Invloed van drugs op de opname van voedingsstoffen
Gelijktijdige behandeling met medicijnen en voedsel kan leiden tot een slechte opname van essentiële voedingsstoffen, water- en in vet oplosbare vitaminen, vet, Macro- en trace, elektrolyten, etc.. Machinerie schendingen van dit proces gevarieerd, maar een manifestatie van hen kan direct zijn, en onrechtstreeks, namelijk:
- schade mucosale epithelium van de dunne darm latere morfologische veranderingen daarvan;
- het effect op het zenuwstelsel, endocriene stelsel en cardiale (veranderingen in de secretie, Onderwijs sosudov, de snelheid van de bloedcirculatie, Motorische functie van de darmen, en celmembraan permeabiliteit van de vaatwand etc ..);
- remming van spijsverteringsenzymen in de orale mucosa en het maagdarmkanaal;
- chemische en fysische (adsorptie) drug interacties met voedingscomponenten;
- invloed op de ontwikkeling van saprofytische flora, produceren van een aantal vitaminen en andere fysiologisch actieve.
Malabsorptie en opname van voedingsstoffen is recht evenredig met de dosis en duur van de medicatie. Vandaar het belang van respect voor het individu neemt medicatie regime, het vermijden van risico en enkelvoudige dosis natuurlijk, de verplichte onderbreking van de behandeling. Een klassiek voorbeeld van slechte absorptie van voedingsstoffen in het lichaam is een malabsorptie, t. het is. slechte absorptie van vet in de darmen, koolhydraten, eiwit, vitaminen, en drugs.
Deze aandoening komt het meest voor tijdens langdurige chemotherapie. Dysbacteriose, veroorzaakt door antibiotica, de darmflora met een verhoogde groei Bacteroides wijzigen, clostridia, schimmels, die de activiteit van enzymen mucosa verminderen, betrokken bij de opname van voedsel en geneesmiddelen substanties.
Slechte absorptie van voedingsstoffen in het spijsverteringskanaal onder invloed van drugs | ||
De drugs | Genoemd effect | Mechanismen van malabsorptie |
| Aluminium hydroxide | Remming van voedselinname van fosfaten, resulterend in osteomalacie, dementie en anorexia. Remming van absorptie van vitamine A, klier | Verandering fysische en chemische eigenschappen van drugs en functies van het spijsverteringskanaal. De vorming van een onoplosbaar complex met ijzer antacidum |
| Biguanidы (synthetische orale antidiabetica) | Glucose malabsorptie, a-ксилозы, vitamine B12, aminozuren en vetten | Verhoogde weefsel effecten van insuline, verandering in de snelheid van oxidatieve fosforylering in de mitochondriën |
| Calciumcarbonaat | Coeliakie | |
| Voorbehoedsmiddelen | Overtreding van de absorptie en assimilatie van foliumzuur | |
| Mannitol | Glucose malabsorptie; coeliakie | |
| Neomycinesulfaat | Het verminderen van de inname van caroteen, vet, aminozuren, klier, vitamine B12, α-glucose en xylose, cholesterol, Vitamine K, monosaxaridov | De directe toxische effecten op de intestinale mucosa met de komst van clavate verdikking van de villi, lymfocytische infiltratie en plasmocytic, stretching microvilli. De aminogroepen van neomycine kunnen binden en neerslaan anionen van vetzuren en gal |
| PAS | Coeliakie (11-17 g / dag.), hypocholesterolemia, slechte absorptie van vitamine B12, foliumzuur, a-ксилозы, klier | Gezien de structurele gelijkenis tussen de PAS en foliumzuur leidt tot een competitieve remming mechanisme van de penetratie van vitamine B12 door het darmepitheel in het bloed |
| Anti-epileptica, barbituraten, neuroleptica | Malabsorptie en het gebruik van foliumzuur, vitamine B12, a-ксилозы | |
