knesmerte, kneledd: hva er det, årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling, forebygging

Knesmerte; Smerte – kne

Knesmerter er et vanlig symptom, som påvirker mennesker i alle aldre. Det kan være forårsaket av ulike faktorer, inkludert skader, overforbruk eller komorbiditeter. Knesmerter kan variere fra mildt ubehag til sterke smerter., som påvirker daglige aktiviteter.

Hva er knesmerter?

Knesmerter er et symptom, forbundet med ubehag, sårhet eller smerter i kneleddet. Kneleddet er et av de største og mest komplekse leddene i kroppen., bestående av lårbenet, tibial, fibula og patella, samt lenker, sener og brusk. Knesmerter kan komme innenfra, utenfor eller foran kneet og kan skyldes skade eller underliggende medisinske tilstander.

Årsaker til knesmerter

Knesmerter kan ha en rekke årsaker.. Overvekt øker risikoen for kneproblemer. Overbelastning kan forårsake kneproblemer, forårsaker smerte. Hvis du har leddgikt, det kan også forårsake knesmerter.

Her er noen vanlige årsaker til knesmerter:

Medisinske årsaker til knesmerter

• Gikt – inkludert revmatoid artritt , Artrose , lupus og gikt
• Baker's cyste - en væskefylt hevelse bak kneet, som kan oppstå med ødem (betennelse) av andre grunner, som leddgikt.
• Kreft, som enten strekker seg til beinene, enten starter i beinene
• Osgood-Schlatters sykdom
• Infeksjon i bein rundt kneet
• Infeksjon i kneleddet

Knesmerter fra skade og stress

• Bursitt – betennelse på grunn av gjentatt trykk på kneet, f.eks, fra lang knestående, overforbruk eller skade
• Tendinitt – senebetennelse med aktivitetsendring, kan skyldes overforbruk eller vevsnedbrytning
• Dislokasjon av patella
• Fraktur av patella eller andre bein
• Iliotibial ligament syndrom - skade på det tykke ligamentet, som går fra låret til utsiden av kneet
• Patellofemoralt syndrom - smerter foran i kneet rundt kneskålen.
• revet leddbånd – fremre korsbåndskade (PKS) eller medial collateral ligament (ICC) kan forårsake blødning i kneet, hevelse eller ustabilitet i kneet
• bruskruptur ( menisk rive ) – smerte kjennes innenfor eller utenfor kneleddet
• Strekk eller forstuing av leddbånd - mild leddbåndsskade, forårsaket av plutselige eller unaturlige vridninger

Symptomer på knesmerter

Symptomer på knesmerter kan variere avhengig av den underliggende årsaken.. Noen vanlige symptomer inkluderer:

• Smerter eller ubehag i kneleddet
• Hevelse eller stivhet i kneet
• Begrenset bevegelsesområde
• Vanskeligheter med å stå eller gå
• Sliping eller knasing i kneet
• Svakhet eller ustabilitet i kneleddet
• Rødhet eller varme rundt kneet

Når du skal se en lege

Du bør kontakte helsepersonell, hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• Alvorlig smerte eller hevelse i kneet
• Vanskeligheter med å flytte kroppsvekt til det berørte beinet
• Feber eller frysninger
• Tegn på infeksjon, som rødhet eller feber rundt kneet.
• Manglende evne til å utvide eller bøye kneet helt

Hvis knesmerter er sterke eller ikke forsvinner over lengre tid, det er viktig å søke legehjelp. En helsepersonell kan hjelpe med å diagnostisere den underliggende årsaken til knesmerter og utvikle en passende behandlingsplan..

Spørsmål, som legen din kan spørre

Når du ser en lege med knesmerter, han kan stille deg noen spørsmål, for å hjelpe til med å diagnostisere den underliggende årsaken. Noen vanlige spørsmål kan inkludere:

• Når du fikk knesmerter?
• Har du noen gang hatt en kneskade?
• Hvilke aktiviteter øker eller lindrer knesmerter?
• Har du noen gang opplevd knesmerter før??
• Har du andre medisinske tilstander eller tar du noen medisiner?

Diagnose av knesmerter

Ved smerter i kneet utføres først ortopedisk undersøkelse., områder med overfølsomhet og bevegelsesområde i kneet er identifisert.

