PHARMACENT VILAR, JSC (Russland)
Aktivt material: bromokriptin (bromokriptin)
Rec.INN registrert av WHO
| Abergin | Tab. 4 mg: 30 eller 100 PC. reg. №: LSR-001033/10 fra 16.02.10 – Бессрочно |
| Piller | 1 Kategorien. |
| bromokriptin (i form av mesylat) | 4 mg |
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 PC. – банки (1) – пачки картонные.
Klinisk og farmakologisk gruppe: Inhibitor av utskillelsen av prolaktin. Av anti-stoffet
Farmakoterapeutisk gruppe: dopaminreseptoragonist
Stimulator av sentrale og perifere dopamin D2-reseptorer, ergot alkaloid derivat. Reduserer utskillelsen av prolaktin, samt økt sekresjon av GH, uten å påvirke normale nivåer av andre hypofysehormoner. Undertrykker fysiologisk amming, bidrar til normalisering av menstruasjonsfunksjonen, reduserer størrelsen og antallet cyster i brystkjertelen (ved å rette opp ubalansen mellom progesteron og østrogen). Ved høyere doser, enn nødvendig for å undertrykke prolaktinsekresjonen, bromokriptin forårsaker uttalt stimulering av dopaminreseptorer, spesielt i området av striatum, svarte kjerne i hjernen, hypothalamus og mesolimbisk system. Har en anti-Parkinson effekt, undertrykker sekresjonen av GH og ACTH.
Etter å ha tatt en enkelt dose, oppstår en reduksjon i nivået av prolaktin i blodet gjennom 2 Nei, максимальный эффект – через 8 Nei; antiparkinsoneffekt utvikles gjennom 30-90 m, максимальный эффект – через 2 Nei; en nedgang i nivået av STH skjer gjennom 1-2 Nei, максимальный эффект – через 4-8 uker terapi.
Etter oral administrering er absorpsjonen av bromokriptin fra mage-tarmkanalen 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Biotilgjengelighet - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 Nei. T1 / 2 tofaset: 4-4.5 h i a-fase, 1 ч – в терминальной фазе.
Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.
Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.
Menstrual uregelmessigheter, kvinnelig infertilitet: prolaktinavhengige sykdommer og tilstander, med eller uten hyperprolaktinemi (amenoré, med og uten galaktoré; spanomenorrhea; insuffisiens av lutealfasen; sekundær hyperprolaktinemi, medikamentindusert); prolaktin-uavhengig kvinnelig infertilitet (polycystisk ovariesyndrom; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
Premenstruelt syndrom: ømme bryster; hevelse, relatert til syklusfase; flatulens; affektive lidelser.
Hyperprolaktinemi hos menn: prolaktinavhengig hypogonadisme (oligospermatism, tap av libido, impotens).
Prolaktinom: konservativ behandling av prolaktin-utskillende mikro- og hypofyse makroadenomer; i den preoperative perioden for å redusere størrelsen på svulsten og lette dens fjerning; postoperativ behandling, hvis prolaktinnivået forblir forhøyet.
Undertrykkelse av amming: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; brystopphopning etter fødselen; begynnende mastitt etter fødsel.
Godartede sykdommer i brystkjertlene: mastalgi alene eller i kombinasjon med premenstruelt syndrom eller benigne nodulære eller cystiske forandringer; godartede nodulære og/eller cystiske forandringer, spesielt fibrocystisk mastopati.
Parkinsons sykdom og parkinsonisme syndrom, inkl. etter encefalitt (som monoterapi eller i kombinasjon med andre antiparkinsonmedisiner).
Påføringsmetoden og doseringsregimet for et bestemt medikament avhenger av dets frigjøringsform og andre faktorer.. Det optimale doseringsregimet bestemmes av legen. Overholdelse av doseringsformen til et bestemt legemiddel med indikasjoner for bruk og doseringsregime bør observeres strengt..
