Цилазаприл

Når ATH:
C09AA08

Karakteristisk.

Det hvite krystallinske pulver, dårlig oppløselig i vann.

Farmakologiske virkning.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Sykdommer i lever og, natriyureticescoe.

Søknad.

Arteriell hypertensjon (inkl. renovascular), kongestiv hjertesvikt (в составе комбинированной терапии с препаратами наперстянки и/или диуретиками).

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. к другим ингибиторам АПФ), angioødem i historien, graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Aortalnыy stenose, barndom (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): hypotensjon, уменьшение уровня гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Fra fordøyelseskanalen: dyspepsi, kvalme, pankreatitt (isolerte tilfeller).

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, slapphet.

Med urin-systemet: понижение функции почек.

Andre: hoste, utslett, angioødem (требует отмены ЛС), редко — повышение уровня креатинина и азота мочевины (primært, у больных со стенозом почечной артерии или с почечной недостаточностью, и у больных с нормальной функцией почек, inkl. на фоне одновременного приема диуретиков).

Samarbeid.

Potenserer hypoglykemiske effekten av orale antidiabetika. Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon). NSAIDs svekker den antihypertensive effekten.

Overdose.

Symptomer: hypotensjon kan utvikle seg.

Behandling: å innføre tiltak for å øke Blindkopi. Частично удаляется из организма при проведении гемодиализа.

Dosering og administrasjons.

Inne, uansett måltidet, enslig, på samme tid på dagen.

Når hypertensjon начальная доза 1–1,25 мг 1 en gang om dagen, поддерживающая — 2,5–5 мг/сут.

При реноваскулярной гипертензии startdosen 0,5 мг/сут однократно.

I kronisk hjertesvikt startdosen - 0,5 mg (под тщательным врачебным контролем) с постепенным увеличением в зависимости от переносимости и эффективности препарата и состояния больного до наименьшей поддерживающей дозы — 1 мг/сут и далее до поддерживающей 1–2,5 мг/сут. Maksimal daglig dose - 5 mg 1 en gang om dagen.

Dersom nyrefunksjonen, у больных с хронической сердечной недостаточностью и сопутствующим нарушением функции почек режим дозирования зависит от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина более 40 mL/min- 1 mg 1 en gang om dagen (maksimal dose - 5 mg / dag), 10–40 мл/мин — 0,5 mg 1 en gang om dagen (maksimal dose - 2,5 mg / dag), mindre 10 мл/мин — 0,25–0,5 мг 1 eller 2 ganger i uken, в зависимости от динамики АД.

При циррозе печени в начальной дозе 0,25–0,5 мг 1 en gang om dagen. У больных пожилого возраста в начальной дозе 0,5–1,25 мг/сут.

Forholdsregler.

Behandlingen utføres under vanlige medisinsk tilsyn. При возникновении острой артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение, а при необходимости провести мероприятия по увеличению ОЦК. После компенсации ОЦК лечение можно продолжить. В случае сохранения гипотензии следует уменьшить дозу или отменить ЛС. Pasienter, mottar diuretika, for å redusere risikoen for symptomatisk hypotensjon vanndrivende bør oppheve i 2-3 dager før starten av behandling. Во время лечения следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (f.eks, AN69), Hemofiltration eller LDL-aferese, tk. возможно развитие анафилаксии, анафилактоидных реакций и угрожающего жизни шока. Pasienter, проходящих гипосенсибилизацию с применением осиного или пчелиного яда на фоне лечения ингибиторами АПФ могут возникать анафилактические реакции (терапию следует прекратить до начала гипосенсибилизации). Следует с осторожностью проводить оперативные вмешательства с использованием анестезиологических препаратов, обладающих гипотензивным действием.