Maagzweer – behandeling van een ziekte. Symptomen en preventie van ziekten van een maagzweer
Maagzweer – Wat is deze ziekte? Maagzweer (Ulcus gastrica) is een chronische pathologische proces, op basis van de ontsteking van het slijmvlies van de maag (vaak een besmettelijke aard), Als gevolg daarvan wordt het lokale mucosal defect gegenereerd als een reactie op de interne onbalans van lokale factoren "bescherming" en de "agressie".
Deze ziekte komt het meest voor onder ziekten van het spijsverteringskanaal.
Maagzweer – Oorzaken
De belangrijkste etiologische factoren van deze pathologie volgen:
- infectie van Helicobacter pylori;
- voedselbehoefte factor;
- achtergrond van ongunstige psychoemotional;
- overmatig drinken koffie, alcohol, roken;
- aanvaarding van bepaalde geneesmiddelen (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, gljukokortikosteroidov, reserpine);
- sommige bijkomende ziekten (levercirrose, hart- en vaatziekten, leidt tot hypoxie en ischemie van andere organen, ziekten van de alvleesklier, bronchiale astma, COPD, emfyseem).
Risicofactoren voor peptic ulcer ziekte kunnen worden onderverdeeld in halster (spanning, dieet-functies, slechte gewoonten, partij voorbereidingen) en niet-wijzigbare (genetische aanleg), namelijk:
- familie giperpepsinogenemija;
- hoge titer van antilichamen tegen sekretornomu en immunoglobulinu;
- Hyperthyreoïdie en hypertrofie van G-cellen in het antrum van de maag divisie;
- hoge titer antistoffen tegen pariëtale cellen;
- zeldzame genetische syndromen (amiloidoz, Systemische Mastocytose, Meerdere verstoringen van de hormoonhuishouding adenoom).
Symptomen van maagzweren
Klinische symptomen van ziekte peptic ulcer is afhankelijk van het stadium van het ziekteproces, leeftijd van de patiënt, comorbiditeit. U kunt de volgende symptomen:
- pijnsyndroom (pijn doet zich enige tijd na de maaltijd, die is gekoppeld aan een grotere concentratie van zoutzuur in de maag, verminderd door 1,5-2 uur);
- despepsiceskie aandoeningen (misselijkheid, maagzuur, Burp lucht of zure maaginhoud, braken, brengt verlichting, een gevoel van de zwaartekracht op het gebied van de epigastralna, gevoel snelle verzadiging);
- eetstoornis (daling of stijging);
- asthenoneurotic syndroom;
- gewichtsverlies.
Maagzweer – Diagnostics
De gouden standaard voor de diagnose van maagzweren is Gastroscopie met biopten. Maar, Het is even belangrijk om te diagnosticeren voor infectie n. rulori. Voor dit doel zijn er non-invasieve (ademhaling test, serologie, kalovyj-antigeen bufferproef) en invasieve (morfologische, bacteriologische methode, urease-test, PCR) methoden. Ook gebruikt van de studie interne maaginhoud, Intragastric pH-Metry, Radiografie van de organen van de buikholte, fecal occult bloedtest. Biochemische bloedwaarden zijn ook, Echografie van de buik, coagulogram.
Maagzweer – Classificatie
Over de etiologie van maagzweer is onderverdeeld in:
- HP-geassocieerde Ulcus;
- Peptic ulcer HP-neassociirovannuju;
- stress;
- drug;
- idiopaticescuu;
- verband met endocriene pathologie (giperparatireozom, Syndroom van Zollinger-Ellison);
- ziekte verband houdende internals (levercirrose, COPD, Hartfalen);
- gemengd (HP + en andere oorzakelijke factor op hetzelfde moment).
Afscheiden van de verschillende stadia van pathologisch proces:
- Actieve (acuut);
- rubcujushhajasja;
- fase van het litteken;
- niet lang rubcujushhajasja Ulcus.
Maagzweer – Acties van de patiënt
De belangrijkste taak van de patiënt-naleving voeding, slechte gewoonten te verlaten en om te voldoen aan de arts van afspraken.
Behandeling van maagzweren
- Therapeutische tactiek hangt, of de patiënt is geïnfecteerd met modern. Peptic ulcer, HP is gekoppeld, "triple antihelikobakterna" schema therapie, dat omvat protonpompremmer (omez, nol'paza enz), claritromycine en amoxicilline (of metronidazol). Therapie blijft 7-14 dagen. De tweede lijn-therapie is een klassieke kvadroterapija met de toevoeging van bismuth subcitrate. De ineffectiviteit van de eerste twee behandeling regimes van toepassing een van de opties «redding therapie»:
- Protonpompremmer (IPP) + hoge dosis amoxicilline- 10-14 dagen;
- · IPP + amoksiцillin + levofloxacin (of rifabutin) - 7-10 dagen;
- · IPP + tetracycline + vysmut + furazolidon is voor 7 Nights.
De meest succesvolle methode van therapie wordt bepaald door de gevoeligheidstest (H). Pylori.
Wanneer Hp-geassocieerde ulcera behandeling bestaat in de aanwijzing van antisecretory agenten (IPP, Bismut subcitrat), Antacida en adsorbents (Aluminium fosfaat gel), bereidingen, verbetering van de regeneratieve processen in maagslijmvlies, fytotherapie, ongeldige voedsel.
Om de doelmatigheid van de behandeling aanbevolen om een nieuw onderzoek door 3 en 6 maanden na een loop van de therapie.
Oslozhnjonnye zweren vereisen vaak een chirurgische ingreep.
Maagzweer – Complicaties
- geperforeerde Ulcus;
- gastro-intestinale bloeden;
- malignization zweren (maligne);
- penetratie van Ulcus (verspreid buiten de maagzweren);
- stenose pryvratnyka;
- periviscerity.
Preventie van maagzweren
U kunt de emotionele toestand van de patiënt te verbeteren, bestrijding van verslavingen, normalisering van diëten en onderhouden van een kwalitatief goede voeding, evenals de tijdige behandeling van chronische gastritis.