Wisselwerking, ontstaan ​​tussen het geneesmiddel en oplosmiddel injectieoplossingen

Voor parenterale toediening, in sommige gevallen noodzakelijk om drugs te lossen, bereid als een gelyofiliseerd poeder, zoals antibiotica, of verdunning van drugs, geproduceerd in ampullen, bv korglikona, noradrenaline hydrochloride (Noradrenaline), Door strophanthin en etc. Voor deze doeleinden, de juiste keuze is erg belangrijk specialist oplosmiddel. Verkeerde gekozen oplosmiddel kan leiden tot inactivatie van het geneesmiddel of de vorming van slib bij de onvoldoende oplosbaarheid.

Als oplosmiddel bevelen meestal het gebruik van water voor injecties, isotone natriumchlorideoplossing 0,9%, glucoseoplossing of novocaine. Elk heeft zijn voor- en nadelen.

Water voor injectie meest efficiënte bereiding van oplossingen gebruikte, toegediend in kleine volumes (5-15 ml). Toedienen aan grote hoeveelheden waterige oplossingen kan leiden tot een verandering van de osmotische druk van bloed en erytrocyt hemolyse. Het water voor injectie wordt opgelost ampicilline natriumzout, cardiale glycosiden en andere substanties, die gevoelig zijn voor veranderingen in pH van het medium is en gemakkelijk geïnactiveerd, of reageren met oplosmiddelen.

Wanneer ingebracht in het lichaam van grote hoeveelheden fluïda worden vaak gebruikt isotone oplossing van natriumchloride en glucose door hun selectieve recrutering. Bijvoorbeeld, Als verdunde 2,5% ampul oplossing etmozina isotone oplossing van natriumchloride, Opalescentie wordt gevormd, en vervolgens het precipitaat fijn (zouten-out-agent). Daarom etmozin (moracizin) moet worden verdund, die glucose.

Maar glucose-oplossing is niet altijd aanvaardbaar oplosmiddel. Waterige oplossingen van glucose in aanwezigheid van een alkali (accumuleert als gevolg van de alkaliniteit van het glas), daarom wordt gestabiliseerd oplossing van zoutzuur tot pH 3-4. Bij sterilisatie ongereguleerde glucose-oplossing neemt haar karamelisatie. Om dezelfde reden is het niet combineren met substanties, met een alkalische reactie (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). In een alkalisch milieu glucose ondergaat een reeks transformaties producten vormen, kan interageren met elkaar, met water, luchtzuurstof, evenals tal van geneeskrachtige stoffen.

Heeft een glucose-oplossing te combineren met een oplossing van ascorbinezuur, die in zijn structuur bevat een sterk reactieve groep wordt gemakkelijk geoxideerd endiolnuyu. Ascorbinezuur wordt geoxideerd tot dehydroascorbinezuur.

Indien opgelost in een oplossing van glucose antibiotica (benzilpenicillin, lincomycine, Erythromycine) het de afbouw van (slabokislaya milieu); antibiotica met een alifatische aminogroep (kanamycine en anderen.) formulier neerslagen.

Hartglycosiden (strophanthin en anderen.) een glucoseoplossing voor injectie wordt onderworpen aan zure hydrolyse onder afsplitsing van suikerresten, het verminderen van hun activiteiten. Naast farmaceutische onverenigbaarheid mogelijke farmacodynamische interactie. Daarom is het raadzaam om hartglycosiden opgelost in water voor injectie of fysiologische zoutoplossing.

Novocaine oplossing voor injecties zoutzuur stabiliseren pH 3,8-4,5, dat moet worden overwogen wanneer daarin opgelost een combinatie van geneesmiddelen of oplossingen. Bijvoorbeeld, wanneer gemengd met een waterige oplossing van novocaine oplossing cafeïne natriumbenzoaat of amidopirina, die een alkalische reactie medium hebben, neutralisatie reactie optreden, wat leidt tot een verandering in stabiliteit en andere eigenschappen van de drugs. In tegenstelling tot het bovenstaande voorbeeld, chlorpromazine waterige oplossing heeft een zure reactie medium en verdunning novocaine oplossing voor injectie van hun eigenschappen, de efficiëntie, jam. Bovendien, delen met de introductie van novocaine raadzaam te wijten aan de daling van de pijnlijke en irriterende eigenschappen.

Vaak antibiotica worden gebruikt om 0,5-1% oplossing van novocaine lossen. Er moet rekening worden gehouden, dat de therapeutische werking van penicilline in dit geval niet onmiddellijk verlaagd, maar geleidelijk (door middel van 30 m. geïnactiveerde 1-1,5%, door middel van 24 uur - 30-40% antibioticum). Daarom alleen vers bereide oplossing van het antibioticum, en onbelast oplossing geen verder gebruik! Streptomycine stabieler is in zuur milieu, echter, wordt opgelost in een oplossing van novocaine. Deze oplossing kan enige tijd bewaard.

Deze voorbeelden tonen het belang van een professionele benadering van de keuze van oplosmiddelen op basis van hun eigenschappen en de fysische en chemische eigenschappen van de gecombineerde drugs. Bij de bereiding van waterige oplossingen voor parenterale toediening moet rekening account mogelijk interactiecomponenten en observeren van de volgende algemene aanbevelingen:

• oplossingen (hun mengsel) Gebruik alleen vers bereid (onmiddellijk voorafgaande aan het opleggen van);
• Hoe complexer de samenstelling van medicinale systeem, de waarschijnlijker interacties tussen geneesmiddelen;
• U moet geen drugs toegevoegd aan bloed, plasma, oplossingen van aminozuren, olie-emulsie, zo goed als aan dergelijke unstable oplossingen, mannitol zowel natriumbicarbonaat (vormen gemakkelijk een slurrie bij menging met andere drugs);
• aminozuur oplossingen en vetemulsies een polyionisch oplossing van glucose niet in, aangezien toxische producten worden gevormd;
• glucoseoplossingen (met een concentratie van meer 5%), als oplosmiddel gebruikt, kan de activiteit van vele geneesmiddelen verminderen;
• afbraak van drugs (oxytocine, benzilpenicillin, Streptomycine, dikain, epinefrine, noradrenaline en anderen.) Dit kan geschieden met ethyl alcohol en alkaliën, die in sporen op steriele naalden overblijven, Sprice, gereedschap (tijdens de sterilisatie).