Agrelid: instruksjoner for bruk av medisinen, struktur, Kontra
Agrelid antitrombotisk, antineoplastisk middel, som påvirker reduksjonen i antall blodplater i perifert blod.
Agrelid: indikasjoner og dosering
Агрелид показан для лечения тромбоцитемии у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями с целью уменьшения количества тромбоцитов, redusert risiko for trombose og begrensede tilknyttede symptomer, inkludert trombohemoragiske hendelser (kroniske former av sykdommen). Агрелид применяют перорально. Behandlingen bør startes under konstant tilsyn. Den anbefalte startdosen av anagrelid er 0,5 mg 4 ganger daglig, eller 1,0 mg 2 en gang om dagen. Denne dosen opprettholdes for 1 av uken. Gjennom 1 uke kan dosen endres individuelt, dose bør justeres til den laveste effektive, som vil være tilstrekkelig til å senke / holde blodplatetallet under 600 × 109 / l, og ideelt sett – på nivå med 150 × 109 / l til 400 × 109 / l. Å øke dosen av stoffet bør ikke overstige 0,5 mg per dag for 1 av uken. Den maksimale enkeltdosen av legemidlet bør ikke overstige 2,5 mg. Den maksimale daglige dosen som brukes under kliniske studier av stoffet, var 10 mg / d. I løpet av den første uken av behandlingen bør antall blodplater måles hver 2 dag, videre, Minst, hver uke til en jevn dose er nådd. Vanligvis, en reduksjon i antall blodplater observeres under 14-21 dager fra behandlingsstart og hos de fleste pasienter observeres en adekvat respons på behandlingen og opprettholdes med en dose 1-3 mg / d. I studier, startdose hos barn (7-14 år) varierte fra 0,5 mg en gang daglig til 0,5 mg 4 en gang om dagen. Fordi data om optimal startdose hos barn er begrenset, startdosen bør følges. 0,5 mg / dag. Valget av minste effektive dose og vedlikeholdsdose hos barn og voksne er ikke forskjellig.. Det er ingen spesifikke doseringsanbefalinger for eldre pasienter.. Før oppstart av behandling hos pasienter med lett nedsatt leverfunksjon, bør risikoen og fordelene ved slik behandling veies.. Det anbefales å starte behandling hos pasienter med mild leversvikt med en dose på 0,5 mg / d, må opprettholdes i minst en uke under oppsyn av det kardiovaskulære systemet. øke dosen med mer enn 0,5 mg per uke bør ikke være.
Agrelid: overdose
Отмечалась небольшое количество случаев передозировки Агрелида, symptomene inkluderte sinustakykardi og oppkast. Det finnes ingen spesifikk motgift for anagrelid.. Ved overdose bør pasienten overvåkes nøye. Det er nødvendig å kontrollere antall blodplater i blodet. Ved overdose bør stoffet seponeres, til blodplateantallet går tilbake til det normale. Anagrelid i doser, som overstiger anbefalte, forårsaket en reduksjon i blodtrykket med sporadisk hypotensjon. Dose av anagrelid c 5 mg kan senke blodtrykket, ledsaget av svimmelhet.
Agrelid: bivirkninger
Агрелид в низких дозах переносится хорошо. De fleste bivirkningene er milde og forbigående., det krever ikke spesifikk behandling for å eliminere dem. Bivirkninger hos pasienter med myeloproliferative sykdommer av ulike etiologier er nesten de samme i natur og hyppighet.. De fleste bivirkningene er milde og frekvensen avtar ved fortsatt behandling.. Imidlertid er det i noen tilfeller alvorlige bivirkninger.: kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt, kardiomyopati, kardiomegalija, komplett hjerteblokk, atrieflimmer, cerebrovaskulær, perikarditt, infiltrerer i lungene, pneumofibrose, pulmonal hypertensjon, pankreatitt, gastritt, magesår, beslag. Hyppigheten av forekomsten av bivirkninger øker med økende dose av legemidlet..
Agrelid: Kontra
Противопоказаниями к применению препарата Агрелид являются: overfølsomhet for narkotika; moderat eller alvorlig leversvikt (forhøyede transaminasenivåer over 5 ganger høyere enn normalt); moderat eller alvorlig nyresvikt (kreatinklaring <50 ml / m). Legemidlet brukes ikke til behandling av akutt, livstruende komplikasjoner av trombocytose.
