Tsiprolet (Pillen, bedekt)

Actief materiaal: Ciprofloxacine
Wanneer ATH: J01MA02
CCF: Fluoroquinolone antibacteriële drug
Wanneer CSF: 06.17.02.01
Fabrikant: Dr. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Indië)

Doseervorm, SAMENSTELLING EN PACKAGING

Pillen, bedekt wit of bijna wit, rondje, lensvormig, с гладкой поверхностью с обеих сторон; van presentaties – белая со слегка желтоватым оттенком масса.

Hulpstoffen: maïszetmeel, microkristallijne cellulose, natriumcroscarmellose, magnesiumstearaat, colloïdaal, talk, gipromelloza, sorbinezuur, Titaniumdioxide, macrogol 6000, polysorbaat 80, Dimethicone.

10 PC. – blaren (1) – Kartonnen dozen.

Farmacologische werking

Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) bacterie, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) Micro-organismen:

E Coli,Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Providence, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacterie, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, producerende beta-lactamase.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptokokken pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptokokken viridans, Immunofluorescentie, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroïden.

Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus,Peptostreptococcus) или устойчивы ( Bacteroides). Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.

Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, bv, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.

Farmacokinetiek

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (biologische beschikbaarheid van 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 m. Het volume van de distributie – 2-3 l / kg. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Ongeveer 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, dan serum.

Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 naar 5 uur.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Getuigenis

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями,vatbaar voor malaria:

• luchtweginfecties. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, Stafylokokken;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• ooginfectie
• infecties van de urinewegen
• infecties van de huid en zacht weefsel
• bot en gezamenlijke infecties
• bekkeninfectie (включая аднексит и простатит) гонорея инфекции ЖКТ
• infectie van de galblaas en galwegen
• buikvliesontsteking
• bloedvergiftiging.

Preventie en behandeling van infecties bij patiënten met lage immuniteit (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)

Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Doseringsschema

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы Ципролета:

Indicaties / Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2х125 мг

Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2х250-500 мг

нфекции дыхательных путей / 2х250-500 мг

Прочие инфекции / 2х500 мг

При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, botten en gewrichten, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, суточную дозу следует увеличить до 1,5 g (2х750 мг) inname, если лечение не проводится внутривенно.

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 -500 mg.

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, bedekt, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии.

Больные с нарушением функции почек: При клиренсе креатинина менее 20 ml / min ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) benoemd : 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу. Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Ziek, op peritoneale dialyse :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 g 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 g 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Duur van gebruik:

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов.Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 dag. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – naar 7 dagen. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 maanden. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 dagen. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Wijze van toepassing:

Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, met wat vloeistof. Het geneesmiddel kan onafhankelijk worden genomen van de maaltijden. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

Bijwerking

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.

При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, meestal omkeerbaar, побочные явления:

Cardiovasculair systeem: In zeer zeldzame gevallen – tachycardie, opvliegers, migraine, flauwte.

Op het gedeelte van het spijsverteringskanaal en de lever: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, winderigheid, anorexia.

Со стороны нервной системы и психики: duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, бессоница, opwinding, tremor, In zeer zeldzame gevallen: периферические нарушения чувствительности, Zweten, onvaste gang, convulsies, чувство страха и растерянности, nachtmerries, depressie, hallucinaties, aandoeningen van smaak en geur, gezichtsstoornissen (diplopie, хроматопсия), ruis in de oren, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Vanaf het hematopoietische systeem: eozinofilija, leukopenie, trombocytopenie, zelden – leukocytose, trombocytose, gemoliticheskaya bloedarmoede.

Allergische reacties immunopatologicakie: huiduitslag, jeuk, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; zelden- angio-oedeem, bronchospasme, artralgii, zelden – anafylactische shock, mialgii, Stevens-Johnson-syndroom, Syndroom van Lyell, interstitiële nefritis, hepatitis.

Bewegingsapparaat: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.

Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.

Указание для участников дорожного движения:

Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это оносится к случаям взаимодействия с алкоголем.

Contra

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов,
• zwangerschap,
• het zogen,
• kindertijd en adolescentie.

Zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd.

Waarschuwingen

У больных пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Patiënten met epilepsie, convulsieve aanvallen in de geschiedenis, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.

Overdose

Spetsificheskiy geen bekende tegengif. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи, а также гемодиализ и перитонеальный диализ.

Geneesmiddelinteracties

Одновременное применение ципрофлоксацина (binnen) en preparaten, влияющих на кислотность желудочного сока (Antacida), содержащих гидроокись алюминия или магния, alsmede preparaten, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, tk. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 keer per week) контроль этого показателя. При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) kan leiden tot epileptische aanvallen. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – wanneer streptokokkeninfecties; с изоксазоилпенициллинами, vancomycine – Wanneer Staphylococcus infecties, metronidazole, klindamiцinom – met anaërobe infecties.

Voorwaarden en bepalingen

В сухом защищенном от света месте при температуре до 25оС.

Houdbaarheid - 3 jaar.