Epilepsi hos voksne
Seizure Disorder-Adult (Epilepsi-Adult)
Beskrivelse av epilepsi hos voksne
Beslag skje i nærvær av visse typer av unormal elektrisk aktivitet i hjernen. Under anfallet pasienten kan:
- Mister bevisstheten;
- Watch plass (som gjennom elementer);
- Har anfall (unormal muskelrykninger);
- Har overtredelses følelser eller følelser.
Hvis anfall oppstår ganske ofte, og de er ikke forbundet med sykdom eller andre triggere, Det antas at pasienter med epilepsi. Beslag kan klassifiseres på den delen av hjernen, til hvilken de påvirker, og typer av symptomer forårsaket av. En av de vanligste måtene – anfall inndeling i to grupper:
- Primær generalisert epilepsi – er ikke sentrum av opprinnelse konkrektnogo;
- Delvis (Focal) epilepsi – angrep begynner i visse områder av hjernen. Vanligvis oppstår når skadede nervecellene i et bestemt område i en av halvkulene av hjernen.
Årsaker til epilepsi hos voksne
Beslag forårsaker brain dysfunction. Men for mange mennesker den eksakte årsaken til anfall er ofte umulig å etablere. Noen kjente årsaker til anfall inkluderer:
- Nyfødte:
- Medfødte misdannelser i hjernen (ved fødselen);
- Fødselsskader, som begrenser tilførselen av oksygen til hjernen;
- Metabolske forstyrrelser;
- Forbruket av legemidler moder;
- Infeksjon;
- Babyer:
- Feberkramper – forårsaket av tilstedeværelsen av et barns feber;
- Hjernesvulster hos barn;
- Infeksjon (encefalitt, hjerne abscess);
- Barn og voksne:
- Medfødte sykdommer;
- Genetiske årsaker;
- Hodeskade – vanligste årsaken sulorog (f.eks, hjernerystelse, skallebrudd, blødning i skallen, anoksi på grunn av delvis drukning);
- Infeksjon – f.eks, encefalitt, hjerne abscess;
- Stroke;
- Encephaloma;
- Eldre:
- Stroke;
- Trauma;
- Encephaloma;
- Degenerative sykdommer (f.eks, Alzheimers sykdom).
Risikofaktorer for epilepsi hos voksne
Faktorer , som kan øke sannsynligheten for å utvikle kramper eller epilepsi inkluderer:
- Forrige hjerneskade – epilepsi utvikles vanligvis innen ett år etter skaden;
- Forrige hjerneinfeksjon;
- Abnormiteter i blodkarene i hjernen;
- Encephaloma;
- Historien om hjerneslag;
- Historie febril′nyh convulsing;
- Bruk av visse medikamenter eller narkotika;
- Stoppe narkotika, narkotika eller alkohol;
- Drug Overdose;
- Eksponering for giftstoffer (som arsenikk, bly eller karbonmonoksid);
- En familiehistorie med epilepsi;
- Alzheimers sykdom;
- Toxemia under svangerskapet;
- Kjemiske brudd (reduksjon eller overskytende natrium eller glukose i blodet, lite kalsium i blodet);
- Lever- eller nyresvikt;
- Høyt blodtrykk, vanskelig å behandle;
- Kroniske sykdommer (f.eks, lupus, polyarteritis nodosa, porfyri, drepanocytemia, Whipple sykdom);
- Syfilis;
- Cysticerkose (infeksjon, forårsaket av svine bendelorm).
Hvis du allerede har epilepsi, kan øke sannsynligheten for angrep av følgende faktorer:
- Mangel på søvn;
- Alkohol;
- Hormonelle endringer (f.eks, oppstår i løpet av menstruasjonssyklusen);
- Stress;
- Blinkende lys, spesielt strobelys;
- Bruk av enkelte legemidler;
- Hopp motta antiepileptika.
Symptomer på epilepsi hos voksne
Det finnes mange typer anfall med ulike symptomer, såsom:
- Aura (et symptom av epilepsi) – Det forekommer i begynnelsen av angrepet, Det kan omfatte en følelse av merkelige lukter eller lyder, visuelle symptomer eller unormale fornemmelser i magen;
- Endre størrelsen på elevene;
- Tap av bevissthet;
- Gjentatte rykninger i ett lem;
- Ukontrollerte anfall med muskel rykninger i hele kroppen min;
- Gnir seg i hendene;
- Smacking lepper;
- Stokking klær;
- Uvanlig oppfatning av lukt, lyd eller smak;
- Tap av kontroll over blæren eller tarmen;
- Postiktal′nye symptomer – døsighet , endringer i mental status og / eller forvirring; Det kan ta noen minutter, timer eller dager;
Symptomer på primære gener epilepsi inkluderer:
- Tap av bevissthet, muskelstivhet, ukontrollerbare rykninger i musklene i hele kroppen;
- Fravær – kortsiktig nedleggelse av bevissthet, blikket rettet fremover, en person slutter å bevege seg (så det stivner).
Symptomer på partiell epilepsi inkluderer:
- Komplekse partielle anfall:
- Kan miste kontakten med virkeligheten, fraværende målrettet aktivitet, det er en rekke automatiske bevegelser (f.eks, smacking lepper, hånd-vred eller stokking klær);
- Kramper kan forekomme i form av korte forvirring eller tap av oppmerksomhet;
- Pasienten kan føle uvanlige lyder og lukter, det er synshallusinasjoner;
- Enkle partielle anfall:
- Det medfører ikke tap av kontakt med virkeligheten, eller tap av bevissthet;
- Ukontrollert kan bevege seg noen deler av kroppen (f.eks, pasienten kan riste en hånd eller fot);
- Det kan omfatte uvanlig lukt persepsjon, høres, smak, eller uvanlige følelser.
