikal kirurgi utføres.
Fra det som er sagt, antyder en konklusjon seg selv: jo før pasienten søker lege, jo flere muligheter for å gjøre ham umiddelbart til en radikal operasjon.
Tilstedeværelsen av en epitelpassasje uten kliniske tegn er ikke en indikasjon for kirurgisk behandling. Men i disse tilfellene er det nødvendig å nøye utføre forebyggende tiltak., slik, som å holde perineum og sacrococcygeal regionen ren, og unngåelse av provoserende faktorer, slik, hvor høst, skader, rystende ridning, motorsykkel, bil. Bruk av tette klær anbefales heller ikke., bukser med grov søm, som kan gnage glutealfolden.
Som tidligere rapportert, de vanligste kliniske manifestasjonene og komplikasjonene i epitelveier og cyster blir observert i puberteten hos ungdom. Derfor, i denne alderen, bør alle disse forebyggende tiltakene utføres spesielt nøye..