Voksen akutt myelogen leukemi – Akutt nelimfoblastnaâ leukemi voksne – Akutt myelogen leukemi, voksen – OML – Onelli
Beskrivelse av akutt myelogen leukemi
Akutt myelogen leukemi (OML) er kreft i blod og benmarg. I UML, benmargen produserer unormale blod celler, Inkludert:
- Mieloblastov – hvit blod тельца, designet for å bekjempe infeksjoner;
- Røde blodceller (erytrocytter) – frakte oksygen;
- Blodplater – tykne blodet, stoppe blødninger i kutt eller blåmerker steder.
Острая миелоидная лейкемия начинается в незрелых миелобластах и очень быстро прогрессирует. Она может перейти в хронический миелолейкоз (CML).
Kreft oppstår, когда клетки тела развиваются ненормально. При этом таких ненормальных клеток становиться все больше и больше. Leukemi – рак лейкоцитов и их родительских камер. Лейкозные клетки обычно не выполняют своих функций. В этом случае они не могут бороться против инфекций. Det betyr, что у человека с лейкозом более высокие шансы заражения вирусами или бактериями. Раковые клетки также вызывают изменения в костном мозге. Это вызывает мутации других компонентов крови, Blodplate. Тромбоциты необходимы для загустения крови, образования тромбов в месте повреждений. Mennesker, больных лейкозом раны могут сильно кровоточить, что вызывает большую кровопотерю.
Причины острой миелоидной лейкемии
Точная причина возникновения острой миелоидной лейкемии неизвестна. Men, курение после 60 лет удваивает риск этого заболевания.
Risikofaktorer
Faktorer, которые повышают вероятность возникновения острой миелоидной лейкемии:
- Paul: mann;
- Røyking, spesielt etter 60 år;
- Предыдущая химиотерапия или лечение лучевой терапией;
- Предыдущее лечение острого лимфобластного лейкоза (OLL), болезни Ходжкина, неходжкинской лимфомы, или другого вида рака;
- Воздействие радиации на организм;
- Воздействие бензола или его производных;
- Наследственные заболевания крови, таких как миелодиспластический синдром (предзлокачественные изменения в лейкоцитах и клетках костного мозга).
Симптомы острой миелоидной лейкемии
Они могут также быть вызваны другими, mindre alvorlige sykdommer. Начальные симптомы могут включать:
- Forhøyet temperatur;
- Tungpustethet;
- Blekhet (sign anemi);
- Частое появление гематом или трудноостанавливаемых кровотечений;
- Petekkier (små blødninger under huden)
- Svakhet;
- Fatigue;
- Nedsatt matlyst;
- Vekttap;
- Smerter i beina;
- Leddsmerter;
- Forstørret lever og milt;
- Hevelse, боли и кровотечения из десен;
- Smertefri hevelse i halsen, armhulene, mage, eller lyske.
Диагностика острой миелоидной лейкемии
Først gjennomførte en fysisk inspeksjon. Tilstedeværelsen av tumorer verifisert av leveren og milten. Undersøker lymfeknutene i armhulene, i lysken, i nakken for tilstedeværelse av svulster.
Ytterligere tester kan omfatte:
- Blodprøver – kontrollere for endringer i mengde eller utseende av forskjellige typer blodceller;
- Benmarg aspirasjon – utvalg av prøvevæsken benmargen, for å sjekke for kreftceller;
- Benmargsbiopsi – utvalg av prøvevæsken benmargen og en liten del av benet, for å teste for kreftceller;
- Spinnaya punktering – Valget av en liten mengde av cerebrospinalvæske, for å sjekke for kreftceller;
- Mikroskopisk undersøkelse – en undersøkelse av blodprøven, beinmarg, lymfeknute vev, eller cerebrospinalvæsken;
- Analyser av bein, beinmarg, lymfeknute vev, eller cerebrospinalvæsken – å bestemme typer leukemi;
- Cytogenetisk analyse – analyse, å finne visse endringer i kromosomene (genetisk materiale) lymfocytter;
- Immunfenotyping – studie av celleoverflateproteiner og antistoffer produsert av kroppen til å skille fra beslektede lymfatisk myeloid leukemi og bestemme hvilken type terapi;
- Brystet X-ray – brystet X-ray, som kan oppdage tegn på infeksjon i lungene eller brystkreft;
- Computertomografi - den typen X-ray, som bruker datamaskinen, å lage bilder av indre organer;
- MRT – test, som bruker magnetiske bølger, å lage bilder av strukturer i kroppen;
- Gallium skanne og bein skanning – injeksjon av radioaktive stoffer i blodet, å utforske området av kreft eller infeksjon;
- Ultralyd (USA) – analyse, som bruker lydbølger, å undersøke kroppens organer.
