Sykdom i brystet – Godartet bryst dysplasi

Alle varianter av bryst dysplasi er dishormonal hyperplasia. De er kjennetegnet ved proliferative, distrofichyeskimi e myetaplastichyeski- av prosesser og endringer i epitel d brattere. Skille neproly- ferativnuû og proliferativnuû dobrokačestvennuû dysplasi (mastopati) .

Nonproliferative bryst bryst

Avhengig av art og lokalisering av patologiske prosess, de følgende typer av non-proliferative mastopati:

• lobular;
• duktal;
• cystisk;
• fibroznaя.

Når mastopati neprolyferatyvnoy fra brystvorten av brystkreft under ekstruderingen står molozivopodobnaya flytende eller kremaktig tykk masse av grå eller brun. Når fiber mastitt tildeling av knappe, serøs natur. Makroskopisk og mikroskopisk bilde punctates avskraping og avhenger av sted for mottak (Uchastok sklerose, avansert gallegangs, atrofisk lobule og andre.).

På mikroskopisk undersøkelse, på bakgrunn av snaut amorf masse, fin oppløsning, dråper av fett og kolesterol krystaller er funnet celler av kubikk og søyle epitel av melke trekk.

Epitelet av kanalene av bryst uendret, monomorf, samt fenomener av steatose, vakuolasjon, pyknosis av kjernen. I et lite antall celletyper identifisert colostric cellene, stel myoepitheliocytes, vev basophils, plasmaceller, gistiocitы, makrofager, nøytrofile granulocytter, lymfocytter, og fibrocytt, som er plassert separat og bunter.

Hvis du får en nål inn i cyste hulen får rikelig materiale med små rester av stoff. Ved mikros tillegg til de vanlige elementene, karakteristisk for ikke-proliferativ mastopati, Den fant ofte plassert lag og flatet jernholdige (apokrinnый) epitel, hvor cystisk mastopati differensiert fra andre typer mastitt.

Epithelial, foring veggene cyste, Det er i apocrine sekresjon og morfologiske egenskaper betraktelig forskjellig fra prolifererende elementer av kubisk og sylindriske epitel.

Celler med skilter apokrinizatsii lyse, stor, forskjellige former (uregelmessig og avrundet, oval, sylindriske), med en overvekt av høye prismatiske epitelceller.

Cellekjerner er små, monomorf, avrundet, mindre oval, eksentrisk plassert i cellen. Det er celler med store kjerner. Chromatin trådformede eller melkoglybchaty, jevnt fordelt, farget med forskjellige intensiteter, Ofte en lys lilla nyanser. Konturene av kjernene rett, klar. I mange kjerner er det små isolerte nucleoli. Cytoplasma er rikelig, malt ujevnt. Ofte er nær kjernen basophilic, malt i mørke farger, og på periferien oxyphilous, blek eller knapt synlig, i andre celler rundt kjernen - Pale, og på periferien av den høye farget. Dermed, Cytoplasmaet til disse cellene er ofte et to-lags, ofte med en margin på den apikale delen.

Proliferativ bryst bryst

Proliferativ bryst sykdom kjennetegnet ved epithelial, korg og fibroepithelial spredning av kanaler og lobules av brystkreft. Metaplazirovanny epitel karakteristisk for cystisk hulrom.

Mioэpitelialynaya spredning preobladaet på skleroziruyushtem adenosis (korg tumor). Utbrudd fibroepithelial spredning og dannelsen av små tsistadenopapillom fibroadenomas følge alle typer proliferativ mastopati. Men store fibroadenomas skaffe selvstendig betydning og er godartede svulster.

Cytogrammene for forskjellige typer av proliferativ mastopati tilsvar, så differensialdiagnose for vanskelig. Cytologi bare gjør det mulig å fastslå graden av spredning (moderat, uttales, predrakovaya) egenskapene til e myetaplazii (uploщennый og apokrinnый эpiteliй). Finne metaplazirovannogo epitel indikerer tilstedeværelse av en cystisk hulrom, og nærværet av papillær bisarre forgrenings komplekser indikerer intraductal papilloma. Cytogrammene når kjertel mastitis og fibroadenom i brystet ikke forskjeller.

Utflod fra brystvorten av brystet under proliferative mastitt Meager, klart, serøs natur, gråaktig gul. I nærvær av cyster og ductal spredning tildelings sanioserous. Punktat og skraping neobilnye, også sanioserous natur med små rester av stoff.

Mikroskopisk undersøkelse i tilfelle av proliferative mastitt og fibroadenoma avdekket ulike cellulære elementer.

I moderat proliferativ uten atypi celler økt melkekanalene, intenst farget, feil, kubikk, sylindriske eller langstrakt.

Kjerner av grovere, bli runde, ovale og avlange, kan bli hyperchromic.

I de fleste av atom hypertrofi nucleoli. Usylyvaetsya bazofylyya tsytoplazmы, Det vises finjustering i en liten mengde. Noen ganger prolifererende epitel farget blekere normal. Det er noen store celler med omfattende, noen ganger skummende eller vacuolated cytoplasma og kjerner litt forstørrede.

Den dominerende med et moderat spredning uten atypia er av samme type av celler og kjerner av vanlig atom-forholdet cytoplasma. Konturene av kjernene rett, klar, delikat kromatin nettverk, ofte normochromic. Arrangert i isolasjonscellene, zhelezistopodobnymi klynger og grupper i form av tråder, knopper med tett arrangement av celler og multi-lag med uklare grenser i cytoplasma og uordentlig arrangement av epitelceller.

Papillære epitelproliferasjon av melkekanalene og lobules av brystkreft er ofte utsatt for malignitet.

Stel myoepitheliocytes med voksende epitel lactiferous bihulene og apocrine epitel spredning i fokus for sklerose adenosis (mnoepitelialnoy tumor). Som overgangssklerose adenosis i fibrotiske trinn i cytologiske preparater øker antallet fibroblaster og fibrocytt.

Papillær komplekser av Apokrine epitelceller og kanaler karakteristisk for tsistadenopapillom fibroepithelial spredning i utbrudd. Mange fibroepithelial spredning er ofte utsatt for malignitet.

I punctates bryst eller utflod fra brystvorten når fibroepithelial spredning, hvordan og fibroadenome, De fant samme type, fortrinnsvis samme størrelse og form av de kubiske og prismatiske epitelcellene i rund form med den samme runde eller ovale kjerne. Kjernene inneholder en delikat kromatinstruktur, intenst farget, 1-2 utgjør liten, riktig form av nucleolus. Cytoplasma uzkaya, Homogen, basophilic. Arrangert i isolasjonscellene, i form av klynger, formasjoner, symplast, zhelezistopodobnyh strukturer, mikroskopiske stoff utklipp. Vanligvis, møtes og fibroblaster og celler slik som celler colostric. Fibroblaster er plassert i isolasjon, grupper og bunter.

For alle typer proliferativ mastopati funnet et signifikant antall celler slik som celler colostric, vev basophils, makrofager, plasmaceller, merkede klynger av lymfocytter og andre hvite blodlegemer. Den kan oppdage et annet antall røde blodceller. Når fibroadenoma motsetning fiber mastitt oppført cellene er fraværende.