АМЛОДИПИН
Aktivt material: Amlodipin
Når ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh kanalblokker
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): I10, I15, i20, I20.1, I25
Når CSF: 01.03.02
Produsent: HEMOFARM A.D. (Serbia)
LEGEMIDDEL FORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJE
Piller fra hvit til nesten hvit, runde, flate, med skrå kanter.
| 1 Kategorien. | |
| amlodipin (в форме безилата) | 10 mg |
Stoffene: целлюлоза силикатная микрокристаллическая, pre-gelatinisert stivelse, magnesiumstearat.
10 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Selektiv kalsiumkanalblokker klasse II. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Forventet, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. På den andre siden, amlodipin, tilsynelatende, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Farmakokinetikk
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmaks plasmanivå nås innen 6-9 Nei. Proteinbinding er 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 gjennomsnitt 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 Nei, eldre pasienter – til 65 ч и при нарушениях функции печени – til 60 Nei. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% – nyre, 20-25% – gjennom tarmen.
Vitnesbyrd
Arteriell hypertensjon (inkl. i en kombinasjonsterapi), stabil angina, ustabil angina, Prinzmetals angina.
Doseringsregime
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 mg 1 gang / dag. При необходимости доза может быть увеличена.
Maksimal dose: Inntak – 10 mg / dag.
Bivirkning
Kardiovaskulære systemet: perifere ødemer, takykardi, rødme i huden; når det brukes i høye doser – hypotensjon, Arytmi, tungpustethet.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, vondt i magen; sjelden – giperplaziya rett.
Fra den sentrale og perifere nervesystemet: hodepine, trøtthet, døsighet, svimmelhet; langvarig bruk – parestesi.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe.
Andre: langvarig bruk – smerter i beina.
Kontra
Выраженная артериальная гипотензия, повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.
Graviditet og amming
Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации (amming) ikke installert. Применение возможно только в тех случаях, når den tiltenkte fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.
Forsiktighetsregler
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, при стенозе устья аорты. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Legemiddelinteraksjoner
При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (inkl. kvalme, oppkast, diaré, ataksi, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, som kan føre til en betydelig forbedring i helvete, utvikling gipertoniceski kriza.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
