Aangeboren hartafwijking tetralogie van Fallot – oorzaken, symptomen, diagnostiek, behandeling van tetralogie van Fallot

Tetralogie van Fallot (TOF)

Wat is de tetralogie van Fallot?

Tetrada Fallo (TF) Het is een combinatie van vier hartafwijkingen. De ziekte bij de geboorte aanwezig is. In aanwezigheid van tetralogie van Fallot verslechtert doorbloeding en onderhoud van lichaamsweefsels met zuurstof.

Vier defect, onderdelen van tetralogie van Fallot:

• Ventrikelseptumdefect (VSD) – отверстие в стенке сердца, die zijn twee onderste kamers verdeelt;
• Декстрапозиция аорты – аорта, dat is de grootste slagader van het lichaam, Het gaat van de linker hartkamer, maar ook gedeeltelijk bedekt of sluit uit de rechter ventrikel;
• Стеноз легочной артерии – сужение сердечного клапана, regelen van de bloedstroom van het hart naar de longen;
• Гипертрофия правого желудочка – значительно увеличенный размер мышц на правой стороне сердца.

VSD en dekstrapozitsiya aorta kan in het bloed en weefsels van de hoeveelheid zuurstof te verminderen. Stenose van de longslagader en rechter ventriculaire hypertrofie kan de bloedstroom naar de longen belemmeren, Het vermindert ook de hoeveelheid zuurstof in het bloed.

Tetralogie van Fallot oorzaken

Het hart van het kind zich ontwikkelt in de vroege zwangerschap. De opkomst van de tetralogie van Fallot veroorzaakte afwijkingen tijdens deze periode van ontwikkeling. Het is niet bekend, Waarom zijn er deze anomalieën. Verwachte, sommige daarvan kunnen worden gekoppeld aan genen, voeding van de moeder en blootstelling aan infecties. Voor de meeste gevallen van tetralogie van Fallot veroorzaakt onbekende.

Risicofactoren voor het optreden van tetralogie van Fallot in het kind

Factoren, dat het risico van TF verhogen zijn:

• Familiegeschiedenis;
• De moeder van retinoïnezuur;
• Maternal drug fluconazol;
• Alcohol misbruik;
• Rubella-infectie bij de moeder;
• Zwangerschap op oudere leeftijd 40 jaar;
• Diabetes in de moeder.

Sommige mensen met tetralogie van Fallot hebben ook een genetische aandoening, die het syndroom van Down kan omvatten , CHARGE syndroom en VACTERL Association.

Tetralogie van Fallot Symptomen

Bij de meeste patiënten de symptomen verschijnen binnen de eerste paar weken van het leven. Bij kinderen met milde HF symptomen kunnen veel later verschijnen. De ziekte kan worden gediagnosticeerd tot, is een baby of kind niet meer actief. Lichamelijke activiteit veroorzaakt grote druk op het hart, wat, op zijn beurt, Het veroorzaakt symptomen.

Symptomen kunnen zijn tetralogie van Fallot:

• De blauwe kleur van de huid en lippen, veroorzaakt door lage zuurstofgehalte in het bloed;
• Kortademigheid en snelle ademhaling, veroorzaakt door lage zuurstofgehalte in het bloed;
• Bij oudere kinderen kunnen kortademigheid en flauwvallen tijdens de oefening;
• Verdikking vingertoppen.

In ernstige gevallen kan het een scherpe verslechtering van de symptomen, in dat geval, wanneer het zuurstofgehalte in het bloed sterk daalt. Symptomen zijn onder meer:

• Het is de blauwe kleur van de lippen en de huid (cyanosis);
• Het kind heeft kortademigheid, en hij prikkelbaar wordt;
• Het kind lusteloos of onbewuste wordt, Als het zuurstofgehalte blijft dalen;
• Oudere kinderen kunnen hurken, knuffelen haar knieën naar haar borst, om te gaan met verstikking.

Diagnose van tetralogie van Fallot

De diagnose van tetralogie van Fallot vaak kort na de geboorte. De arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische voorgeschiedenis van de moeder van het kind, en uitvoeren van een lichamelijk onderzoek.

De arts kan een onderzoek beginnen op basis van de symptomen van het kind. Pasgeboren met blauw van de huid (cyanosis) mits extra zuurstof. Als de zuurstof niet de symptomen te verwijderen, Het kan de aanwezigheid van hart-en vaatziekten vermoedt. Als huidskleur is normaal, Het voerde een onderzoek naar een hartruis vinden.

Als u foto's van de interne structuren van het kind, de volgende methoden te nemen:

• Borstkas X-ray;
• Echocardiogram.

Hart problemen kunnen ook worden gedetecteerd door hartkatheterisatie.

Behandeling tetralogie van Fallot

Om de symptomen van de tetralogie van Fallot voorschrijvers verlichten. Ze helpen ook complicaties te voorkomen.

Gebreken hart worden behandeld door een operatie. Chirurgische opties omvatten:

Tijdelijk (lapmiddel) chirurgie voor de behandeling van tetralogie van Fallot

Zuigelingen met ernstige tetralogie van Fallot is gecontra-indiceerd in volle werking op een vroege leeftijd. Operatie tijd zal de hoeveelheid zuurstof in het bloed verhogen, waar het kind de tijd om op te groeien zal geven, sterker en voor te bereiden voor gebruik.

Во время проведения временной операции выполняется процедура создания сосудистого анастомоза – шунта, waarbij het bloed wordt gericht langs de probleemzones van het hart rechtstreeks aan de longen. Hierdoor wordt de bloedtoevoer naar de longen vergroten, verzadigen met zuurstof.

Radicale chirurgische ingreep voor de behandeling van tetralogie van Fallot

De meeste kinderen met VSD wordt uitgevoerd openhartoperatie in de eerste jaren van het leven. Procedurele stappen omvatten:

• Закрытие отверстия в сердце с помощью “заплатки”;
• Verbeterde doorbloeding van het hart naar de longen via een of meer van de volgende methoden::
• Het verwijderen van alle of een deel van een verdikte hartspier aan de rechterkant van het hart;
• Reparatie of vervanging van de klep, waardoor het bloed vrij kan stromen van het hart naar de longen;
• Het vergroten van de bloedvaten, die bloed naar de longen.

In sommige gevallen, is een shunt opgesteld tussen het hart en bloedvaten, het bereiken van de longen.

Meestal wordt de bewerking is voltooid. Voor sommige patiënten nodig een andere operatie. Na de operatie, moet de patiënt altijd op lange termijn bewaking, terugkerende of nieuwe problemen op te sporen.

Preventie van tetralogie van Fallot

Tot op heden zijn er geen werkwijzen, waardoor tevoren voorkomen dat een kind tetralogie van Fallot.