For å identifisere årsakene til knesmerter, pasienten planlegges for spesialiserte undersøkelser:

• X-ray av kneet. Prosedyren visualiserer beinet godt, men det er mindre effektivt når man undersøker bløtvev
• Computertomografi av kneleddet. Prosedyren kan visualisere både benete, og bløtvev, men CT gir en mye høyere stråledose, enn røntgen
• MR kne. Bruker radiobølger og et sterkt magnetfelt, MR lager detaljerte bilder av bein og bløtvev, som kneleddbånd og brusk
• Artikulær væskekultur (væske, tatt fra kneet og undersøkt under et mikroskop)

Behandling for knesmerter

Behandling av knesmerter vil avhenge av den underliggende årsaken til smerten.. Noen vanlige behandlinger for knesmerter inkluderer:

• Rekreasjon: å hvile det berørte kneet kan bidra til å redusere smerte og betennelse. Viktigheten av å unngå, som forverrer smerten
• Is: påføring av is på det berørte området kan bidra til å redusere smerte og hevelse. Pakk en ispose i et håndkle og påfør på kneet for 15-20 minutter en gang om dagen
• Kompresjon: bruk av en elastisk bandasje eller kompresjonshylse kan bidra til å redusere hevelse og gi støtte til kneet
• Forhøyet stilling: heving av det berørte benet kan bidra til å redusere hevelse og forbedre sirkulasjonen
• Smertestillende. OTC smertestillende, som for eksempel paracetamol, ibuprofen og naproxen, kan lindre smerte og redusere betennelse
• Fysioterapi: en fysioterapeut kan bidra til å utvikle et personlig treningsprogram for å styrke musklene rundt kneet og forbedre bevegelsesområdet
• Injeksjoner: i noen tilfeller kan kortikosteroidinjeksjoner anbefales for å redusere smerte og betennelse i kneet
• Kirurgi: hvis andre behandlinger er ineffektive, kirurgi kan være nødvendig for å reparere eller erstatte skadet knevev

Hjemmebehandling for knesmerter

I tillegg til prosedyrer, anbefalt lege, det er også noen hjemmemedisiner, som kan bidra til å lindre knesmerter:

• Vekt styring. Å opprettholde en sunn vekt kan bidra til å redusere stress på knærne og forhindre knesmerter.
• Øvelser. Regelmessig trening kan bidra til å styrke musklene rundt kneet og forbedre fleksibiliteten og bevegelsesområdet.
• Heat terapi. Å påføre en varmepute eller et varmt håndkle på det berørte kneet kan bidra til å lindre smerte og stivhet.
• Massasje. Massering av det berørte området forsiktig kan bidra til å forbedre blodsirkulasjonen og redusere muskelspenninger.
• Yoga eller stretching. Yoga eller strekkøvelser kan bidra til å forbedre fleksibiliteten og redusere knesmerter.

Forebygging av smertefulle knær

Her er noen tips, for å forhindre knesmerter:

• Opprettholde en sunn vekt: ekstra vekt kan belaste knærne, så å opprettholde en sunn vekt kan bidra til å forhindre knesmerter
• Iført komfortable sko. Å bruke sko med god støtte kan bidra til å redusere stress på knærne.
• Trener jevnlig: regelmessig trening kan bidra til å styrke musklene rundt kneet og forbedre fleksibiliteten og bevegelsesområdet
• Unngå høystressaktiviteter: slike handlinger, som å løpe eller hoppe, kan forårsake belastning på knærne, så det er viktig å unngå disse aktivitetene, hvis du har en historie med kneproblemer
• Bruke riktig teknikk: Når du spiller sport eller andre fysiske aktiviteter, kan bruk av riktig teknikk bidra til å redusere risikoen for kneskader.

Brukte kilder og litteratur

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Fremre korsbåndskader. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Vasken, & Millers ortopedisk idrettsmedisin. 5utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 98.

Huddleston J.I., Goodman S. Hofte- og knesmerter. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell Jr, red. Firestein & Kelleys lærebok i revmatologi. 11utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 51.

McCarthy M, Mcarty EC, Frank RM. Patellofemoral smerte. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Vasken, & Millers ortopedisk idrettsmedisin. 5utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 106.