Abitaxel - kreftmiddel. Er en hemmer av mitose.
De viktigste indikasjonene for bruk av Abitaxel er:
Doseringen av Abitaxel settes individuelt, avhengig av faktorer som f.eks:
Behandling med Abitaxel bør utføres under tilsyn av en kvalifisert onkolog.. Siden alvorlige overfølsomhetsreaksjoner er mulig, passende gjenopplivningsutstyr må være tilgjengelig.
Alle pasienter bør få kortikosteroidpremedisinering., antihistaminer og H2-reseptorantagonister, f.eks, som følger:
| Forberedelse | Dose | Tidspunkt for mottak |
| Deksametason | 20 mg oralt eller
(8-20 mg oralt for Kaposis sarkom) |
Dersom inntak: ca 12 og for 6 timer før introduksjonen av Abitaxel.
Når det gis intravenøst: for 30-60 minutter før introduksjonen av Abitaxel. |
| Difengidramin (eller et analogt antihistamin) | 50 mg infusjon | En halvtime eller en time før introduksjonen av Abitaxel |
| Cimetidin eller Ranitidin | 300 mg IV
50 mg IV |
En halvtime eller en time før introduksjonen av Abitaxel |
Dessuten kan doseringen og skjemaet for onkoterapi foreskrives avhengig av pasientens sykdom.. Avtaledetaljer er vist i tabellen nedenfor.
| Type sykdom | Kombinasjon av medikamenter | Anbefalt dosering |
| Første stadium kjemoterapi for eggstokkreft. | Abitaxel og Cisplatin | Abitaxel - 135 mg / m2 under daglige intravenøse infusjoner, injiser deretter Cisplatin - 75 mg / m på overflaten av kroppen. Перерыв между курсом лечения – 3 av uken. |
| Andre fase kjemoterapi for eggstokkreft. | Abitaxel | 175 mg / m2 med en 3-timers infusjon. Перерыв между курсом лечения – 3 av uken. |
| Forebyggende kjemoterapi for brystkreft. | Abitaxel foreskrives etter kjemoterapi med antracykliner og cyklofosfamid. | 175 mg / m på overflaten av kroppen ved å bruke en 3-timers infusjon, totalt antall 4 kurs med 1 ukes pauser mellom dem. |
| Første fase kjemoterapi for brystkreft. | Kombinert bruk med doksorubicin (dose 50 mg / m av kroppsoverflaten) Abitaxel må administreres gjennom 24 timer etter doksorubicin. | 175 mg / m2 ved administrering via 3-timers infusjon. Перерыв между курсом лечения – 3 av uken. |
| Første fase kjemoterapi for brystkreft. | Kombinert bruk av Abitaxel og Trastuzumab | 175 mg / m2 med 3-timers infusjoner med 1 ukes pause mellom kursene. Abitaxel kan administreres dagen etter den første dosen av trastuzumab eller umiddelbart etter påfølgende doser, hvis tidligere injeksjoner av trastuzumab ble tatt normalt av kroppen. |
| Andre fase kjemoterapi for brystkreft. | Abitaxel | 175 mg / m av kroppsoverflaten med en 3-timers infusjon. Перерыв между курсом лечения – 3 av uken. |
| Kjemoterapi for ikke-småcellet lungekreft (NMKRL). | Abitaxel og Cisplatin | 175 mg / m av kroppsoverflaten med en 3-timers infusjon, injiser deretter Cisplatin - 80 mg / m2. Перерыв между курсом лечения – 3 av uken. |
| Kjemoterapi for Kaposis sarkom hos pasienter med AIDS. | Abitaxel | 135 mg / m2 med 3-timers infusjoner med intervaller 3 uker eller per dose 100 mg / m på overflaten av kroppen med en 3-timers infusjon. Перерыв между курсом лечения – 2 av uken. |
Behandling av pasienter med leversykdom av ulik grad. Studier på bruk av legemidlet Abitaxel hos pasienter med mild og moderat leverdysfunksjon er ikke utført.. Derfor er det forbudt for pasienter med alvorlig leverdysfunksjon å forskrive Abitaxel..
Abitaxel: klargjøring av infusjonsoppløsning
Legemidlet Abitaxel for tilberedning av en infusjonsløsning må fortynnes under sterile forhold med tilsetning av følgende stoffer:
Når medikamentet tas fra hetteglasset igjen, beholder konsentratet for medikamentinfusjonsløsningen mikrobiologisk, fysiske og kjemiske egenskaper under 28 dager i romtemperatur 25 ° C. Tilberedte løsninger skal ikke oppbevares i kjøleskap..
Den ferdige løsningen kan utfelles på grunn av tilstedeværelsen av en bærerbase i doseringsformen av Abitaxel, i tillegg, etter filtrering, gjenstår bunnfallet av løsningen.
Derfor bør Abitaxel administreres til kroppen gjennom et spesielt system med membranfilter. (porediameter ikke lenger 0,22 m). Under kliniske studier, løsningen, administrert gjennom et intravenøst infusjonsrør og med et filter mistet ikke sine terapeutiske egenskaper.
