Abifloks - instruksjoner for bruk av stoffet, struktur, Kontra

Abiflox er et antimikrobielt medikament fra underarten fluorokinoloner. Legemidlet har hemmende egenskaper på DNA-gruppen hydrase og topomerase IV, som fører til svikt i produksjonen av patogene bakterieceller og fører til ødeleggelse av sykdommen.

Abiflox: indikasjoner og dosering

Indikasjoner for bruk av Abiflox er:

  • behandling av inflammatoriske prosesser, forårsaket av mikroorganismer som er mottakelige for levofloxacin:
  • inflammatoriske prosesser i bronkopulmonalsystemet (f.eks, lungebetennelse (alvorlig sykdom, hvor en eller begge lungene er påvirket. Bakterier kan være årsaken til betennelse i lungene, sopp eller virus.));
  • inflammatoriske prosesser i urogenitalkanalen (pyelonefritt (uspesifikk betennelse i nyrebekkenet, kopper og parenchyma av nyre), prostatitt (betennelse i prostata) og videre);
  • betennelse i hud og bløtvev.

Abiflox brukes som en infusjonsløsning. Stoffet skal brukes til 3 timer etter åpning av hetteglasset. Løsningen krever ikke beskyttelse mot lys. Løsningen skal administreres i langvarig drypp (100 ml oppløsning injiseres hele veien 1 o'clock).

Anbefalte terapeutiske doser
Type sykdomDoseAntall doser
Inflammatoriske prosesser i lungevevet500 mg1-2 en gang om dagen
Inflammatoriske prosesser i urinsystemet250 mg1 en gang om dagen
Inflammatoriske prosesser i prostatakjertelen500 mg1 en gang om dagen
Inflammatoriske prosesser i huden, mykt lommetrøkle500 mg1-2 en gang om dagen

Etter 3-4 dager etter begynnelsen av å ta Abiflox, bør du bytte til å ta orale former av legemidlet. I alvorlige stadier av sykdommen er en økning i standarddosen tillatt.. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon med GFR har mindre 50 ml / min anbefalt reduksjon i medisinhastigheten:

  • ved GFR 50-20 ml/min - første dose - 250 mg per dag, følgende 125 mg for 24 o'clock, i alvorlige infeksjoner – hoved 500 mg for 24 o'clock, med påfølgende doser 250 mg hver 12 timer;
  • ved GFR 19-10 ml/min primær - 250 mg, påfølgende - 125 mg for 48 timer, alvorlige infeksjoner - primært - 500 mg, påfølgende - 125 mg hver 12 timer;
  • med GFR mindre 10 ml/min primær 250 mg, følgende 125 mg, alvorlige infeksjoner - primært 500 mg, følgende 125 for 24 o'clock.

Når du gjennomgår hemodialyse, bør ytterligere doser av legemidlet ikke administreres umiddelbart etter slutten av prosedyren.. Behandlingsforløpet bestemmes av sykdomsforløpet, men varigheten av behandlingen etter utjevning bør temperaturreaksjonene utføres i 2-3 dager.

Abiflox: overdose

Ved bruk av store doser Abiflox utvikles følgende typer symptomer:

  • kramper,
  • besvimelse
  • svimmelhet,
  • økning i QT-intervallet under passasjen av EKG.

Som en terapi mot en overdose med Abiflox, bør behandling foreskrives i henhold til de identifiserte symptomene.. Ingen spesifikk behandling er utviklet. Hemodialyse er ikke effektivt for å fjerne det aktive stoffet i legemidlet.

Abiflox: bivirkninger

Mulige negative reaksjoner er forbigående og avtar etter seponering av behandlingen. I tilfelle av individuell intoleranse utvikle:

