Afschaffing van atriale septum defect in een kind – transkateternaya procedure

Описание операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у ребенка

Atriumseptumdefect – opening in de wand tussen de beide bovenste kamers (rechter en linker atrium) harten. Transkateternaя procedure – minimaal invasieve manier om het gat te sluiten. Tijdens deze procedure een speciaal apparaat wordt geïmplanteerd, die u toestaat om de opening te sluiten. Als het kind herstelt het apparaat veroorzaakt hartweefsel te groeien en het gat meer volledig sluiten.

Redenen voor een operatie om atriumseptumdefect verwijderen bij een kind

Als een kind wordt geboren met een gat tussen de bovenste kamers van het hart, bloed kan terugstromen, de rechterkant van het hart en de longen. Het zorgt ervoor dat het hart harder werken. Na verloop van tijd, kan dit schade aan de bloedvaten in de longen en congestief hartfalen. De bewerking wordt uitgevoerd, de opening afsluiten.

De meeste kinderen dit opertsii veroorzaakt een significante verbetering in hartfunctie.

Mogelijke complicaties bij het elimineren atrium septum defect in een kind

Complicaties zijn zeldzaam, maar geen bediening verzekert geen risico. Alvorens, hoe de bewerking, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Bloeden op de plaats van de katheter inbrengen;
• Schade aan de slagaders;
• Allergische reactie op x-ray kleurstof;
• De vorming van een bloedstolsel (trombus);
• Infectie, waaronder endocarditis (ontsteking van het slijmvlies van de hartspier);
• Reactie op anesthesie (bv, duizeligheid, verlagen van de bloeddruk, kortademigheid);
• Aritmie (abnormaal hartritme).

Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten:

• Bestaande ziekten (bv, coagulatie falen, nierproblemen);
• Recente infectie.

Hoe is de eliminatie van atrium septum defect in een kind?

Voorbereiding voor Heelkunde

De arts onderzoekt het kind en, indien nodig, kan de volgende tests te benoemen:

• Bloed- en urinetests;
• Echocardiogram – test, die geluidsgolven gebruikt om de werking van het hart te visualiseren;
• Elektrocardiogram (ECG ) – test, dat registreert hartactiviteit door het meten van elektrische stroom, het passeren van de hartspier;
• Borstkas X-ray – test, waarbij röntgenstralen gebruikt, om een ​​beeld van de structuren te nemen in de borst;

Als een kind nodig heeft om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen, zal de arts erover vertellen. Er moet de arts, hoe lang voordat de operatie het kind moet eten en drinken te stoppen.

Anesthesie

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. Het geneesmiddel wordt toegediend via een infuus in de arm of hand. Tijdens de operatie, de patiënt slaapt.

Beschrijving transcatheter operatie om atriumseptumdefect verwijderen bij een kind

Via een ader in de arm het kind aantekening van vloeistoffen en geneesmiddelen. Catheter (speciale buis) Het wordt in de arm of lies. Daarna zal de borstelektroden geplaatst, dat laat je een elektrocardiogram vastleggen en bewaken hartactiviteit.

De catheter wordt in een bloedvat ingebracht in het hart en vordert. Contrastmiddel wordt ingebracht, zodat de arts kan het hart op de röntgenfoto te zien. Ook voor deze doeleinden worden gebruikt echocardiogram. Voor het sluiten van het gat, de arts moet zijn omvang kennen. Для этого катетер с баллоном направляется в верхние камеры сердца. Баллон надувается и позволяет измерить отверстие.

Wanneer de arts weet de grootte van het defect, nabij een katheter met een inrichting voor het afsluiten van de opening. Er zijn verschillende types van dergelijke inrichtingen. Sommigen van hen zijn in staat om de opening te sluiten aan weerszijden. Andere apparaten open als een paraplu. Zodra het apparaat op zijn plaats is bevestigd, verwijdert de arts de catheter. Op de plaats van insertie van de catheter wordt geplaatst bandage.

Onmiddellijk na de operatie

Een kind wordt geplaatst voor het toezicht in de NICU (OBE) om de vitale functies te controleren. Bovendien moet het kind de tijd te liggen, en personeel moeten zijn bandage in plaats van de katheter inbrengen veranderen.

Hoe lang zal de ingreep?

1-2 uur

Zal het pijn?

Als de pijn of pijn tijdens het herstel zal worden benoemd pijnstillers.

De gemiddelde verblijf in het ziekenhuis

Typisch, de duur van het verblijf van 2-4 dag. In sommige gevallen kan een kind de volgende dag na de operatie worden geloosd. Als complicaties voordoen, de arts kan de looptijd van in het ziekenhuis uit te breiden.

Postoperatieve zorg

In het ziekenhuis

Het ziekenhuis personeel doet het volgende:

• Een analyse (bloed, Urine, ECG, etc.);
• Het geeft pijnstillers;
• Geleidelijk breng het kind een normaal dieet.

Het is noodzakelijk om het kind te vragen om stil te liggen enkele uren. Dit is om te voorkomen dat bloeden. Voor de schatting van de radiopake kleurstof dient voldoende te drinken.

Verpleeghuizen

Wanneer het kind terug naar huis, je nodig hebt om het volgende te doen:

• Als voorgeschreven door een arts, het kind wordt gegeven antibiotica. Dit zal helpen endocarditis voorkomen;
• Indien nodig, mits het kind pijnstillers. Om het ongemak te verlichten, de plaats van insertie van de catheter ice Toepassen;
• Het is noodzakelijk om voldoende te drinken, volledig terugtrekken uit het lichaam contrastvloeistof;
• Het kind kan worden op risico van bloedstolsels in de bloedvaten. Zoals voorgeschreven door de arts moet worden gegeven medicijnen om bloedstolsels te voorkomen;
• Geleidelijk de noodzaak om de baby dragen aan de dagelijkse voeding;
• Een kind nodig heeft voor een paar dagen rust na de operatie. Het wordt niet aanbevolen op dit moment om energieke spelen.

Het is noodzakelijk om naar het ziekenhuis in de volgende gevallen

• Er zijn tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Verhoogde transpiratie;
• Roodheid, zwelling, sterke pijn, bloeden of ontslag uit de katheter website;
• Misselijkheid en / of braken;
• Verhoogde pijn;
• Problemen met urineren (bv, pijn, brandend, frequent urineren, bloed in de urine) of het onvermogen om te plassen;
• Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
• Vermoeidheid;
• Huiduitslag;
• Terughoudendheid om te eten en te drinken.

Er moet een ambulance in de volgende gevallen bellen

• Snelle ademhaling of moeite met ademhalen;
• Blauw of grijs huidskleur;
• Het kind niet wakker wordt of niet reageert op behandeling;
• Ernstige pijn op de borst;
• Cardiopalmus;
• Zwakte of flauwvallen;
• Tekenen van een beroerte (bv, hangende gezichtsspieren, wazig zicht of spraak, moeite met lopen).