Når AML er identifisert, det kan tildeles en av åtte undergrupper. Disse er basert på celletype, som utvikler leukemi. Klassifiseringen er svært viktig. Det bidrar til å foreskrive behandling for hver subtype.
Лечение острой миелоидной лейкемии
Behandling av AML inkluderer vanligvis to faser:
- Induktsionnaya terapi – å drepe leukemiceller;
- Vedlikeholdsbehandling – for å drepe eventuelle gjenværende leukemiceller, som igjen kan vokse og føre til et tilbakefall.
Behandlingstilbud omfatter:
Kjemoterapi
Kjemoterapi – использование медицинских препаратов, å drepe kreftceller. Она может использоваться в различных формах. Включает в себя таблетки, injeksjon, а также введение препаратов через катетер. Stoffet inn i blodbanen og spredt over hele kroppen. Хотя их воздействие будет сосредоточено на раковых клетках, некоторые здоровые клетки также будут убиты.
Некоторые виды острой миелоидной лейкемии могут распространиться на головной и спинной мозг. I dette tilfellet, может быть использована интратекальная химиотерапия. При этом препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночник.
Stråling (Stråling) terapi
Лучевая терапия предполагает использование радиационного излучения, å drepe kreftceller og krympe svulster. Для ОМЛ используется внешняя радиационная терапия.
Излучение направляется на опухоль извне. Этот вид лечения используется для борьбы с ОМЛ, который распространился, или может распространиться к головному и спинному мозгу. Она также может быть использована для лечения боли в костях, пострадавших от лейкемии.
Химиотерапия с пересадкой стволовых клеток
Химиотерапия сопровождается трансплантацией стволовых клеток (umodne blodceller). De vil erstatte bloddannende celler, ødelagt av kreftbehandling. Stamceller er valgt fra blod eller benmarg donor. После этого они вводятся в пациента.
Другие типы медикаментозного лечения
Эти препараты могут использоваться для лечения определенных типов лейкоза. Они могут убить лейкозные клетки, мешать их делению, или помочь им превратиться в лейкоциты:
- Триоксид мышьяка;
- Полностью транс-ретиноевая кислота (ATRA) – tretinoin.
Biologisk Therapy
Det – bruk av legemidler eller stoffer, вырабатываемых телом. Вещество используется, чтобы увеличить или восстановить естественную защиту тела против рака. Этот тип терапии также называют биологической терапией модификатора реакции. На данный момент биологическая терапия все еще находится в стадии клинических испытаний.
Побочные эффекты при лечении острой миелоидной лейкемии
Пациенты переносят побочные эффекты не только от лейкоза, но и от терапии. De omfatter:
- Сокращение количества эритроцитов (anemi);
- Сокращение количества тромбоцитов, которые помогают в свертывании крови (trombocytopeni);
- Сокращение числа лейкоцитов, которые борются с инфекцией.
Анемия может привести к усталости. Она также может осложнить респираторные заболевание или заболевания сердца. Тромбоцитопения может привести к кровотечению и образованию гематом. Сокращенные числа лейкоцитов делает пациента более уязвимым для инфекции.
Для уменьшения побочных эффектов могут использоваться медицинские препараты. Foruten, выполняются регулярные переливания крови. Они помогают, уменьшить риск усталости, кровотечения или инфекции.
Профилактика острой миелоидной лейкемии
У большинства заболевших ОМЛ возникла спонтанно, без каких либо причин. Поэтому на данный момент нет способов профилактики этого заболевания. Men, 20% случаев связаны с курением. Gi opp røyking – самый известный способ предотвратить острую миелоидную лейкемию.