АЗИТРУС (pulver)

Aktivt material: Azithromycin
Når ATH: J01FA10
CCF: Makrolidantibiotika – azalid
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J02, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Produsent: Syntese av (Russland)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Kapsler gelatin, gul farge, №0; Innholdet i kapsler – granulater i hvit eller nesten hvit farge.

Stoffene: povidon (polyvinylpyrrolidon), kalsiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensetningen av gelatin kapsler: Titandioksid, metilgidroksiʙenzoat, propyl, eddiksyre, gelatin.

6 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.

Mikstur hvit eller nesten hvit, oransje lukt; приготовленная суспензия – uniform, hvit med en gulaktig skjær.

Stoffene: natriumsitrat (натрий лимоннокислый трехзамещенный), ароматизатор пищевой апельсиновый, natriumsakkarin, коллидон CL-M (krospovydon), sukrose.

4.2 g – justere pakkene (3) – pakker papp.
4.2 g – justere pakkene (6) – pakker papp.
4.2 g – justere pakkene (3) в комплекте со стаканчиком – pakker papp.
4.2 g – justere pakkene (6) в комплекте со стаканчиком – pakker papp.

АзитРус^® forte

Piller, Film-belagt hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, Oval.

Stoffene: kalsiumstearat, stivelse 1500, potetstivelse, krospovydon (коллидон CL-M), povidon (polyvinylpyrrolidon), laktose, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensetningen av skallet: gipromelloza (hydroksypropylmetylcelluloseftalat), makrogol (polyethylenoxyd 4000, polyetylenglykol 4000), Titandioksid (титана двуокись).

3 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
3 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
6 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
3 PC. – plast krukker (1) – pakker papp.
6 PC. – plast krukker (1) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

Антибиотик широкого спектра действия группы макролидов, azalid. Bakteriostatisk. Kommunisere med 50 subjedinica ribosoma-, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Det er aktivt mot gram-positive mikroorganismer: Streptococcus spp. (grupper C, F og G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptokokker viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: influensa, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptokokker spp., og intracellulær patogener: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum, Treponema blek, Borrelia burgdorferi.

Azithromycin ikke er aktive overfor Gram-positive bakterier, erytromycin motstandsdyktig.

Farmakokinetikk

Absorpsjon

После приема препарата внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, på grunn av sin stabilitet i et surt medium og lipofilitet. Når innsiden dosen av 500 mg C_maks plasma oppnås gjennom 2.5-2.9 h og er 0.4 mg / l. Biotilgjengelighet – 37.5%.

Distribusjon

Азитромицин быстро распределяется по всему организму, при этом в тканях достигаются высокие концентрации антибиотика. Хорошо проникает в дыхательные пути, organer og vev i urogenitaltraktus (spesielt, inn i prostatakjertelen), i hud og bløtvev. Høye konsentrasjoner i vev (i 10-50 ganger høyere, enn i blodplasma) og en lang T_1/2 på grunn av lav binding av azitromycin fra plasmaproteiner, så vel som dens evne til å penetrere inn i eukaryote celler, og konsentrert i et miljø med lav pH, miljø lysosomer. Det, i sin tur, Den definerer en stor tydelig V_d (31.1 l / kg) og høy plasmaclearance. Evnen av azitromycin til å akkumulere i lysosomer hovedsakelig er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Påviste, at fagocytter levere azitromycin stedet for lokalisering av infeksjon, hvor det frigjøres i prosessen med fagocytose. Konsentrasjonen av azitromycin i foci av infeksjonen var signifikant høyere, enn hos friske vev (gjennomsnittlig 24-34%) og korrelerer med graden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter, Azithromycin har ingen signifikant effekt på deres funksjon.

Azitromycin forblir i bakteriedrepende konsentrasjoner av betennelse i 5-7 dager etter siste dose, som tillot utvikling av korte (3-dag og fem-dagers) behandlinger.

Metabolisme

Азитромицин метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием неактивных метаболитов.

Fradrag

Avledning av azitromycin i plasma passerer 2 Fase: T_1/2 er 14-20 timer, alt fra 8 til 24 timer etter dosering og 41 h - i området fra 24 til 72 Nei, slik at du kan bruke stoffet 1 gang / dag.

Выводится в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.

Vitnesbyrd

Smittsomme-inflammatoriske sykdommer, forårsaket av mottakelige for malaria infeksjoner:

- Infeksjoner i øvre luftveier og ØNH (sår hals, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, mellomørebetennelse);

- Skarlagensfeber;

- Infeksjoner i nedre luftveier (Bakteriell, inkl. вызванные атипичными возбудителями пневмонии, обострение хронической пневмонии, bronkitt);

- Infeksjoner i hud og bløtvev (krus, impetigo, sekundært infisert eksem);

- Urinveisinfeksjoner (гонорейный и негонорейный уретрит);

— инфекции женских половых органов (cervicitis);

- Lyme sykdom (ʙorrelioz) в начальной стадии (Erythema migrans);

- sykdommer i magen og tolvfingertarmen, i forbindelse med Helicobacter pylori (i en kombinasjonsterapi).

Doseringsregime

Stoffet tas oralt 1 gang / dag for 1 timer før eller etter 2 timer etter måltider.

Voksen

Ved infeksjoner i øvre og nedre luftveier oppnevne 500 mg / dag for 3 dager (курсовая доза — 1.5 g).

Ved infeksjoner i hud og mykt vev oppnevne 1 g / dag den 1. dagen, da 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза — 3 g).

Ved неосложненном уретрите и/или цервиците utnevne en gang 1 g.

Ved Lyme sykdom (borreliose) for behandling av tidlig stadium (Erythema migrans) oppnevne 1 d den første dagen og til 500 mg daglig med 2 5. dag (курсовая доза — 3 g).

