Neirolepticeski kwaadaardige syndroom (NMS) is een van de meest gevaarlijke complicaties van maligne therapie, vaak resulteert in fatale patiënten met schizofrenie.
CSN ontwikkelt zich meestal op de 2-3 week van maligne therapie en de meeste vaak bij de toepassing van de krachtige doses met gemarkeerd algemene en electorale antipsihoticheskim activiteit en hoge ekstrapiramidna activiteit, zoals tioprolerazin (mazheptil), haloperidol, trifluoperazine (trifluoperazine) en etc.
Neirolepticeski kwaadaardige syndroom kan optreden op elke leeftijd, maar wordt het meest gezien bij jonge mannen. CSN wordt beschreven bij patiënten met verschillende psychiatrische diagnoses (schizofrenie, affectieve psychosen, Delirium tremens, neurose, mentale retardatie). Risicofactoren zijn interkurrentnaja CSN infectie, fysieke uitputting, schendingen van de water-elektrolytenbalans (vooral uitdroging of hyponatremia), schildklierafwijkingen, biologische ziekte van het centrale zenuwstelsel. Beschrijving van gevallen van CSN na het annuleren van holinolitikov, Echter, zij niet de CSN deed waarschuwen.
De eerste symptomen van kwaadaardige maligne syndroom wordt gekenmerkt door de opkomst van extrapiramidale symptomen als akineto dosering of dosering giperkineto syndromen met gelijktijdige verergering van psychotische op jekstrapiramidno-psihoticheskomu type met een overwicht van katatonicheskih aandoeningen (stupor met Katalepsie of negativiteit). Wanneer de status van de weging, toenemende somatische schendingen, усилении гипертермии происходит смена эндогенных – онейроидно-кататонических расстройств экзогенными – аментивными и сопорозно-коматозными.
In de totale analyse van bloed karakteristieke wijzigingen gemarkeerd, die samen met de klinische symptomen kunnen worden gebruikt voor de diagnose van. Karakteristiek is de toename van de ESR vóór 15-70 mm / h, procentuele verlaging van het aantal lymfocyten te 3-17 met een lichte leukocytose, vermindering van serumeiwit voorafgaand aan 45-65 g / l, verhoogde niveaus van ureum naar 5,8-12,3 mmol/l en creatinine aan 0,15 mmol / l.
CSN wordt vaker beschreven in schizofrenie en affectieve psychose, maar kan optreden en bij patiënten met andere aandoeningen (dementie, Delirium tremens, oligofrenia, De ziekte van Parkinson, Huntington van chorea, De ziekte van Wilson, striatonigralnoj degeneratie, Wanneer andere neurologische pathologie), evenals in gezonde individuen bij het toewijzen van hen antipsychotica of andere dopaminugnetajushhih drugs, of wanneer het ontvangen van dopamine agonisten wordt onderbroken.
Behandeling bestaat in intrekking, neirolepticeski syndroom veroorzaakt, Als u de selectie van substitutiebehandeling of verminderen van de dosis niet opheffen. Benoemd door benzodiazepinen, amantadin, antispasmodica, vitaminen, anti-epileptica, correctie gebeurt uit bestaande schendingen van adem, hemodynamiek, zuur-base evenwicht.
NMS, doorgaans, evolueerde van de eerste symptomen aan piek binnen 1-2-3 Nights. Soms is er een razendsnelle ontwikkeling, vanaf de eerste tekenen overgaat tot de hoogte van slechts een paar uur. Bliksem-snelle vorm vooral fatale.
Als psychische stoornissen, waarover een nejrolepticheskaja therapie, vereisen de hervatting na het lijden van een aflevering van CSN, herhaalde behandeling antipsihotikami moet worden uitgevoerd alleen met de volledige verdwijning van alle symptomen van complicaties.
Hervatting van de therapie moet plaatsvinden onder strenge klinisch toezicht ter voorkoming van herhaling van kwaadaardige maligne syndroom.
Deze site gebruikt cookies en services om technische gegevens van bezoekers te verzamelen om de prestaties te garanderen en de kwaliteit van de service te verbeteren.. Door onze site te blijven gebruiken, u gaat automatisch akkoord met het gebruik van deze technologieën.
Read More