Dipeptiven

Aktivt material: Utarbeidelse av glutamin
Når ATH: B05BA01
CCF: Utarbeidelse av glutamin for parenteral ernæring
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): E46
Når CSF: 21.08.06.01
Produsent: Fresenius KABI AUSTRIA GmbH (Østerrike)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Konsentrat til infusjonsvæske klart, fargeløs til lysegul.

Stoffene: vann d / og.

50 ml – glassflasker (10) – pappesker.
100 ml – glassflasker (10) – pappesker.

Farmakologiske virkning

Fremstillingen av glutamin til parenteral bruk.

Dipeptiven inneholder dipeptidet N(N)-L-alanin-L-glutamin, og brukes til å legge infusjonsvæsker, Det er en første kilde for glutamin. Glutamin er viktig ikke bare for syntese av et protein som en av aminosyrene, men en viktig komponent av en rekke metabolske prosesser, medvirkende, spesielt, en signifikant reduksjon i graden hyperkatabolisme, normalisering av protein metabolismen, gjenoppretter integriteten av den gastrointestinale mucosa og immunstatusen.

Farmakokinetikk

N(N)-L-alanyl-L-glutamin er hurtig hydrolyseres i plasma etter i / v injeksjon for å danne alanin og glutamin. Период полужизни N(N)-L-alanyl-L-glutamin er 2.4-3.8 m. Infusion dipeptidet N(N)-L-alanyl-L-glutamin fører til en rask økning i konsentrasjonen av glutamin og alanin, under hele infusjonsperiode på bare spormengder av dipeptidet kan påvises i plasma. Med mindre urinmengde 5% av administrert dose dipeptide, er lik tapet med innføringen av aminosyrer legemidler. Stoffet er ikke kumulere.

Vitnesbyrd

- Voksne og barn med et underskudd på glutamin, ved forhøyet forbruk innenfor sin fullstendige parenteral ernæring eller blandet, inkl. når hypermetabolsk eller giperkatabolicheskom typer metabolisme (noe som resulterer i flere skader, brannsår, heavy kirurgi, sepsis, alvorlig betennelse, immunodeficite, malignitet).

Doseringsregime

Stoffet blir innført i / i, slipp.

Dipeptiven er en konsentrert oppløsning, og er ikke beregnet på det isolerte administrering. Før infusjonen må blandes med en kompatibel aminosyreoppløsning (carrier løsning) eller inneholder aminosyre-infusjonspreparater eller innføre parallelt med disse oppløsninger eller legemidler. Én volumdel Dipeptivena må blandes eller administreres samtidig med ca. 5 volumdeler oppløsning av bæreren (f.eks, 100 ml Dipeptivena administrert 500 ml aminosyreoppløsning).

Valg av det sentrale eller perifere vener for legemiddeladministrering, avhenger av den endelige osmolaritet av skjøten administrering med andre løsninger.

Dipeptiven for sentrale venøse infusjon etter tillegg til en kompatibel infusjonsvæske. Blandinger av løsninger med en endelig osmolaritet 800 mOsmol / l for å legges inn i sentral vene.

Dosen er avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og behov katabolske aminosyrer.

Maksimal daglig dose av aminosyrer 2 g / kg kroppsvekt. Ved beregning av mengden av inngangs er nødvendig å vurdere tilsetning av aminosyrene alanin og glutamin når det administreres Dipeptivena. Prosent av alanin og glutamin, introdusert med utarbeidelse Dipeptiven, bør ikke overstige 20% av totale aminosyrer, input / w og enteralt.

Den daglige dosen er 1.5-2 ml / kg kroppsvekt, som er ekvivalent til innføring av 0.3-0.4 g / kg. Denne dosen tilsvarer 100-140 ml produkt / dag for pasienter med en kroppsvekt 70 kg. Maksimal daglig dose er 2 ml / kg.

Anbefalte doser Dipeptivena:

- Når behovet for aminosyrer 1.5 g / kg kroppsvekt / dag anbefales som skal administreres 1.2 g aminosyrer 0.3 г N(N)-L-alanyl-L-glutamin / kg kroppsvekt / dag;

- Når behovet for aminosyrer 2 g / kg kroppsvekt / dag anbefales som skal administreres 1.6 g aminosyrer 0.4 г N(N)-L-alanyl-L-glutamin / kg kroppsvekt / dag.

Infusjonshastigheten bør ikke overstige 0.1 g aminosyre / kg kroppsvekt / h. Varighet av bruk – ikke mer 3 uker.

Bivirkning

Kanskje: lav kroppstemperatur, kvalme, oppkast (rusing infusjon).

Sjelden: allergiske reaksjoner.

Hvis du har noen bivirkninger av stoffet administrasjonen bør stoppes umiddelbart.

Kontra

- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 25 ml / min);

- Alvorlig nedsatt leverfunksjon;

- Uttalt metabolsk acidose;

- Overfølsomhet overfor narkotika.

Graviditet og amming

Data om bruk av stoffet under graviditet og amming (amming) Nei. Stoffet bør gis til gravide kvinner dersom, når fordelen for moren oppveier den potensielle skade på fosteret. Ved anvendelsen av stoffet i mødre ammer bør avsluttes.

Forsiktighetsregler

Med introduksjonen av Dipeptivena anbefales å regelmessig overvåke leverfunksjonen hos pasienter med kompensert leversykdom.

Det bør overvåke serumelektrolytter, vannbalansen, basistilstanden, leverfunksjonstester (Alkalisk fosfatase, bilirubin) og mulige symptomer på hyperammonemi.

Overdose

Data om tilfeller av overdose Dipeptiven tiden tilgjengelig.

Legemiddelinteraksjoner

Dipeptiven blandes med oppløsninger av aminosyrer, strengt aseptisk. Når det blandes med en bærerløsning sikre kompatibilitet av løsningen, og for å sikre fullstendig blanding.

Ikke legg til blandingen andre rusmidler.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt bare til medisinske institusjoner.

Betingelser og vilkår

Stoffet skal lagres i mørket, utilgjengelig for barn ved høyst 25 ° C. Holdbarhet – 3 år.

Bruk bare klare løsninger i uskadde flasker.

Etter tilsetningen av de øvrige komponenter av stoffet må ikke lagres.