A-Depresin - instruksjoner for bruk av stoffet, struktur, Kontra

A-Depressin er et antidepressivt legemiddel.

A-Depressin: indikasjoner og dosering

Indikasjoner på stoffet A-Depressin:
Hovedformålet med stoffet – alvorlig depresjon
A-Depresin er beregnet for daglig bruk, en gang om dagen, om morgenen eller før sengetid. Å spise påvirker ikke egenskapene til stoffet.

A-Depressin: dosering

Standard voksendose er 50 mg. Med tanke på tilvenning og terapeutisk effekt, kan dosen økes gradvis.. Endring av doseringen av legemidlet anbefales ikke tidligere enn, enn en uke etter kursstart og ikke mer enn en gang pr 7 dager, tar hensyn til perioden med delvis eliminering av hovedkomponenten i stoffet - sertralin (1 en gang om dagen). Graden av økning i dosen er 50 mg.

Maksimal dose per dag, ikke mer 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

Bruk av stoffet av eldre.

Hos eldre pasienter er perioden med delvis eliminering av stoffer fra kroppen lengre, derfor anbefales minimumsdosering av A-Depresin ved innleggelse.
Bruk av stoffet av personer med nedsatt leverfunksjon.
Forholdsregler som skal tas hos pasienter med leverproblemer. I slike tilfeller må du ta minimumsdosen eller øke maksimumsintervallet mellom dosene..
Bruk av stoffet av personer med nedsatt nyrefunksjon.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon og utskillelsessystem trenger en dosejustering av behandlende lege..

A-Depressin: overdose

A-Depresin har en høy overdoseringsterskel. Tilfeller av overdose av A-Depresin er registrert ved inntak av en dose opp til 13,5 g. Dødsfall ved å øke dosen av stoffet ble oftest observert i forbindelse med andre stoffer og / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

Overdosesymptomer inkluderer bivirkninger indirekte til serotonin, som døsighet, lidelser i mage-tarmkanalen (f.eks, kvalme og oppkast), takykardi, tremor, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Aktivt kull, som kan brukes sammen med sorbitol, kan være mindre effektiv., enn oppkast eller rødming, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, dialyse, hemoperfusjon og utvekslingstransfusjon vil ikke være effektive.

A-Depressin: bivirkninger

Bivirkninger av A-Depresin er klassifisert etter organsystemer og hyppighet av forekomst. (veldig vanlig: ≥1 / 10; vanlig: ≥1 / 100 – <1/10; sjelden: ≥1 / 1000 – <1/100; sjelden: ≥1 / 10 000 – <1/1000, sjelden <1/10 000).

psykiske lidelser: Veldig vanlig: søvnløshet, døsighet, anoreksi. Ofte: патологическая зевота, ažitaciâ, angst. Sjelden: eufori, depressive symptomer, hallusinasjoner, mani, hypomani. Sjelden: nedsatt libido (menn og kvinner), mareritt, aggressive reaksjoner, psykoser, selvmordstanker (oppførsel).

Mage-tarmkanalen: Veldig vanlig: kvalme, diaré, munntørrhet. Ofte: dyspepsi, oppkast, magesmerter. Sjelden: pankreatitt, økt appetitt.

urinsystemet: Sjelden: urininkontinens. Sjelden: urinretensjon, hevelse i ansiktet.

Blod og lymfesystem: Ofte: purpura, brudd av platefunksjon, изменен геморрагический диатез (For Eksempel, med neseblod, gastrointestinal blødning eller hematuri). Sjelden: leukopeni, trombocytopeni.

endokrine systemet: Sjelden: galaktoré, gynekomasti, hyperprolaktinemi, gipotireoidizm, hypoaldosteronisme syndrom.

metabolisme: Sjelden: giponatriemiya.

nervesystemet: Veldig vanlig: hodepine, bevegelsesforstyrrelser (inkludert extrapyramidal symptomer, slik som hyperkinesi, økt muskeltonus, tanngnissing og gangforstyrrelser), parestesi, gipesteziya, tremor, svimmelhet. Sjelden: migrene. Sjelden: psykomotorisk agitasjon / akatisi, ufrivillige muskelsammentrekninger, koma, beslag, Tegn og symptomer, assosiert med serotonergt syndrom: ažitaciâ, forvirring, svette, diaré, feber, arteriell hypertensjon, ригидность и тахикардия. I noen tilfeller, disse symptomene oppsto i forbindelse med kombinert bruk av serotonerge legemidler.

synsorgan: Ofte: tåkesyn. Sjelden: midriaz.

Hørselsorganet / vestibulært apparat: Ofte: tinnitus.

Kardiovaskulære systemet: Ofte: brystsmerter, hjerterytme. Sjelden: arteriell hypertensjon, besvimelse, takykardi.

luftveiene: Sjelden: bronkospasme.

hepatobiliært system: Sjelden: alvorlig lever (hepatitt, gulsott, leversvikt) og asymptomatisk økning av plasmatransaminaser (ATL og AST).

