Fosterblodoverføringer – Intrauterin blodoverføring – Intraperitoneal transfusjon

Beskrivelse av fosterets blodoverføringer

Blodoverføring er utført, når et barn, som fortsatt er i livmoren lider av alvorlig anemi. Anemi – en mangel på røde blodlegemer (erytrocytt). Når blodprøver viser at barnet deres tall er for lav, Du trenger en blodoverføring. Transfusjon er innføringen av baby røde blodceller fra en giver.

Det finnes to typer av blodoverføring til fosteret:

• Intratransfusjon (VSPK) Det er gjennom mors mage i navlestrengen til fosteret – den vanligste fremgangsmåte;
• Intraperitoneal transfusjon (VBPK) Det er gjennom morens mage og livmor inn i bukhulen til fosteret – vanligvis, Det utføres kun dersom VSPK umulig å gjøre på grunn av plasseringen av barnet og navlestrengen.

Årsaker til fosterets blodoverføringer

Fosterblodoverføringer utføres, hvis barnet er i mors liv lider av alvorlig anemi og kunne dø uten blodoverføringer. Anemi kan forårsake:

• Rh uforlikelighet – mor og baby har forskjellig blodtype, maternelle antistoffer lysert (ødelegge) fosterets blodceller;
• Parvovirus B19 – en viral infeksjon i moder.

Målet blodoverføring:

• Forebygge eller behandle føtal hydrops før levering. Dropsy forårsaker alvorlig anemi hos fosteret, og han utvikler en hjertesvikt. Dette fører til en opphopning av væske i huden, lett, magen eller i hjertet;
• For å forhindre for tidlig fødsler.

Mulige komplikasjoner av intrauterin blodoverføring

Mulige komplikasjoner for mor og foster inkluderer:

• Presserende behov keisersnitt etter behandlingen;
• For tidlig vannavgang og / eller for tidlig fødsel
• Reaksjon “transplantat-mot-vert-sykdom” fosteret (sjelden lidelse, karakterisert ved at de røde blodcellene i donorceller angriper barn);
• Blåmerker eller magesmerter;
• Blødning, spasmer eller væskelekkasje fra skjeden;
• Infeksjon;
• Skade på fosteret;
• Innføring av for mange blod;
• Fetal blødning.

Vi trenger å diskutere disse risikoene med legen din før prosedyren.

Hvordan er intrauterin transfusjon?

Forberedelse til prosedyren

Å sørge for at, at fosteret har alvorlig anemi eller føtal hydrops, legen kan foreskrive noen tester:

• Fostervannsprøve – valgt utvalg av fostervann;
• Cordocentesis – utvalg av blod fra navlestreng;
• Ultralydundersøkelse – test, som bruker lydbølger til å studere de indre organer;
• Hvis fosteret er funnet dropsy, Blodoverføring vil bli gjort riktig.

Før transfusjon kan oppnevnes:

• Introduksjon bedøvelse;
• Intravenøs injeksjon av muskelavslappende.

Anestesi

Lokalbedøvelse, som nummen et lite område av magen.

Prosedyre intrauterin blodoverføring

Under frukten VSPK bli lammet for en kort tid. Dette er for å sikre tilgang til fosterets blodårene og redusere skade på fosteret. Under både VSPK og VBPK legen vil overvåke fosteret med ultralyd. Ultralyd vil bli brukt til å:

• Viser posisjonen av fosteret;
• For å styre nålen gjennom amnionhule til fartøyet i navlestrengen;
• Vis fosterets hjertefrekvens.

Legen setter en nål inn i magen. Ved hjelp av ultralyd, sørge for at legen, Nålen er satt riktig. Nålen vil passere gjennom morens magen og inn i navlestrengen er satt inn i bukhulen eller foster. Etter det er gjort for fosteret blodoverføring.

Før uttrekking av nålen legen vil ta en blodprøve fra fosteret. Dette er nødvendig for å bestemme den fetal hematokrit. Legen vil finne ut, om nok var en transfusjon, eller trenger for å gjennomføre prosedyren igjen.

Transfusjon, kanskje, må gjentas hver 2-4 av uken, inntil legen bestemmer, at barnet er trygt.

Hvor lenge vil intrauterin transfusjon?

Intratransfusjon 10 ml blod tar 1-2 minutter. Vanligvis i løpet av en prosedyre helles 30-200 ml blod.

Det var vondt overføring mor og barn?

Du vil føle smerte og kramper på plass, der legen setter en nål. Hvis du vil snart føde, eller hvis prosedyren tar lang tid, livmoren blir sår.

Gjennomsnittlig liggetid

Denne prosedyren utføres i et sykehus. Etter transfusjon, vil du være i stand til å dra hjem. Hvis det oppstår komplikasjoner, kanskje, Du må gjøre et keisersnitt.

Care etter fosterets blodoverføring

Legen kan gi:

• Antibiotika for å hindre smitte;
• Medisiner for å forhindre livmor eller fødsel.

Sørg for å følge legens anvisninger.

Når barnet er født, Han trenger bare å ta en blodprøve. Legen vil nøye overvåke babyen, å forhindre:

• Anemi;
• Leverskade;
• Hjertesvikt;
• Respirasjonssvikt;
• Andre komplikasjoner, hvis barnet er født for tidlig.

Kommunikasjon med legen etter den embryonale blodoverføring

Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infeksjon, inkludert feber eller frysninger;
• Rødhet, ødem, økte smerter, blødning eller utflod fra nålen innstikkstedet;
• Du føler ikke, barnet flytter som vanlig;
• Tilbaketrekking av fostervann (fødselen tegn);
• Andre tegn på utbruddet av arbeidskraft:
• Livmorkontraksjoner;
• Ryggsmerter, som vises, og forsvinner;
• Vaginal blødning.