  • allergisk reaksjon - immunopatologisk prosess, uttrykt ved overfølsomhet av kroppens immunsystem under gjentatt eksponering for et allergen på en organisme som tidligere er sensibilisert av dette allergenet.
  • anafylaktisk sjokk og anafylaksi (sjelden) - umiddelbar allergisk reaksjon, en tilstand med kraftig økt følsomhet i kroppen, utvikler seg ved gjentatt eksponering for allergenet.
  • foto - fenomenet å øke kroppens følsomhet (mesteparten av huden og slimhinnene) til virkningen av ultrafiolett eller synlig stråling.
  • dyspeptiske manifestasjoner - forstyrrelse av normal funksjon av magen, vanskelig og smertefull fordøyelse.
  • appetitt og avføringsforstyrrelser - en patologisk prosess i tynn- eller tykktarmen. Noen ganger er diaré eller forstoppelse et tegn på mage- eller tolvfingertarmsykdom..
  • psevdomembranoznыy kolitt (sjelden) - akutt betennelse i tykktarmen, forårsaket av Clostridium difficile og oppstår mens du tar antibiotika eller (sjeldnere) andre medisiner.
  • hepatitt (sjelden) - inflammatoriske sykdommer i leveren, vanligvis av viral opprinnelse.
  • forhøyede leverfunksjonstester (sjelden).
  • mycosis - en vanlig soppsykdom, forårsaket av parasitt, patogene sopp.
  • eozinofilija -Staten, hvor det er en absolutt eller relativ økning i antall eosinofiler.
  • reduksjon i nivået av leukocytter, Blodplate, nøytrofiler.
  • agranulocytose - patologisk tilstand, der det er en reduksjon i nivået av leukocytter (mindre enn 1 109/l) på grunn av granulocytter (mindre enn 0,75 109/l) og monocytter, øker kroppens mottakelighet for bakterielle og soppinfeksjoner.
  • gemoliticheskaya anemi - en gruppe blodsykdommer, preget av en forkorting av livssyklusen til røde blodlegemer - erytrocytter.
  • hypoglykemiske fenomener (hos pasienter med diabetes) - hypoglykemi anses å være en reduksjon i plasmaglukosekonsentrasjonen til et nivå under 2,2-2,8 mmol/l.
  • emosjonell labilitet - en lidelse og på en viss måte til og med en patologi i nervesystemet, humørsyk.
  • psykiske lidelser - sinnstilstand, annerledes enn normalt, sunn.
  • hodepine - et uspesifikt symptom på ulike sykdommer og patologiske tilstander, smerter i hodet eller nakken.
  • svimmelhet - en følelse av usikkerhet ved å bestemme sin posisjon i rommet, tilsynelatende rotasjon av omgivende gjenstander eller ens egen kropp, følelse av ustabilitet, tap av balanse, forlater jorda under føttene.
  • tinnitus.
  • hørselstap.
  • nevropati - ikke-inflammatorisk nerveskade.
  • tap av smak og lukt.
  • ekstrapyramidale forstyrrelser - et kompleks av nevrologiske komplikasjoner manifestert av motoriske forstyrrelser, forbundet med bruk av antipsykotiske legemidler (antipsykotisk).
  • synshemming - redusert evne til å se i så stor grad, hva som forårsaker problemer, ikke fjernet på konvensjonell måte, som briller eller medisiner.
  • økt hjertefrekvens.
  • senking av blodtrykket.
  • myokard repolariseringsforstyrrelse - en av de sykliske fasene av funksjonen til hjertemuskelen (infarkt), ledsaget av gjenoppretting av den elektriske membranladningen.
  • bronkospasme - innsnevring av bronkiene, forårsaket av muskelkontraksjon som svar på en rekke faktorer, f.eks, med bronkial astma eller bronkitt.
  • allergisk lungebetennelse - ikke-infeksiøs inflammatorisk prosess, allergisk eller idiopatisk, påvirker det interstitielle vevet i lungen, ekstraalveolært bindevev i fravær av alveolær eksudasjon.
  • nyresvikt - syndrom av brudd på alle funksjoner i nyrene, fører til vannforstyrrelser, elektrolytt, nitrogen og andre typer metabolisme.
  • nederlag sener (Tendinitt) - dystrofi og betennelse i senen. Det følger ofte med andre alvorlige sykdommer i kroppen..
  • artralgi - leddsmerter, flyktige, i fravær av objektive symptomer på leddskade.
  • myalgi - sykdom, det, primært, oppstår på grunn av betennelse i muskelfibrene.
  • raʙdomioliz - innrom, som er en ekstrem grad av myopati og er preget av ødeleggelse av muskelvevsceller, en kraftig økning i nivået av kreatinkinase og myoglobin, myoglobinuri, utvikling av akutt nyresvikt.
  • brenning.
  • sårhet og rødhet på injeksjonsstedet.

Abiflox: Kontra

Legemidlet brukes ikke til personer med høy følsomhet for levofloxacin eller andre typer kinoloner. Abiflox anbefales ikke til pasienter med epilepsi., reaktive manifestasjoner fra senene til introduksjonen av kinoloner. Levofloxacin er ikke foreskrevet i pediatrisk aldersgruppe.