Hud og subkutant vev: Ofte: utslett. Sjelden: kløe, skallethet, erythema multiforme. Sjelden: кожные фоточувствительности реакции, elveblest, angioødem, alvorlige tilfeller av eksfolierende hudlesjoner, for eksempel Stevens-Johnsons syndrom og epidermal nekrolyse).

Muskel- og skjelettsystemet: Sjelden: artralgi.

reproduktive system: Veldig vanlig: сексуальные дисфункции (primært, forsinket ejakulasjon hos menn), menstrual uregelmessigheter Sjelden: priapisme.

generelle lidelser: Ofte: desudation, asteni, trøtthet, hetetokter. Sjelden: utilpasshet, vektøkning, vekttap, feber. Sjelden: anafylaktiske reaksjoner, allergiske reaksjoner, allergi.

laboratoriet indikatorer: Sjelden: патологические показатели лабораторных анализов.

Andre: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, som oppstår når sertralin seponeres, er milde og forsvinner etter seponering av legemidlet.

A-Depressin: Kontra

Kontraindikasjoner for stoffet A-Depressin:

• Overfølsomhet overfor sertralin og andre komponenter av legemidlet
• samtidig bruk med en monoaminoksidasehemmer (MAOI) og med pimozid.

A-Depressin: interaksjoner med andre rusmidler og alkohol

Interaksjon av A-Depressin:

Narkotika, virker på sentralnervesystemet: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. Spesielt, serotoninreopptakshemmere har potensial til å samhandle med trisykliske antidepressiva, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg sertralin per dag viste en minimal økning (gjennomsnittlig 23-37%) plasmanivåer av desipramin i platåfasen (markør for CYP 2D6 enzymaktivitet).

Alkohol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

litium og tryptofan: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, når serotoninreopptakshemmere ble administrert med litium eller tryptofan, Derfor bør samtidig bruk av serotoninreopptakshemmere med disse legemidlene utføres med forsiktighet.

Narkotika, påvirker blodplatefunksjonen, som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Fordi sertralin binder seg til plasmaproteiner, Det bør tas hensyn til muligheten for interaksjoner med andre legemidler., som binder seg til plasmaproteiner.

Samtidig administrering av sertralin (200 mg per dag) og diazepam eller tolbutamid forårsaker mindre, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg per dag).

Samtidig administrering av sertralin (200 mg per dag) og warfarin fører til en liten, men en statistisk signifikant økning i protrombintid, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

Sertralin (200 mg per dag) potenserer ikke virkningen av karbamazepin, haloperidol eller fenytoin på kognitiv og psykomotorisk funksjon hos friske individer.

A-Depressin: sammensetning og egenskaper

virkestoff : 1 tablett, belagte liner, Den inneholder 50 mg eller 100 mg sertralin (som hydroklorid)

Hjelpestoffer:

Kjerne: mikrokrystallinsk cellulose, kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, povidon, natriumkrysskarmellose, magnesiumstearat

skall:

tabletter 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Titandioksid, makrogol, polysorbat, indigo)

tabletter 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Titandioksid, makrogol, polysorbat, jernoksid gul, jernoksid svart).

A-Depressin: utgivelsesskjema

Piller, Film-belagt.

A-Depressin: farmakologisk effekt

Farmakologisk

Sertralin er en potent spesifikk nevronal serotoninreopptakshemmer. (5-HT) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, beroligende middel, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Foruten, sertralin viser ikke affinitet for muskarin, serotonergisk, dopaminerg, histaminerg, benzodiazepin, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

Farmakokinetikk

Sertralin er doseavhengig av farmakokinetiske parametere i området 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 dag dose 50-200 mg én gang daglig, toppnivåer i blodet nås gjennom 4,5-8,4 timer etter innleggelse.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 timer med gjennomsnittlig eliminasjonshalveringstid hos unge og eldre fra 22 til 36 timer. Сертралин примерно на 98% bundet til plasmaproteiner. Hovedmetabolitten, N-desmetylsertralin, является неактивным на моделях депрессии i vivo и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 o'clock. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, med metabolitter, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) sertralin utskilles uendret i urinen.

Viser, at farmakokinetikken til sertralin hos pediatriske pasienter med OCD er lik den hos voksne (selv om sertralin metaboliseres noe mer effektivt hos pediatriske pasienter).

Men, lavere doser kan anbefales for pediatriske pasienter på grunn av lav kroppsvekt (spesielt eldre 6-12 år), for å forhindre for høye plasmanivåer.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, belagt.

Lagringsforhold: A-Depresin bør oppbevares ved en temperatur som ikke er høyere enn 25 °C utilgjengelig for barn.

A-Depressin: generell informasjon

• Salgsskjema: på resept
• Gjeldende i-om: Sertralin
• Produsent: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, Israel