АКИНЕТОН (tabletter, løsning)

Aktivt material: Biperiden
Når ATH: N04AA02
CCF: Av anti-stoffet – ингибитор холинергической передачи в ЦНС
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): G20, G21, T57.1, T65.2
Produsent: DESMA GmbH (Tyskland)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Piller Valium, nesten hvit; на одной стороне имеется крестообразная риска с фасками.

Stoffene: maisstivelse, laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, potetstivelse, kopovydon, talkum, magnesiumstearat, Renset vann.

20 PC. – blemmer (5) – pakker papp.

Løsning for inn- / og / m klart, fargeløs.

Stoffene: натрия лактат, vann d / og.

1 ml – ampulle (5) – пачки картонные с картонными перегородками.

Farmakologiske virkning

Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, autonome forstyrrelser.

Farmakokinetikk

Absorpsjon og distribusjon

Etter oral administrering av legemidlet C_maks oppnås gjennom 0.5-2 h og er 1.01-6.53 ng / ml. C_ss после приема препарата внутрь в дозе 2 mg 2 раза/сут достигается через 15.7-40.7 Nei. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33±5%.

Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения – 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11.6±0.8 мл/мин/кг.

Forutsatt med morsmelk.

Metabolisme

Бипериден полностью метаболизируется. De viktigste metabolittene – бициклогептан и пиперидин.

Fradrag

Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Выведение осуществляется в две фазы. T_1/2 первой фазы составляет 1.5 Nei, T_1/2 второй фазы – 24 Nei.

Фармакокинетика в особых клинчических случаях

У пожилых пациентов Т_1/2 kan øke opp til 38 Nei.

Vitnesbyrd

— синдром паркинсонизма у взрослых;

— экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

— отравление никотином или фосфоросодержащими органическими веществами у взрослых (для раствора для в/м и в/в введения).

Doseringsregime

Ved синдроме паркинсонизма voksen в тяжелых случаях препарат вводят в/м или в/в медленно в дозе 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy av 2-4 injeksjon.

При назначении препарата внутрь лечение обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Voksne oppnevne 1 mg 1-2 ganger / dag. Дозу можно увеличивать на 2 мг каждые сутки. Vedlikeholdsdosen er 3-16 mg / dag (razdelennaya av 3-4 opptak). Maksimal daglig dose er 16 mg. Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон^® tilbakestående.

Ved двигательных нарушениях, вызванных действием лекарственных средств, для быстрого достижения терапевтического ответа voksen препарат назначают в/м или в/в медленно в дозе 2.5-5 mg (0.5-1 ml) enslig. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 m. Maksimal daglig dose er 10-20 mg (2-4 ml).

Barn under 1 år препарат назначают в/в медленно в дозе 1 mg (0.2 ml), i возрасте до 6 år – 2 mg (0.4 ml) og i возрасте до 10 år – 3 mg (0.6 ml). При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 m. Введение препарата следует прекратить, если во время введения развиваются побочные эффекты.

При назначении препарата внутрь в зависимости от тяжести симптомов voksen oppnevne 1-4 mg 1-4 раза/сут в качестве корректора нейролептической терапии. For barn 3-15 år oppnevnt 1-2 mg 1-3 ganger / dag.

Таблетки следует принимать во время или после приема пищи, med litt væske.

Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания. При отмене Акинетона^®, его дозу следует постепенно снижать.

Опыт применения препарата Акинетон^® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

Ved отравлении никотином voksen в дополнение к стандартной терапии препарат назначают в/м в дозе 5-10 mg (1-2 ml) и в/в в дозе 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

IN случае отравления органической фосфорной смесью проводят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Препарат вводят в/в в дозе 5 мг с повторным введением до исчезновения признаков отравления.

Bivirkning

CNS: svimmelhet, døsighet, svakhet, trøtthet, alarm, forvirring, eufori, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; nervøsitet, hodepine, søvnløshet, dyskinesi, ataksi, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушениями церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

Fra fordøyelsessystemet: munntørrhet, spyttkjertel utvidelse, forstoppelse, дискомфорт в эпигастрии, kvalme.

På den delen av organet syn: Parez akkomodacii, midriaz, сопровождаемый фотофобией, zakrыtougolynaya glaukom (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

Kardiovaskulære systemet: тахикардия и брадикардия, reduksjon i blodtrykket.

Fra urinveiene: strangury, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы (в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко – urinretensjon.

Andre: redusert svetting, allergiske reaksjoner, narkotikaavhengighet.

Kontra

- Zakrыtougolynaya glaukom;

— стеноз ЖКТ;

- Megacolon;

— обструкция ЖКТ;

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

FRA forsiktighet bør være foreskrevet medisinen for benign prostatahyperplasi, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) og pasienter, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

Graviditet og amming

Поскольку опыт применения препарата Акинетон^® under graviditet er begrenset, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, spesielt i I trimester.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Forsiktighetsregler

Побочные эффекты наблюдаются, primært, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

За исключением случаев угрожающих жизни осложнений следует избегать резкой отмены препарата.

У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон^®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

Diskinesia senere, neuroleptisk-indusert, может усиливаться под действием препарата Акинетон^®.

Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон^®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон^® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

Прием препарата Акинетон^®, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Overdose

Symptomer: utvidet, медленно реагирующие на свет зрачки (midriaz), tørre slimhinner, erytem, cardiopalmus, атония мочевого пузыря и кишечника, hypertermi, в особенности у детей и возбуждение, forvirring, delirium, kollaps.

Behandling: motgift – ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, om nødvendig – catheterization i urinblæren. Symptomatisk behandling.

Legemiddelinteraksjoner

Применение препарата Акинетон^® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение АV-проводимости).

Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

Акинетон^® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

En Liste. Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С, в форме раствора для инъекций – Når temperaturen er ikke over 30° c. Holdbarhet - 5 år.