Effekten av stoffet på reaksjonshastigheten når du kjører bil og tunge maskiner

Pasienter bør ta hensyn til mulige bivirkninger av nervesystemet når de kjører kjøretøy og tunge maskiner.:

  • plutselig svimmelhet,
  • langvarig døsighet,
  • uklar bevissthet,
  • syns- og hørselsproblemer,
  • ukoordinasjon mens du går.

Abiflox: bruk av stoffet under graviditet og amming

Abiflox anbefales ikke til bruk under graviditet og amming på grunn av risikoen for negative effekter på fosterets og nyfødtes osteoartikulære system. Hvis stoffet er foreskrevet under amming, er det nødvendig å slutte å amme i hele terapiperioden..

Abiflox: interaksjoner med andre rusmidler og alkohol

Kombinasjon av stofferHandling
Levofloxacin med teofyllinNSAIDs reduserer anfallsterskelen under behandling
Levofloxacin med fenbufenøker konsentrasjonen av levofloxacin i blodet med 13%.
Levofloxacin med probenecid eller cimetidinredusere eliminasjonen av levofloxacin ved 24-34%.
Levofloxacin med ciklosporinhalveringstiden til ciklosporin er forlenget 33%, som øker risikoen for negative reaksjoner.
Levofloxacin med vitamin K-antagonisterDet øker sannsynligheten for blødning
Levofloxacin med antiarytmika, trisykliske antidepressiva, makrolidaminår det brukes samtidig med fører til forlengelse av QT-intervallet
Levofloxacin med alkaliske løsninger og heparinForbudt
Levofloxacin med isotonisk natriumkloridløsning, dekstrose 5%, Ringers løsning og løsninger for parenteral ernæringTillatt

Abiflox: farmakologisk effekt

Abiflox er et antimikrobielt middel fra gruppen fluorokinoloner. Legemidlet har en hemmende effekt på komplekset av DNA-hydrase og topomerase IV, som fører til forstyrrelse av bakteriell cellesyntese og fører til at det mikrobielle middelet dør. Gitt virkningsmekanismen til stoffet, det mangler kryssresistens mellom andre grupper av antimikrobielle midler, men eksisterer mellom grupper av fluorokinoloner.

Legemidlet er aktivt i forhold til gram (+) aerobic: Staph.saprophyticus, Strep, gruppe C, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;

aerobe gram (-) mikroorganismer: Stokk cepacia, Eikenella korroderer, H. influensae, parainfluensae, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; anaerobe peptostreptokokker, klamydia, legionella, mykoplasmer, ureaplasma.

Etter infusjon akkumuleres leofloksacin i bronkiale sekreter og bronkier, lungevev, urin, minimal i cerebrospinalvæske. Forberedelse av 40% binder seg til blodproteiner. Metaboliseres litt i leveren. Halvt liv – 6-8 timer. Elimineres gjennom nyrene 85%.

EUCAST Clinical MIC Limits for Levofloxacin (20.06.2006):

PatogenFølsommotstandsdyktig
Enterobacteriaceae≤ 1 mg / l> 2 mg / l
Pseudomonas spp.≤ 1 mg / l> 2 mg / l
Acinetobacter spp.≤ 1 mg / l> 2 mg / l
Staphylococcus spp.≤ 1 mg / l> 2 mg / l
S.pneumoniae≤ 2 mg / l> 2 mg / l
Streptokokker A, B, C, G≤ 1 mg / l> 2 mg / l
H. influensae

M. catarrhalis

≤ 1 mg / l> 1 mg / l
Grenseverdier, ikke relatert til arter≤ 1 mg / l> 2 mg / l

CLSI anbefalte MIC og diskdiffuse grenser for Levofloxacin (M100-S17, 2007):

PatogenFølsommotstandsdyktig
Enterobacteriaceae≤ 2 ug / ml

≥17 mm

≥ 8 ug / ml

≤ 13 mm

Ikke Enterobacteriaceae≤ 2 ug / ml

≥17 mm

≥ 8 ug / ml

≤ 13 mm

Acinetobacter spp.≤ 2 ug / ml

≥17 mm

≥ 8 ug / ml

≤ 13 mm

Stenotrophomonas maltophilia≤ 2 ug / ml

≥17 mm

≥ 8 ug / ml

≤ 13 mm

Staphylococcus spp.≤ 1 ug / ml

≥19 mm

≥ 4 ug / ml

≤ 15 mm

Enterococcus spp.≤ 2 ug / ml

≥17 mm

≥ 8 ug / ml

≤ 13 mm

H. influensae

M. catarrhalis

≤ 2 ug / ml

≥17 mm

Streptococcus pneumoniae≤ 2 ug / ml

≥17 mm

≥ 8 ug / ml

≤ 13 mm

Beta-hemolytiskDet erStreptokokker≤ 2 ug / ml

≥17 mm

≥ 8 ug / ml

≤ 13 mm

Abiflox: farmakokinetikk

Absorpsjon

Det er ingen signifikant forskjell i farmakokinetikken til levofloksacin etter intravenøs og oral administrering..