Individuell, avhengig av indikasjoner og klinisk situasjon. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 mg 2-3 ganger / dag. For mannlig hypogonadisme, prolaktinom, godartede sykdommer i brystkjertlene, akromegali økes dosen gradvis til 5-20 mg / dag; при паркинсонизме – до 10-40 mg / dag. Hvis det oppstår bivirkninger under dosevalg, den daglige dosen bør reduseres og opprettholdes på dette nivået i en uke; når bivirkningene forsvinner, kan dosen økes igjen.
Mental Disorders: нечасто – подавленное настроение, forvirring, psykomotorisk agitasjon, hallusinasjoner; редко – психоз.
Fra nervesystemet: ofte - hodepine, svimmelhet, døsighet; нечасто – дискинезия; редко – бессонница, parestesi; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, rhinoré av cerebrospinalvæske.
På den delen av organet syn: редко – снижение остроты зрения, tåkesyn.
På den delen av hørselsorganet og labyrintforstyrrelser: редко – звон или шум в ушах.
Kardiovaskulære systemet: нечасто – снижение АД, ortostatisk hypotensjon (fører svært sjelden til besvimelse); sjelden-takykardi, bradykardi, arytmi, perikardit, konstriktiv perikarditt; очень редко – фиброз створок клапанов сердца, reversibel blekhet av fingrene i øvre og nedre ekstremiteter (spesielt hos pasienter med Raynauds syndrom i anamnesen); частота неизвестна – учащение приступов стенокардии.
Åndedrettssystemet: часто – заложенность носа; редко – одышка, pleuritt, pleuravæske, pleural fibrose, fibrose lyegkikh.
På den delen av fordøyelseskanalen: часто – тошнота, oppkast, forstoppelse; нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе, diaré, ulcerøse lesjoner i veggene i magen og tarmene, gastrointestinal blødning, retroperitoneal fibrose.
På den delen av huden og subkutant vev: нечасто – аллергический дерматит, alopecia.
På den delen av muskel- og skjelettsystemet: нечасто – спазм мышц.
Fra urinveiene: нечасто – недержание мочи.
Generelle lidelser og lidelser på injeksjonsstedet: нечасто – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, ligner neuroleptisk malignt syndrom.
Fra laboratorie- og instrumentstudier: очень редко – гипонатриемия.
Sjeldne tilfeller er også rapportert (når du bruker bromokriptin for å undertrykke amming i postpartumperioden) øke blodtrykket, hjerteinfarkt, hjerneslag, anfall eller psykiske lidelser.
Overfølsomhet overfor bromokriptin, ukontrollert hypertensjon; arteriell hypertensjon under graviditet og i postpartum perioden, gestose i andre halvdel av svangerskapet (inkl. svangerskapsforgiftning og eklampsi), postpartum periode hos kvinner med en historie med alvorlig kardiovaskulær sykdom; IHD og andre alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet, historie med cerebrovaskulær sykdom, okklusiv sykdom, Raynauds syndrom, temporal arteritt, magesår og gastrointestinale blødninger, sepsis, alvorlige psykiske lidelser (inkl. historie); tobakksmisbruk; samtidig bruk med metylergometrin eller andre ergotalkaloider, moderate eller potente hemmere av cytokrom P450 (f.eks, itrakonazol, vorikonazol, Clarithromycin); Barn opp til 7 år.
Nøye: barn og unge fra 7 til 18 år, eldre pasienter (senior 65 år), pasienter med hjerte- og karsykdommer (f.eks, hypertensjon, arytmier, har en historie med hjerteinfarkt), Parkinsons sykdom (langtidsbehandling med høye doser), unormal leverfunksjon, alvorlig nyresvikt, graviditet (hos pasienter med hypofyseadenom), postpartum, pasienter med arteriell hypertensjon, nylig tatt vasokonstriktor (sympatomimetika eller ergotalkaloider, f.eks, ergometrin eller metylergometrin), samtidig antihypertensiv behandling.