Diagnosen epilepsi hos voksne
Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie, og utføre en fysisk undersøkelse. Kanskje, Det krever en ekstra undersøkelse av en nevrolog – lege, som har spesialisert seg på sykdommer i nervesystemet og hjernen.
Testene kan omfatte følgende:
- Blodprøver – å finne unormale nivåer av forskjellige substanser i blodet;
- Elektroencefalogram (EEG) – test, som bruker spesielle sensorer for å evaluere den elektriske aktiviteten i hjernen;
- Magnetic resonance imaging ( MRT) – test, som bruker magnetiske bølger, å lage bilder av strukturer inne i hjernen;
- Computertomografi av hodet (CT) – slags røntgenkontroll, karakterisert ved at maskinen er brukt , å lage bilder av strukturer inne i hodet (brukes i noen tilfeller);
- Poyasnichnaya punktering – Utvalg og analyse av cerebrospinalvæske fra den nedre del av ryggen; Det kan tildeles for å søke etter infeksjon eller blødning;
- Magnetoencefalografi (MEG) – måling av det magnetiske feltet av hjernen;
- Positron Emission Tomography (PET ) – test, som viser aktiviteten av visse hjerneregioner;
- Enkelt foton emisjon computertomografi (SPECT) – test, som gjør det mulig å undersøke hjernen blodstrøm.
Behandling av epilepsi hos voksne
Målet for behandlingen er epilepsi:
- Behandling av den underliggende årsaken til anfall (hvis kjent);
- Forhindre angrep – Det kan oppnås ved bruk av narkotika, operasjoner, Spesielle behandlinger;
- Unngå faktorer, som stimulerer forekomsten av et anfall.
Protivoэpilepticheskie narkotika
Det er mange medisiner, som kan anvendes for behandling av epilepsi. Noen av dem:
- Fenytoin;
- Diazepam;
- Lorazepam;
- Karbamazepin;
- Valproinsyre;
- Levetiracetam;
- Gabapentin;
- Fenobarbital;
- Etosuksimid;
- Clonazepam;
- Prymydon;
- Okskarʙazepin;
- Lamotrigin;
- Topiramat;
- Felʙamat;
- Tiagaʙin;
- Zonisamid;
- Pregabalin;
- Lakosamid;
- ACTH (ACTH);
- Vigaʙatrin (godkjent for bruk hos spedbarn).
Disse preparatene kan administreres alene eller i kombinasjon. Hvert av disse medikamenter kan være bivirkninger. Før du tar denne medisinen, bør du kontakte lege.
Drift ved behandling av epilepsi hos voksne
Hvis stoffet ikke bringer lindring, eller bivirkninger av å ta det er for alvorlig, kanskje, trenger kirurgi. Kirurgi involverer fjerning av et hjerneområde, som er blitt identifisert som en årsak til beslag. Kirurgi er indisert for pasienter med nøyaktig lokaliserte områder av hjernen, er årsaken til angrepet.
Vagus nerve stimulering (RLS) epilepsi hos voksne
Det er implantert i bryst spesiell enhet, gi elektrisk stimulering av vagus nerve. Det er ikke klart mekanismen for dens virkninger, men prosedyren er liksom det hindrer eller reduserer forekomsten av anfall. Pasienten trenger fortsatt å ta medisiner, generelt mindre doser enn tidligere.
Ketogen diett (Ketogen diett)
Dette er en veldig streng diett høy i fett og lite karbohydrater og proteiner. Denne dietten fører den kjemiske balansen i kroppen til en tilstand, kalles ketose, som reduserer hyppigheten av epileptiske anfall. En ketogen diett er effektive for barn og mindre effektiv hos voksne.
Endringer i fysisk aktivitet ved epilepsi
Hvis du har epilepsi, du kan gjøre følgende, for å prøve å redusere sannsynligheten for angrep:
- Sov godt;
- Unngå overdrevent alkoholforbruk. Alkohol kan øke sannsynligheten for angrep;
- Unngå hyperventilering;
- Unngå steder med et blinkende lys eller tilstedeværelse av strober;
- Bruk en medisinsk armbånd. Dermed, hvis du starter et angrep, Folk rundt deg vil forstå, hva som skjer og være i stand til å ta nødvendige skritt;
- Hold en logg av angrep, som rekord sensasjoner, som forekommer i løpet av et anfall. Dette vil bidra til å finne mulige årsaker og behandling av epilepsi;
- Ta medisiner som anvist av legen din.
Forebygging av epilepsi hos voksne
Selv om det ikke er noen måte å hindre enhver form for epilepsi. Du kan ta skritt for å hindre hjerneskader, noe som kan føre til anfall:
- Bruk alltid hjelm når man kjører en sykkel, rulleskøyter, skateboards eller scootere;
- Bruk vernehodeplagg, Når engasjert i kontakt idretter;
- Dykk ned i vannet på trygge dybder;
- I bilen, alltid bruke bilbelte;
- Unngå bruk av narkotika;
- Dersom barnet ditt har en høy temperatur, umiddelbart oppsøke lege;
- Få vanlig svangerskapskontroll. Hvis du har høyt blodtrykk under svangerskapet, starte tidlig behandling;
- Hvis du har en kronisk sykdom, ta vare på sine riktig behandling.
Hvis du lider av svært alvorlig epilepsi, Noen kan være nødvendige skritt for å hindre alvorlige skader:
- Avhengig av din tilstand, bør unngå kjøring;
- Du kan ikke svømme eller bade alene;
- Må ikke brukes på en stige eller anslag;
- Unngå aktiv idrett.
Hvis du ble diagnostisert med epilepsi, Følg legens anvisninger.