Acyclovir-dekar

Aktivt material: Acyclovir
Når ATH: D06BB03
CCF: Antivirale midler til utendørs bruk
Når CSF: 09.02.01
Produsent: Kjemisk-Pharmaceutical Plant JSC quinacrine (Russland)

LEGEMIDDEL FORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJE

◊ Salve mot ekstern applikasjon 5% белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Stoffene: propylenglykol, Vaselin, Vaselin olje, voks emulsjon, makrogol (polyethylenoxyd 1500), Renset vann.

5 g – aluminium tuba (1) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

Antiviralt middel. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, di- og acyclovir trifosfat. Siste samvirker med virus-DNA-polymerase og inkorporert i DNA, som syntetiseres for nye virus. Dermed, dannet “defekt” viral DNA, noe som fører til undertrykkelse av nye generasjoner av virusreplikasjon.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 og 2, Varicella zoster virus, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

Farmakokinetikk

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Plasmaproteinbinding er 9-33%. Det metaboliseres i leveren. T_1/2 Inntak – 3.3 Nei, på / i innledningen – 2.5 Nei. Utskilles i urinen, в незначительном количестве – med avføring.

Vitnesbyrd

For systemisk bruk (внутрь и в/в): infeksjon, forårsaket av Herpes simplex virustypene 1 og 2 и Varicella zoster; forebygging av infeksjoner, forårsaket av Herpes simplex og Varicella zoster-virus (inkl. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (inkl. при клинической картине ВИЧ-инфекции) og pasienter, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

For aktuell bruk i oftalmologi: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

For utendørs bruk: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Doseringsregime

Inside voksne og barn over 2 år – av 200-400 mg 3-5 gang / dag, om nødvendig – av 20 mg / kg (til 800 mg per avtale) 4 ganger / dag. Barn under 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Lengden av behandlingen – 5-10 dager. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 år – av 5-10 mg / kg, intervallet mellom infusjonene – 8 Nei. Barn i alderen 3 Måneder før 12 år – av 250-500 mg / m² kroppsoverflate, intervallet mellom infusjonene – 8 Nei. Для новорожденных доза составляет 10 mg / kg, intervallet mellom infusjonene – 8 Nei.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 gang / dag. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Maksimal dose: для взрослых при в/в введении – 30 mg / kg / dag.

Bivirkning

Dersom inntak: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, hudutslett, hodepine, svimmelhet, trøtthet, dårlig konsentrasjon, hallusinasjoner, tretthet eller søvnløshet, feber; sjelden – hårtap, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, urea, kreatinin, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, erytrocytopeni, leukopeni.

På / i innledningen: akutt nyresvikt, kristallurija, encefalopati (forvirring, hallusinasjoner, eksitasjon, tremor, kramper, psykose, døsighet, koma), флебит или воспаление в месте введения, kvalme, oppkast.

Når den brukes lokalt: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, .Aloe, konjunktivitt.

Når den brukes lokalt: в месте аппликации возможны ощущение жжения, hudutslett, kløe, peeling, эritema, xerosis; при попадании на слизистые оболочки – betennelse.

Kontra

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; på / i innledningen – amming (amming).

Graviditet og amming

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, når den tiltenkte fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Применение ацикловира в период лактации противопоказано (utskilles i morsmelk).

IN eksperimentelle studier vist i dyr, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Forsiktighetsregler

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Det bør tas i betraktning, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, tk. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, tk. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, eye, skjeden.

Legemiddelinteraksjoner

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (spesielt hos pasienter med nedsatt nyre-funksjon).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).