Ved magesår og duodenalsår, i forbindelse med Helicobacter pylori, oppnevne 1 g / dag for 3 dager i en kombinasjonsbehandling av H. pylori.

Barn

Препарат в форме капсул назначают ungdommer 3 лет и/или с массой тела более 25 kg ved инфекциях верхних и nedre luftveier, hud og bløtvev beregnes 10 mg / kg kroppsvekt 1 ganger / dag for 3 dager (kursovaya dose – 30 mg / kg), или в 1-й день – 10 mg / kg , for deretter 4 dager – av 5-10 mg / kg / dag.

Ved behandling начальной стадии (Erythema migrans) Lyme sykdom (боррелиоза) stoffet er foreskrevet i en dose 20 мг/кг в 1-й день, da 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.

Препарат в форме суспензии для приема внутрь назначают ungdommer 6 måneder ved инфекциях верхних и nedre luftveier, hud og bløtvev beregnes 10 mg / kg kroppsvekt 1 ganger / dag for 3 dager (kursovaya dose – 30 mg / kg), eller 5 dager: 1 dag – 10 mg / kg, for deretter 4 dager – av 5-10 mg / kg / dag.

Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от массы тела ребенка представлены в таблице.

Ved behandling начальной стадии (Erythema migrans) Lyme sykdom (боррелиоза) stoffet er foreskrevet i en dose 20 мг/кг в 1-й день, da 10 mg / kg ved en 2 5. dag.

Betingelser oppslemme preparat for oral

Odnodozovyj pakke

В чистый стаканчик наливают небольшое количество прокипяченой и охлажденной воды, så helle ut innholdet i en pakke og bland før mottak av en homogen slurry. После приема стаканчик следует промыть водой, высушить и хранить в сухом и чистом месте.

Препарат АзитРус^® forte (tabletter, Film-belagt) oppnevnt ungdommer 12 år и/или с массой тела более 50 kg ved инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, hud og bløtvev av 500 mg 1 ganger / dag for 3 dager (курсовая доза — 1.5 g).

Ved лечении erythema migrans i barn (senior 12 år и/или с массой тела более 50 kg) АзитРус^® форте назначают по 1 г/сут в 1-й день и по 500 mg daglig med 2 5. dag (курсовая доза — 3 g).

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: mulig – diaré (5%), kvalme (3%), magesmerter (3%); ≤ 1% er flatulens, oppkast, bakken, kolestatisk gulsott, økning i levertransaminaser; у детей — запоры, nedsatt appetitt, gastritt, candidiasis i munnslimhinnen, endring i smak (≤ 1%).

Kardiovaskulære systemet: hjerterytme, brystsmerter (≤ 1%).

CNS: svimmelhet, hodepine, døsighet; у детей — головная боль (при лечении среднего отита), giperkineziya, angst, nevrose, Søvnforstyrrelser (≤ 1%).

Fra urinveiene: jade (≤ 1%).

På den delen av reproduksjonssystemet: vaginal candidiasis.

Allergiske reaksjoner: utslett, elveblest, kløe, angioødem; barn – konjunktivitt, kløe, elveblest.

Andre: asteni, foto.

Kontra

- Nyresvikt;

- Leversvikt;

- Amming (amming);

- Barn opp til 6 måneder (for fjæring);

- Barn opp til 3 лет и/или масса тела менее 25 kg (Kapsel);

- Barn opp til 12 лет и/или масса тела менее 50 kg (Pille, filmbelagt);

- Overfølsomhet overfor narkotika, а также к другим макролидам.

FRA forsiktighet назначают препарат пациентам с нарушениями сердечного ритма (возможны желудочковые аритмии, QT-forlengelse), детям с выраженными нарушениями функции почек или печени, Graviditet.

Graviditet og amming

Bruk av narkotika under svangerskapet er bare mulig i tilfelle, når den tiltenkte fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Om nødvendig, bør bruk under amming stoppe breastfeeding.

Forsiktighetsregler

Препарат не принимают во время приема пищи.

В случае пропуска приема, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – intervaller 24 Nei.

Необходимо соблюдать перерыв не менее 2 ч между приемами препарата АзитРус^® и антацидных препаратов.

После отмены препарата реакции гиперчувствительности у части пациентов могут сохраняться, в таких случаях рекомендуется назначение специфической терапии под наблюдением врача.

Overdose

Symptomer: kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.

Behandling: ventrikkelskylling, symptomatisk behandling.

Legemiddelinteraksjoner

При одновременном применении антациды (aluminium- og magnesium-), etanol og mat bremser ned og reduserer opptaket av azithromycin.

При совместном применении азитромицина в терапевтических дозах с варфарином изменения протромбинового времени не отмечалось, uansett gitt, что при взаимодействии макролидов с варфарином возможно усиление антикоагулянтного эффекта, при назначении данной комбинации пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

При одновременном применении увеличивается концентрация дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении усиливается токсическое действие (vasospasme, dysestesi) эрготамина и дигидроэрготамина.

При одновременном применении снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие триазолама.

Азитромицин ингибирует микросомальное окисление в гепатоцитах, что приводит к замедлению выведения и повышению концентраций в плазме и токсичности циклосерина, antikoagulantia, metylprednisolon, Felodipin, samt preparater, gjennomgår mikrosomale oksidasjon (Karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, geksoʙarʙital, ergotalkaloider, valproinsyre, disopyramid, bromokriptin, fenytoin, orale antidiabetika, производные ксантина, inkl. teofyllin).

Линкозамины уменьшают эффективность азитромицина.

Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

B-listen. Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn, tørr, mørkt sted ved en temperatur som ikke er høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 2 år.