| Hartglycosiden | De daling van de opname van glucose | Overtreding van het vervoer door de darmwand |
| Laxeermiddelen | Het verminderen van de inname van voedingsmiddelen, matige steatorroe (Vetverlies 9-15 g / dag.), Verlies van calciumionen, Kalium, remming van glucoseopname | Verhoogde motorische en secretorische functie van de darmen, onvolledige spijsvertering,snellere onset ontlastingen |
| Sulfonamiden | Het verminderen van de synthese van foliumzuur en vitamine K | Onderdrukking saprofytische darmflora |
| Triamterene | Malabsorptie van foliumzuur | |
| Chlooramfenicol | Reductie van eiwitsynthese en aminozuurtransport remming | |
| Cholestyramine | Slechte absorptie van vitamine B12, a-ксилозы, caroteen, elektrolyten, klier, suiker, Vitamine K, bloeden, osteomalacie | Onderwijs absorbeerbare complex met galzuren, nodig is voor het metabolisme van vele voedingsstoffen |
| Xolinomimetiki | Diarree | Hyperperistalsis, body toning en versterking van de intestinale afscheiding in het maagdarmkanaal |
| Cytostatica (foliumzuurantagonisten) | Slechte absorptie van vitamine B12, a-ксилозы, caroteen; coeliakie | De ontwikkeling van oedeem en infiltratie villi cel round, remming van de intrinsieke factor (gastromukoproteina) |
Groep laxeermiddelen (anthraceenderivaten, Wonderolie, izafenin, zoutoplossing laxeermiddelen en anderen.) Het vermindert de opname van voedingsstoffen door het verhogen motorische en secretorische functies van de darmen, onvolledige vertering van voedsel en het versnellen van ontlasting, in strijd met de water-zout stofwisseling in het lichaam. Om dezelfde reden is het gebruik van diuretica langdurig gecontraïndiceerd, dat, Behalve, kunnen dergelijke laesies veroorzaken, hoe alkalose, hypokalemia, eiwit ondervoeding.
Mannitol, calciumcarbonaat en andere geneesmiddelen kunnen vet uit het lichaam afleiden door binding met vetzuren. Mannitol in strijd met de opname van glucose, water, zouten, triamterene - foliumzuur. Nicotinezuur agenten beperken de opname van voedingsstoffen uit voedsel.
Antibiotica kunnen de werking van het spijsverteringskanaal verstoren, de frequentie van de ontlasting veranderen, verhoging van de hoeveelheid van onverteerd voedsel en daarmee beïnvloeden de opname van stoffen. Dus, Chlooramfenicol remt de intestinale cellen in de eiwitsynthese, noodzakelijk voor voedingsmiddelen, schaadt hun assimilatie; neomycine vermindert de absorptie van caroteen, aminozuren, vet, klier, vetoplosbare vitamines, B-vitaminen12 en K, glucose en D-xylose, elektrolyten.
Anticonvulsieve en geneesmiddelen tegen kanker, barbituraten en neuroleptica, Foliumzuur antagonisten, schenden de absorptie en het gebruik, en het gebruik van vitamine D-uitwisseling op lange termijn te schenden; de absorptie van vitamine B verminderen12 en D-xylose, en chloorpromazine - in strijd met het transport van aminozuren. Anticholinergica, met atropine, monosacchariden absorptie vergroten door het vergroten van de contacttijd met het slijmvlies van koolhydraten, door een afname in toon en motorische functie van de maag en darmen.
Carbamazepine blokkeert de absorptie van biotine (Vitamine H), die een belangrijke rol in de groei en assimilatie van vetten speelt, koolhydraten en eiwitten. Gebrek aan deze vitamine in het lichaam leidt tot gevaarlijke complicaties, waaronder neurologische aandoeningen, en soms de dood. Niveaus van biotine toevoegen in het lichaam kan worden, eten lever, gekookte eieren, groenten.