Hvis graviditet blir diagnostisert under behandling med bromokriptin, bør bruken av dette avbrytes., med mindre det er nødvendig å fortsette behandlingen av medisinske årsaker.
Ikke bruk dette under amming, bortsett fra behovet for å undertrykke amming av medisinske årsaker.
Kontraindisert ved alvorlig leverinsuffisiens (Child-Pugh klasse C). Brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.
Brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig nyresvikt.
Kontraindisert hos barn under alderen 7 år. Vær på vakt utnevne barn og ungdom i alderen fra 7 til 18 år.
Brukes med forsiktighet hos eldre pasienter, Behandlingen bør startes med den laveste dosen i det passende doseområdet.
Brukes med forsiktighet ved parkinsonisme med tegn på demens, mens du utfører antihypertensiv terapi, hos pasienter med erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, en historie med blødning fra mage-tarmkanalen.
Siden hypotensive reaksjoner er mulig i de første dagene av behandlingen, angst tilstand, regelmessig overvåking av blodtrykket og pasientens tilstand er nødvendig.
De fleste bivirkningene av bromokriptin avtar eller forsvinner vanligvis med dosereduksjon.. I begynnelsen av behandlingen anbefales det å foreskrive et antiemetika for 1 h til du tar bromokriptin.
Kvinner med regelmessige menstruasjonssykluser, mottar bromokriptin i lang tid, vist regelmessig (1 en gang i året) gynekologisk undersøkelse, helst med en cytologisk undersøkelse av vevet i livmorhalsen og endometriet. Etter begynnelsen av overgangsalderen utføres en slik undersøkelse månedlig i seks måneder..
Med hypofyseadenom, som er ledsaget av en betydelig økning i størrelsen på den tyrkiske salen og et brudd på synsfeltene, bromokriptin er kun foreskrevet i disse tilfellene, når kirurgi og strålebehandling mislykkes.
Behandling med bromokriptin kan gjenopprette normal reproduksjonsfunksjon. Bruk pålitelig prevensjon for å forhindre uønsket graviditet (med unntak av hormonelle prevensjonsmidler).
Ved forskrivning av bromokriptin for mastopati bør tilstedeværelsen av en ondartet svulst utelukkes..
Ved Parkinsons sykdom og parkinsonisme syndrom fører kombinert bruk av bromokriptin og levodopa til en økning i den kliniske effekten., som lar deg redusere dosen av levodopa opp til fullstendig avskaffelse. Dette er spesielt viktig for pasienter, som utvikler motorisk svekkelse under behandling med levodopa, og det er ingen stabil terapeutisk effekt.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer
I løpet av behandlingen bør avstå fra potensielt farlige aktiviteter, krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner.
Ved samtidig bruk med bromokriptin reduseres effektiviteten av antipsykotika av dopaminreseptorantagonister..
Når det brukes samtidig med butyrofenonderivater, fenotiazin kan redusere effekten av bromokriptin.
Pasienter, får bromokriptin og sympatomimetika samtidig, det har vært tilfeller av alvorlig hodepine, hypertensjon, beslag, hjertedysfunksjon, psykose.
Ved samtidig bruk med domperidon er det mulig å redusere effekten av bromokriptin når det administreres for å redusere nivået av prolaktin.
Ved samtidig bruk med levodopa forsterkes den anti-Parkinsoniske effekten.; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.
Ved samtidig bruk med erytromycin, dzhozamicinom, andre makrolidantibiotika, oktreotid kan øke konsentrasjonen av bromokriptin i blodplasma; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
Bromokriptin reduserer effektiviteten til p-piller.
Dette nettstedet bruker informasjonskapsler og tjenester for å samle inn tekniske data fra besøkende for å sikre ytelse og forbedre kvaliteten på tjenesten.. Ved å fortsette å bruke siden vår, du samtykker automatisk til bruken av disse teknologiene.
Read More