Etter intravenøs administrering akkumuleres stoffet i bronkial mucosa og bronkial sekresjon av lungevev. (konsentrasjonen i lungene overstiger den i blodplasma), Urin. Levofloxacin kommer dårlig inn i cerebrospinalvæsken.

Distribusjon

Omtrent 30 – 40% levofloxacin binder seg til serumprotein. Kumulativ effekt av levofloxacin når det administreres 500 mg 1 en gang om dagen gjentatt bruk er praktisk talt fraværende. Det er en liten, men forventet kumulativ effekt etter påføring av doser iht 500 mg to ganger daglig. Steady state nås innen 3 dager.

Penetrering i vev og kroppsvæsker

Penetrasjon inn i bronkial slimhinne, bronkial sekresjon av lungevev (BSTL)

Maksimal konsentrasjon av levofloxacin i bronkial slimhinne og bronkial sekresjon i lungene etter påføring 500 mg oralt var 8,3 g / og g 10,8 g / ml henholdsvis. Disse indikatorene ble oppnådd innen en time etter inntak av stoffet..

Penetrasjon i lungevev

Maksimal konsentrasjon av levofloxacin i lungevev etter påføring 500 mg oralt var ca 11,3 g / g og ble oppnådd gjennom 4 – 6:00 etter narkotikabruk. Konsentrasjonen i lungene overstiger den i blodplasmaet.

Penetrering inn i innholdet i boblen

Maksimal konsentrasjon av levofloxacin 4,0 – 6,7 g / ml per bobleinnhold nådd gjennom 2 – 4:00 etter medikamentadministrasjon 3 dager med legemiddeladministrering i doser 500 mg 1 henholdsvis en eller to ganger om dagen.

Penetrasjon inn i cerebrospinal (spinal) væske

Levofloxacin trenger ikke så godt inn i CSF..

Penetrasjon i prostatavev

Etter påføring 500 mg levofloxacin 1 en gang om dagen for 3 dager nådde de gjennomsnittlige konsentrasjonene i prostatavevet 8,7 g / g, 8,2 g / og g 2,0 g / g henholdsvis gjennom 2:00, 6:00 på 24 o'clock; gjennomsnittlig prostatakonsentrasjonsforhold / plasma var 1,84.

Konsentrasjon i urin

Gjennomsnittlig konsentrasjon i urin 8 – 12:00 etter en enkelt oral dose 150 mg, 300 mg eller 500 mg levofloxacin var 44 mg / l, 91 mg / og l 200 mg / l, henholdsvis.

Metabolisme

Levofloxacin metaboliseres i svært liten grad, metabolitter er dismetyl-levofloxacin og levofloxacin N-oksid. Disse metabolittene er mindre enn 5% mengder av preparatet, som skilles ut i urinen. Levofloxacin er stereokjemisk stabil og er ikke gjenstand for inversjon av korstruktur.

Konklusjon

Etter administrering og administrering skilles levofloksacin ut fra blodplasmaet relativt sakte. (halveringstid er 6 – 8:00). Utskilles vanligvis gjennom nyrene (85% av administrert dose).

Det er ingen signifikant forskjell i farmakokinetikken til levofloksacin etter intravenøs og oral administrering., som indikerer det, at disse stiene (oral og intravenøs administreringsvei) er utskiftbare.

Abiflox: sammensetning og egenskaper

Struktur

Virkestoffet - levofloxacin. IN 100 ml medikamentløsning inneholder 500 mg levofloxacin.

Stoffene:

  • Glukoseanhydrid,
  • spise til middag,
  • Sitronsyreanhydrid,
  • vann til injeksjon,
  • fortynnet saltsyre.

Produktform

infusjonsløsning iht 100 ml / 500 mg i flasker nr. 1.

Lagringsforhold

Anbefalt lagringsmodus opptil 25 Grader celsius. Oppbevares utenfor direkte sollys, Må ikke fryses.

Abiflox: generell informasjon

  • Salgsskjema: over disken
  • Gjeldende i-om: Levofloxacin

Tilbake til toppen-knappen