For å minimere inntreden i pasientens kropp av di (2-etylheksyl) ftalat (DEGF), som kan ha en tinnbelagt reaksjon fra infusjonsposer, systemer eller annet medisinsk utstyr fra plastisert PVC (PVC), infusjonsløsninger skal oppbevares i beholdere laget av materialer, PVC-fri (glass- eller polypropylenflasker, poser av polypropylen eller polyolefin) og administreres gjennom infusjonssystemer, foret med polyetylen. Ved tilkobling av filtre (f.eks, IVEX-2®) ingen vesentlig utlekking av DEHF skjer med korte PVC-rør.
Det finnes ingen motgift for bruk ved en overdose av Abitaxel. De viktigste forventede komplikasjonene ved overdosering:
I dette tilfellet bør du umiddelbart stoppe administreringen av stoffet og utføre symptomatisk behandling med kontroll av innholdet av blodceller og tilstanden til funksjonene til vitale organer..
Fra blodkreft system:
Fra fordøyelsessystemet:
Allergiske reaksjoner:
Kardiovaskulære systemet:
Andre:
Lokale reaksjoner:
De viktigste kontraindikasjonene for bruk av Abitaxel er:
Abitaxel anbefales ikke til barn., fordi dets toksisitet og effekt ikke er studert hos denne pasientgruppen.
Abitaxel er ikke godkjent for bruk under graviditet og amming.. På grunn av dyredata, som viste, at Abitaxel er embryotoksisk og føtotoksisk hos kaniner, og påvirker også fruktbarheten til rotter negativt Derfor, som andre cellegift, Abitaxel kan være skadelig for fosteret. Pasienter bør iverksette tiltak for å forhindre graviditet under behandling med Abitaxel og umiddelbart informere legen om en mulig graviditet..
Spesielle sikkerhetstiltak
Når du arbeider med Abitaxel, som andre antineoplastiske legemidler, Det er behov for forsiktig. Det er nødvendig å fortynne stoffet under aseptiske forhold i et spesielt utpekt rom.. Dette bør gjøres av opplært personell.. Det er nødvendig å ta alle tiltak for å forhindre at Abitaxel-oppløsninger kommer på huden. og slimhinner, bruk spesielt verneklær (morgenkåper, caps, masker, briller og engangshansker). Ved hudkontakt (mens lokale reaksjoner som prikking er mulig, svie og rødhet i huden) vask det berørte området med såpe og vann. Hvis stoffet kommer på slimhinnene, skyll dem grundig med mye vann.. Følgende manifestasjoner er rapportert ved inhalering av sprayede oppløsninger av Abitaxel:
Når uåpnede hetteglass avkjøles, kan det dannes et bunnfall i preparatet., som løses opp ved forsiktig risting eller til og med uten omrøring når romtemperatur er nådd. Dette fenomenet påvirker ikke kvaliteten på stoffet.. Hvis løsningen forblir uklar eller et uløselig bunnfall er tilstede, produktet må ikke brukes og hetteglasset må avhendes i henhold til etablert prosedyre for avhending av farlig avfall.
Avhending av Abitaxel-rester
Ubrukte løsninger og alt av verktøy og materialer, som hadde kontakt med Abitaxela, bør avhendes i henhold til standard prosedyrer for avfallshåndtering på sykehus for cellegift, hensyntatt gjeldende regelverk for destruksjon av farlig avfall.
Interaksjon med andre rusmidler og alkohol
Når du utfører laboratoriestudier på pasienter, mottar sekvensielle infusjoner av Abitaxel og Cisplatin, en mer uttalt myelotoksisk effekt ble avslørt med introduksjonen av stoffet Abitaxel etter cisplatin; mens gjennomsnittsverdiene for total clearance av Abitaxel sank med ca 20%.
Tidligere inntak av cimetidin påvirker ikke gjennomsnittsverdiene for total clearance av stoffet Abitaxel.
Basert på data, oppnådd in vivo og in vitro, Vi kan anta, at pasienter, behandlet med ketokonazol, hemming av paklitakselmetabolismen er observert.
Abitaxel 6 mg hjelpestoffer: polyoksyetylert ricinusolje; Etanol absolutt; Eddiksyre
Produktform
I hetteglass av 5 eller 16,7 ml; i en pappeske 1 flaske.
Farmakologiske virkning
Paklitaksel binder seg spesifikt til mikrotubuli beta-tubulin., forstyrre depolymeriseringsprosessen til dette nøkkelproteinet, som fører til undertrykkelse av den normale dynamiske omorganiseringen av mikrotubulusnettverket, som spiller en avgjørende rolle under interfase og uten hvilken det er umulig å utføre cellulære funksjoner i fasen av mitose. Foruten, paklitaksel induserer dannelsen av unormale mikrotubulibunter gjennom cellesyklusen og dannelsen av multiple sentrioler under mitose.
Lagringsforhold
Ved temperaturer opp til +25 ° C, på et sted beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn.
Dette nettstedet bruker informasjonskapsler og tjenester for å samle inn tekniske data fra besøkende for å sikre ytelse og forbedre kvaliteten på tjenesten.. Ved å fortsette å bruke siden vår, du samtykker automatisk til bruken av disse teknologiene.
Read More