Zuclopentixol
Wanneer ATH:
N05AF05
Farmacologische werking.
Neuroleptica, antipsychotische, verdoving.
Toepassing.
Pillen: schizofrenie (acute en chronische) en andere psychotische stoornissen, vooral met hallucinaties, paranoidnym wanen en verminderde denken; ajitation voorwaarde, hoge angst, vijandigheid, agressiviteit; manic fase van manische depressieve psychose; mentale retardatie, gecombineerd met psychomotorische excitatie, ajitaciei en andere gedrag-aandoeningen; senilnoe dementie met paranoidnymi ideeën, desoriënterende, gedrag aandoeningen, sputannostew bewustzijn.
Oplossing voor injectie: de eerste behandeling van acute psychosen, met inbegrip van chronische psychose maniakale in acute fase, vooral bij patiënten met ajitaciei, betreffen, vijandigheid of agressie.
Depot-formulier: ondersteunende therapie schizofrenie en paranoïde psychose.
Contra.
Overgevoeligheid, acute alcoholvergiftiging, ʙarʙituratami, opiaten, coma, de functies van de bloed-systeem, feochromocytoom, zwangerschap, het zogen.
Beperkingen van toepassing.
Krampen, progressieve leverziekte, nier, hart- en vaatziekten (incl. aritmie, ernstige hypotensie, Orthostatische regulering van verkeer), laesies van de hersenstam, incl. De ziekte van Parkinson, prolaktinzavisimye tumor.
Zwangerschap en borstvoeding.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is mogelijk, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (Experimenten op dieren vertoonden embryotoxische en teratogene effecten, studies bij mensen zijn niet uitgevoerd) en pasgeboren (in het lichaam van een kind komt minder 1% dosis, aangenomen moeder).
Bijwerkingen.
Van het zenuwstelsel en de zintuigen: extrapiramidale stoornis (spierrigiditeit (24%), Hypo- of akinesie (17%), tremor (17%), dystonie (14%), motor Acathisie en giperkinesia), optreden vooral in het begin van de behandeling, bij de toepassing van hoge doses of met een sterke stijging van de dosis; duizeligheid (17%); slaperigheid, ccomodation (10%); in enkele gevallen-neirolepticeski kwaadaardige syndroom (hyperthermie, spierstijfheid, akinesie, Autonome disfunctie, vermindering van het bewustzijn tot coma); diskinesia later en eerder, provocatie epileptische aanvallen, angst, opwinding, hoofdpijn, depressie, deliriosny syndroom (vooral in combinatie met antiholinergicakimi middelen), aanval zakratougolna glaucoom.
Cardio-vasculaire systeem en bloed: tachycardie, orthostatische hypotensie, geleidingsstoornissen, ≥ 1% — schendingen van de gemopoaiza (bv, agranulocytose), in enkele gevallen — brain aders van de onderste ledematen en het bekken.
Vanaf het ademhalingssysteem: larynxoedeem, astma, bronchopneumonie.
Uit het spijsverteringskanaal: droge mond (23%), constipatie, paralytische ileus, kleine tijdelijke veranderingen in de lever monsters, cholestatische hepatitis, geelzucht.
Metabolisme: Gewichtstoename, glucose stofwisselingsziekten.
Met het urogenitaal systeem: urineretentie, menstruatiestoornissen, seksuele stoornissen.
Voor de huid: huiduitslag, эritema, jeuk.
Ander: lupus-achtig syndroom, vermoeidheid (vooral aan het begin van de behandeling), het hersenoedeem, toegenomen afscheiding van speeksel en zweet klieren, galactorroe.
Samenwerking.
Potenziruet van barbituraten activiteit deprimirujushhuju, trankvilizatorov, alcohol, Glycine, enz. Metoclopramide, bromopride, alizoprid piperazine en verhoging van de kans op extrapiramidale stoornissen. Vermindert de effectiviteit van agonisten dofamine receptoren (levodopa, bromocriptine, amantadin). Het verzwakt het bloeddrukverlagende effect van guanethidine, Clonidine en metildopa. Versterkt het effect antiholinergicakih fondsen. Barbituraat en carbamazepine versnelt het metabolisme van neuroleptica. Propranolol, tricyclische antidepressiva, drugs lithium concentratie zuklopentixola in het serum (wederzijds), terwijl het gebruik van drugs lithium neurotoxische symptomen kunnen ontwikkelen. Het gelijktijdig gebruik van adrenaline leidt tot een scherpe daling in de hel. In combinatie met polypeptide wellicht antibiotica een temperende effect op de luchtwegen center.
Overdose.
Symptomen: hypersomnia, vermindering van het bewustzijn tot coma, krampen, extrapyramidale stoornissen, hypotensie, schok, Hypo- of hyperthermie.
Behandeling: maagspoeling, vitale toezichtindicatoren, symptomatische en ondersteunende therapie.
U moet niet het gebruiken van epinefrine, tk. Dit kan leiden tot een verdere verslechtering in de hel. Krampen kunnen diazepam, voor oedeem extrapiramidale stoornissen gelden biperideen.
Doseren en Administratie.
Binnen, / M. Dosis individueel geselecteerd. Binnenin is 10-50 mg/dag, de gebruikelijke startdosis is 20 mg / dag (vervolgens kan groeien tot 10-20 mg elke 2-3 dagen vóór de 75 mg / dag of meer); ondersteunende dosis is 20-40 mg/dag; Bij mentale retardatie met ajitaciei-6-20 mg/dag (tot 25-40 mg/dag); Wanneer seniele stoornissen met ajitaciei en sputannostew bewustzijn is 2-6 mg/dag in de avond (tot 10-20 mg/dag).
/ M (injectie) is 50-150 mg eens, Indien nodig, herhaal injecties via 2-3 daagse zijn (niet minder dan 24 uur), de maximale totale dosis voor een cursus is 400 mg; ondersteunende therapie tabletten worden aanbevolen formulieren: door middel van 2-3 dagen na laatste injectie (100 mg) benoemd 40 mg oraal in brokken, of depot-formulier (gelijktijdig met de laatste injectie (100 mg) Voer 200-400 mg Depot-formulieren; injectie en Depot-formulier kan worden gemengd in de dezelfde spuit).
Depot-formulier is 200-400 mg (1-2 ML) elke 2-4 weken, 250-750 mg (0,5-1.5 ml) per 1-4 weken. De overgang van een gecomprimeerde vorm op het depot-schema formulier: dagelijkse inname van tabletten (mg) X 8 = DEPO-formulier/m 1 eens 2 Zon.
Voorzorgsmaatregelen.
Om te voorkomen dat het syndroom moet dosis geleidelijk worden verminderd. Chronische letsels van de lever aanwijzen kleinere doses. De opkomst van extrapyramidale aandoeningen vereist een verlaging van de dosis en de bestemming antiparkinson. Ontwikkeling van kwaadaardige maligne syndroom vereist onmiddellijke opheffing van zuklopentixola en het houden van een ondersteunende en symptomatische therapie. Cholestatische hepatitis ontwikkeling zuklopentiksolom therapie moet worden afgeschaft. Tijdens de behandeling uitsluit alcoholgebruik. Mag niet worden gebruikt tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht.
Waarschuwingen.
Mogelijk vals positieve zwangerschapstest resultaat.