Ceftriakson: instruksjoner for bruk av medisinen, struktur, Kontra

Når ATH: J01DD04

Tittel: Ceftriakson (Ceftriaxonum)

Ceftriakson: karakteristisk

Cefalosporinantibiotikum III generasjon til parenteral bruk.

Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, lett oppløselig i vann, moderat - metanol, очень слабо — в этаноле. pH 1% vandige oppløsning er ca. 6,7. Fargen på løsningen varierer fra lys gul til oransje og avhenger av lengden av lagrings, og konsentrasjonen av løsningsmidlet. Molekulær vekt 661,61.

Ceftriakson: farmakologisk effekt

Bredspektret antibakteriell, bakteriedrepende.

Ceftriakson: søknad

Bakterielle infeksjoner, forårsaket av følsomme mikroorganismer: abdominale infeksjoner, inkl. peritonitt, GI, Galle (inkl. kholangit, galleblæren empyema), infeksjoner i øvre og nedre luftveier og ENT (inkl. akutt og kronisk bronkitt, lungebetennelse, lunge abscess, empyema), epiglottiditis, bein og felles infeksjoner, hud og bløtvev, infeksjoner i urin-systemet (inkl. nyrebekkenbetennelse, akutt og kronisk pyelonefritt, cystitt, prostatitt, epididymitt), infiserte sår og brannsår, infeksjoner i maxillofacial regionen, neoslojnennaya gonoré, inkl. forårsaket av mikroorganismer, tildeling penicillinase, sepsis og septikemi bakterialynaya, bakteriell meningitt og endokarditt, chancroid og syfilis, Lyme sykdom (Lyme borreliose), tyfoidfeber, salmonellose salmonellonositelstvo, infeksjoner hos immunkompromitterte pasienter, forebygging av postoperative infeksjonskomplikasjoner.

Ceftriakson: Kontra

Overfølsomhet, inkl. til andre cefalosporiner.

Ceftriakson: restriksjoner på bruk

Nyre- og / eller leversvikt, fordøyelsessykdommer i historien, spesielt ulcerøs kolitt, эnterit eller kolitt, i forbindelse med bruk av antimikrobielle stoffer; hyperbilirubinemi hos nyfødte, premature babyer.

Ceftriakson: bruk under graviditet og amming

Når svangerskapet er mulig, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle skade på fosteret.

Kategori handlinger resultere i FDA - B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme (Det går over i morsmelk).

Ceftriakson: bivirkninger

Fra nervesystemet og sanseorganer: <1% - Hodepine, svimmelhet; <0,1% — судороги.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): eozinofilija (6%), trombocytose (5,1%), leukopeni (2,1%); <1% - Anemi, inkl. gemoliticheskaya anemi, nøytropeni, lymfopeni, trombocytopeni, Forlengelse PV; <0,1% — снижение ПВ, hjerterytme, neseblødning, agranulocytose, leukocytose, Lymfocytose, monocyttisk, ʙazofilija.

Fra fordøyelseskanalen: diaré (2,7%); <1% - Kvalme eller oppkast, smaksforstyrrelser,

flatulens; <0,1% — боль в животе, psevdomembranoznыy kolitt, dyspepsi, forbigående økning i transaminaser (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% - Heve nivå av alkalisk fosfatase eller bilirubin; <0,1% — желтуха, galle stasis ("Slam") eller psevdolitiaz (smerter i epigastriet, anoreksi, kvalme og oppkast).

Med urin-systemet: økning i blod urea nitrogen (1,2%); <1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, glycosuria.

Allergiske reaksjoner: utslett (1,7%); <1% -kløe, feber eller frysninger; <0,1% — анафилаксия, bronkospasme, serumsyke, hypersensitivitetspneumonitt.

Andre: <1% — кандидоз, vaginitis, rikelig svette, flushing. Lokale reaksjoner: smerte, infiltrasjon, følsomhet på injeksjonsstedet (1%), tromboflebitt etter på / i (<1%).

Ceftriakson: medikamentinteraksjon

Styrker (gjensidig) Effekten av aminoglykosider mot mange gram-negative mikroorganismer. NSAIDs og andre hemmere av blodplateaggregasjon øker sannsynligheten for blødning, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты — нарушений функций почек. Ikke samhandle med probenecid. Pharmaceutical uforenlig med andre antimikrobielle midler. Uforenlig med etanol.

Ceftriakson: overdose

Behandling: simptomaticheskaya terapi. Ingen spesifikk motgift. Hemodialyse og peritoneal dialyse er ineffektive.

Ceftriakson: Dosering og administrasjons

/ M og I /; voksne og barn over 12 лет 1–2 г 1 en gang om dagen, om nødvendig - opp 4 g (fortrinn 2 administrasjon via 12 Nei). Varigheten av behandlingen avhenger av type og alvorlighetsgrad av infeksjon. Etter at forsvinningen av symptomer og normalisering av temperaturen, er det anbefalt å fortsette å bruke minst tre dager. При неосложненной гонорее вводят в/м 0,25 g en gang. For nyfødte opp 2 нед доза составляет 20–50 мг/кг/сут, for barn 3 Søn til 12 лет — 20–80 мг/кг/сут, i 2 introduksjon. Den daglige dosen bør ikke overstige 2 g, у недоношенных детей — 50 mg / kg, профилактика послеоперационных инфекций — 1 г однократно за 1/2–2 ч до операции. В/в в виде инфузии в течение 15–30 мин в концентрации 10–40 мг/мл.

For i / bolus medikamentet oppløses i sterilt vann for injeksjon i et forhold på 1:10, для в/м введения — в 1% lidokain (0,5 г порошка в 2 ml eller 1 г — в 3,5 ml).

Ceftriakson: forebyggende tiltak

Når kombinert nyre- og leversvikt krever korrigering av dose og overvåke plasmakonsentrasjon (innhold i blodet er anbefalt til periodisk å overvåke og isolert human lever eller nyre).

Pasienter, med overfølsomhet overfor penicilliner, mulig kryss allergisk reaksjon cefalosporinantibiotikum.

I tilfelle av langsiktig forvaltning er nødvendig for å utføre cytologi Blood. Husk muligheten for dysbiosis, superinfekcii.

Å bruke forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi, hos premature barn og pasienter, utsatt for allergiske reaksjoner.

У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (slik som kronisk leversykdom, underernæring) Det krever definisjonen av PV. В случае удлинения ПВ до или во время терапии необходимо назначение витамина К.

Det finnes rapporter om endringer oppdages av ultralyd hos pasienter med galleblæren, behandlet med ceftriakson (endringene er forbigående og forsvinner etter seponering av behandlingen), noen av disse pasientene ble også observert symptomer på galleblæren. Ved tegn på galleblæresykdom og / eller ultralyd unormalt behandling med ceftriakson bør avsluttes.

Interaksjoner mellom Ceftriaxone og andre legemidler