Исследования по безопасности и эффективности препарата Агрелид у беременных и кормящих грудью, ikke utført. Bruk av anagrelid hos gravide kvinner anbefales ikke.. Hvis en kvinne bruker anagrelid under graviditet eller blir gravid mens hun tar stoffet, hun bør advares om risikoen for fosteret. Kvinner i reproduktiv alder, tar anagrelid, prevensjonsmidler bør brukes. Unknown, sender anagrelid fra mors kropp, amming, til melk, derfor gitt stoffets fare for barnet, hvis det er behov for å bruke stoffet under amming, bør ammingen stoppes.
Agrelid: interaksjoner med andre rusmidler og alkohol
Agrelid – fosfodiesterasehemmer III. Samtidig bruk av anagrelid og andre fosfodiesterase III-hemmere anbefales ikke., såsom: milrinon, enoximon, amrinon, olprinon og cilostazol. Fluvoxamin og omeprazol kan påvirke clearance av anagrelid negativt. I anbefalte doser kan legemidlet øke effekten av andre legemidler., redusere eller endre blodplatefunksjonen, f.eks, acetylsalisylsyre. Noen pasienter med ekte trombocytemi, behandles samtidig med acetylsalisylsyre og anagrelid, det var tilfeller av massiv blødning. Ved begynnelsen av samtidig bruk av acetylsalisylsyre og anagrelid, er det nødvendig å vurdere den potensielle risikoen for å utvikle blødning. En farmakokinetisk studie med kombinert bruk av anagrelid med warfarin og digoksin avdekket ingen interaksjon mellom disse legemidlene.. Under kliniske studier ble følgende legemidler ofte brukt sammen med anagrelid: paracetamol, furosemid, jerntilskudd, ranitidin, hydroksyuretan, allopurinol. Kliniske manifestasjoner av interaksjonen mellom disse legemidlene og anagrelid ble ikke funnet.. Kjent fra praksis, at sukralfat kan forstyrre absorpsjonen av anagrelid fra mage-tarmkanalen. Samtidig administrering av anagrelid hos pasienter med flebotomi var effektiv, som hos pasienter, mottar annen kombinasjonsbehandling med anagrelid og hydroksyurea, aspirin, interferon og alkyleringsmidler.
Agrelid: sammensetning og egenskaper
Agrelid: struktur
1 капсула Агрелид содержит анагрелид 0,5 mg som anagrelidhydrokloridmonohydrat. Stoffene: laktose, laktose, mikrokrystallinsk cellulose, krospovydon, povidon, magnesiumstearat. Kapselsammensetning: silisiumdioksid, sodium lauryl, Titandioksid (E 171), Renset vann, gelatin.
Agrelid: utgivelsesskjema
Av 50 kapsler i hetteglass.
Agrelid: farmakologisk effekt
Antitrombotisk, antineoplastisk middel, som påvirker reduksjonen i antall blodplater i perifert blod. Når det administreres oralt, forårsaker anagrelid en doseavhengig og reversibel reduksjon i antall blodplater i perifert blod.. Maskiner, ved hjelp av hvilket anagrelid fører til en reduksjon i antall blodplater, blir fortsatt studert.
Det viser kliniske studier, at anagrelid hemmer overveksten av megakaryocytter, og dette fenomenet er doseavhengig.. I blodprøver, hentet fra friske frivillige, behandlet med anagrelid, post-mitotiske faser av utvikling av megakaryocytter, reduksjon i størrelse og ploiditet. Ved terapeutiske doser fører ikke anagrelid til en signifikant endring i antall leukocytter., forårsaker en liten klinisk ubetydelig reduksjon i antall røde blodlegemer. Anagrelid hemmer fosfodiesterase III av syklisk AMP. Fosfodiesterase III cAMP-hemmere kan forårsake en reduksjon i blodplateaggregering. Imidlertid observeres en signifikant reduksjon i blodplateaggregering ved høyere doser., enn det er nødvendig for å redusere antall blodplater. Bruk av anagrelid fører ikke til en signifikant endring i parametere som blodpropptid og blodplatelevetid., endrer ikke benmargens morfologi. Anagrelid påvirker ikke blodtrykket, puls, urinanalyse og EKG-indikatorer.
Agrelid: lagringsforhold
generell informasjon
- Salgsskjema: på resept
- Gjeldende i-om: Anagrelid
- Produsent: Sun Pharmaceutical Industries Ltd, India
