Crohns sykdom – hva er dette, behandling av sykdom, symptomer og forebygging av Crohns sykdom
Crohns sykdom – Hva er denne sykdommen? Crohns sykdom er en kronisk uspesifisert betennelse i fordøyelsessystemet. Sykdommen kan påvirke noen deling av fordøyelsessystemet (fra munnen og opp endetarmen), men de fleste påvirker ofte Terminal segmentet av ileum.
Crohns sykdom: årsaken til
Hittil er årsaken til sykdommen ukjent, men blant de mulige faktorene utvikling foreslår arv, smittestoffer, immunologiske brudd.
Crohns sykdom: symptomer
Når Crohns sykdom oppstår betennelse i tarmen, som til slutt fører til dannelse av genital defekter. Ulcers er følte advent stomachaches, blod og Slim fra avføring, hyppig diarejami, som ledsages av smertefulle opplevelser ved vannlatning. Defekacij frekvens øker og kan nå 10 en gang om dagen. Mens den generelle tilstanden til pasienten er ødelagt, Det kan være forvirrende for tap av appetitt, oppkast, utilpasshet, flatulens, vekttap. Noen ganger stiger kroppstemperaturen. For Crohns sykdom er også preget av treffer veggene i fordøyelsessystemet, som er manifestert ved dannelsen av fistulas, sprekken, stenose. Å vnekishechnym inkludere symptomer på Crohns sykdom: inflammatoriske sykdommer i øyet (konjunktivitt, keratit, uveitt), muntlig (trost), hudlesjoner (nodulær erytem, angiit, gangrenoznaya Pyoderma), nyre (nephrolithiasis, pyelonefritt, cystitt, gidronefroz, Nyre amyloidose), leveren og biliary skrift (fettlever, skleroserende kolangitt, hololitiaz, skrumplever, cholangiocarcinoma), cholangiocarcinoma (monoartrit, ankiloziruyushtiy spondylitt).
Crohns sykdom: diagnostikk
Gullstandarden for diagnostisering av Crohns sykdom er ansett å være endoskopisk forskningsmetoder (Koloskopi, endoskopi) med biopsi (gjerdet biter av vev for histologiske studier). Foruten, for diagnose, bør foreta en studie av koprologicheskoe, ultralyd undersøkelse (Abdominal ultralyd), gjennomgang røntgenbilder av magen, irrigografiju, jenteroklizis.
Crohns sykdom: typer sykdom
Avhengig av lokalisering av patologiske prosessen skille følgende typer Crohns sykdom:
- øvre gastrointestinal skrift;
- kolitt;
- ileokolit;
- Terminal ileitis.
Avhengig klinisk:
- akutt;
- kronisk;
- kronisk kontinuerlig, gjentakende.
Kliniske former:
- inflammatorisk (med dannelsen av infiltrasjoner);
- obstrukcionnaja (med dannelsen av strictures);
- penetrirujushhaja (med infiltrasjoner, svulst, fistulas).
Avhengig av graden av aktivitet:
- minimum;
- moderat;
- uttrykt.
Alvorlighetsgraden av:
- tilgivelse;
- mild;
- middels grad;
- heavy.
Crohns sykdom: pasienthandlinger
I behandlingen av Crohns sykdom er det viktig å holde seg til kostholdet, røykeslutt, unngå ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Indomethacin, diklofenak, Ibuprofen, naproxen), stressende situasjoner.
Crohns sykdom: behandling
Terapi Crohns sykdom inkluderer avtale aminosalicyclic acid derivater (sul'fosalazin, mesalazin), systemisk glukokortikoider (prednisolon, gidrokortizon), topicheskih glukokortikoider (budesonid, budenofal'k, flutikason propionate), ikke-selektivt (azatioprin, azafal'k, 6-merkaptopurin, methotrexat) og selektiv immunosupressorov (cyklosporin A). Immunosupresory brukes i ildfast og steroidzavisimyh former for Crohns sykdom, Imidlertid alvorlige bivirkninger, karakteristisk for denne gruppen, begrense bruken av.
Som en komplementær terapi bruke antibiotika (metronidazol, Ciprofloxacin), narkotika for korrigering av metabolske forstyrrelser og avgiftning (sorbilakt, reosorbilakt, HEC), parenteral ernæring (fett emulsjoner, glukose), nærende blander, Probiotika, enzymatisk forberedelser, sorbents.
Indikasjoner for kirurgisk behandling:
1. Akutte komplikasjoner:
• perforering tykktarmen;
• parakoljarnye infiltrerer og abdominal abscesses;
• peritonitis;
• c intestinal blødning;
• akutt toksisk utvidelse av kolon
2. Malign transformasjon.
3. Alvorlig betennelsessykdom kontinuerlig.
Med utviklingen av akutte komplikasjoner av Crohns sykdom bruke koljektomiju ileostomy formasjon med påfølgende rekonstruktiv-regenerativ operasjon.
Crohns sykdom: komplikasjoner
- Ileus.
- Infiltrerer, abscess i magen.
- Intestinal blødning.
- Sår.
- CVIS.
- Perforering av tarmveggen i løs mage.
- Giftige utvidelse av kolon.
- Dannelsen av abdominal adhesjon.
Crohns sykdom: forebygging
For å redusere risikoen for sykdom skal skrinlegge dårlige vaner, spise rasjonelt, unngå nervøs og fysiske overanstrengelse.