Beklometazon (Når ATH R03BA01)
Når ATH:
R03BA01
Karakteristisk.
Beclometasondipropionat - hvit eller kremhvit pulver;, meget lite oppløselig i vann; meget oppløselig i kloroform, aceton og alkohol. Molecular vekt 521,25.
Farmakologiske virkning.
Anti-inflammatorisk, antiallergic, decongestant, antiasthmatic.
Søknad.
Astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, nasal allergi (sesongmessige og permanent), vasomotorisk rhinitt, tilbakevendende nasal polypose, juvenil revmatoid artritt, inflammatorisk tarmsykdom, dysfoni i systemisk lupus erythematosus, vedvarende betennelse i mellomøret hos barn, bronkopulmonal dysplasi hos nyfødt.
Kontra.
Overfølsomhet, Jeg trimester av svangerskapet, amming.
Restriksjoner gjelder.
Systemiske infeksjoner, tuberkulose, postherpetisk øyesykdom, II og III trim.
Graviditet og amming.
Det kontraindisert Jeg trimester av svangerskapet. Во II и III триместрах возможно, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.
Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)
På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.
Bivirkninger.
Heshet, følelsen sår hals, bronhospasticskie reaksjon, anfall av nysing, rhinorrhea, tørrhet og irritasjon i nesen, neseblødning, atrofisk rhinitt, sår i neseslimhinnen, perforering av neseskilleveggen, hodepine, svimmelhet, Cataract, økt intraokulært trykk, leukocytose (inkl. nøytrofil), lymfopeni, eosinopenia, manifestasjoner av Cushing, inkl. Cushings syndrom (ved bruk av høye doser av), candidiasis i munn og aspergillose, nasal candidiasis, eosinofil pneumoni, elveblest, angioødem.
Samarbeid.
Det øker effekten av beta-agonister. Siste, i sin tur, øke den antiinflammatoriske egenskaper beklometason (øke sin penetrasjon i distal bronkiene).
Overdose.
Utstillingen symptomer på hypothalamus-hypofyse-binyre insuffisiens. Viser en midlertidig overføring til å motta systemiske glukokortikoider, Utnevnelsen av ACTH.
Dosering og administrasjons.
Astma: inhalasjon, voksne - 100 g 3-4 ganger om dagen eller 200-400 mg 2 en gang om dagen; i alvorlig forverring av astma og steroid avhengighet - 250-500 mg 2-3 ganger om dagen med en ytterligere tapering for å oppnå kontroll av astmasymptomer. Barn - 50-100 mg 2-4 ganger om dagen, kan brukes i en daglig dose 800 g.
Nasal allergi: intranasalt, voksne og barn over 6 år - 200 mcg per nesebor 2 en gang om dagen.
Forholdsregler.
Du kan ikke søke om lindring av akutte astmaanfall. I tilfelle av en akutt astmaanfall i respons til anvendelse av beklometason-, Det bør løftes umiddelbart. Hvis det er tegn til hypotalamus-hypofyse-binyre insuffisiens bør fortsette innånding, men sørg for å overvåke nivået av basal plasma kortisol (funksjon av hypothalamus-hypofyse-binyre system vanligvis normalt i løpet av 1-2 dager). Den samme styring som er nødvendig når man bruker høye doser av beklometason (1500 g og mer). Det er nødvendig for å hindre kontakt med øynene. Når moderat til alvorlig broncho-obstruktiv syndrom anbefales 15-20 minutter før bruk bronkolytisk. Effektiviteten av behandling av allergisk rhinitt, ledsaget av rikelig slimete utflod og kraftig hevelse av nesegangene, økt, mens bruk av vasokonstriktorer. For å redusere sannsynligheten for orofaryngeal candidiasis anbefaler inhalert før måltider og etter hver inhalasjon, skyll munnen.
Når steroid avhengig astma å bruke høye doser (mer 1000 ug per dag). Oversettelses pasienter med astma med systemiske effekter av glukokortikoider i inhalert form av beclometasondipropionat bør implementeres gradvis: enkeltvise avskaffelsen av uakseptabel eller for rask dosereduksjon.
Forsiktighetsregler.
Før bruk av inhalatoren skal varmes opp til romtemperatur.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Aцetazolamid | FMR: antagonizm. På bakgrunn av beklometason redusert vanndrivende effekt og økt risiko for hypokalemi. |
Prednisolon | FMR: synergisme. Øker (gjensidig) Utrygt for undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse-binyre system. |
Prymydon | FKV. FMR. Den akselererer nedbrytnings og svekkelse effekter. |
Ritonavir | FKV. Kan øke plasmakonsentrasjonen av. |
Somatropin | FMR: antagonizm. Mot et bakteppe av avtagende vekst stimulerende effekt av beklometason. |
Fenytoin | FKV. FMR. Den akselererer nedbrytnings og svekkelse effekter. |
Fenobarbital | FKV. FMR. Den akselererer nedbrytnings og svekkelse effekter. |