Tracheotomie, tracheostomie: wat is de procedure, oorzaken, Contra, hoe ze het doen, wat daarna?
Beschrijving tracheotomie
Tracheotomie – operatie om gaten in de huid aan de buitenzijde van de hals in de trachea. Om ervoor te zorgen normale ademhaling buis wordt in het gat gestoken. Tracheotomie wordt uitgevoerd om obstructies te omzeilen, die interfereren met de ademhaling. Het gat wordt een stoma of tracheotomie genoemd. De stoma kan tijdelijk of permanent zijn.
In een noodsituatie kan worden gemaakt krikotireotomiya. Dit soort operatie moet slechts tijdelijk gebruikt. Indien de opening moet meer ademen wordt 48 uur, Het zal de standaard tracheotomie maken.
De redenen voor het uitvoeren van een tracheotomie
Tracheotomie wordt gebruikt om de luchtwegen open te. De procedure wordt gedaan aan de normale ademhaling te herstellen in de volgende gevallen::
- De luchtwegen zijn geblokkeerd op of boven het niveau van het strottenhoofd als gevolg van:
- Verwondingen aan de nek;
- Tumoren van de bovenste luchtwegen;
- Respiratoire insufficiëntie, vereisen langdurige mechanische beademing ondersteuning, bijvoorbeeld in de volgende gevallen:
- Dwarslaesie in de nek;
- Ernstige infecties en longontsteking;
- Beschadiging van de luchtwegen als gevolg van rookinhalatie, stoom of het inademen van corrosieve stoffen;
- Aangeboren afwijkingen van de luchtpijp of strottenhoofd;
- Vreemde voorwerpen, blokkeren van de luchtpijp of de larynx;
- Ernstige slaapapneu.
Mogelijke complicaties van tracheotomie
Als u van plan bent een tracheotomie, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:
- Bloeden;
- Infectie;
- Schade aan de stembanden, Voice zenuwen, naar de hersenen, slokdarm;
- Longschade;
- Moeilijkheid slikken;
- Lage bloeddruk;
- Losraken of beschadiging van de buis in de stoma;
- Scars on-site operatie, betrekking tot het afsluiten van de tracheostomie.
Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten:
- Leeftijd: kinderen en ouderen;
- Zwaarlijvigheid;
- Roken;
- Slechte voeding;
- Recente ziekte, vooral bovenste luchtweginfectie;
- Alcoholisme;
- Langdurige ziekte;
- Het gebruik van sommige drugs.
Hoe is de tracheotomie?
Voorbereiding van de procedure
Voordat tracheotomie arts kan worden benoemd of uitgevoerd na:
- Borstkas X-ray – test, die X-stralen gebruikt om afbeeldingen van structuren te nemen in het lichaam;
- Bloed- en urinetests;
- Herziening van de medicatie;
Vertel uw arts over het nemen van medicatie. Een week voor de operatie, misschien, je nodig hebt om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen:
- Aspirine en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bv, Ibuprofen, naproxen);
- -Bloed dunner drugs, zoals warfarine;
- Antiplatelet drugs, zoals clopidogrel.
Anesthesie
Toegepast tracheotomie narcose, die steunt een patiënt in de slaapstand staat tijdens de werking. In geval van nood, plaatselijke verdoving.
Procedure tracheotomie
De huid van de hals incisie. Vervolgens het wordt verwijderd in de trachea. In het voorbereide gat in de trachea wordt ingesteld tracheotomiecanule, die de luchtwegen plaats. De huid wordt gesloten rond de buis hechtingen of nieten.
Terwijl de buis in de keel wordt aangebracht, Je ademt doorheen. Om te helpen met mechanische ventilatie, kan worden gebruikt respirator.
Je kunt niet zeggen, totdat je het gat dicht in de tracheacanule, omdat de lucht binnenkomt en verlaat de buis het omzeilen van de stembanden.
Onmiddellijk na tracheotomie
Misschien heb je de borst X-ray nodig.
Hoe lang zal de tracheotomie?
Over 15-30 notulen.
Tracheotomie – Zal het pijn?
Verdoving voorkomt pijn tijdens de procedure. Pijn en ongemak kan tijdens het herstel worden gevoeld. De arts zal pijn medicijnen geven voor pijnbestrijding.
De gemiddelde tijd van het verblijf in het ziekenhuis na tracheotomie
Verblijfsduur is afhankelijk van de oorzaak behandelingen. Meestal wordt de duur van het verblijf van 1-5 dagen.
Zorg na tracheotomie
- Houd de stoma schoon. Reinig het toestel dagelijks met een milde zeep en water of met waterstofperoxide. Wijzig de bandage schoon en droog;
- Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, bad of de chirurgische site aan water bloot;
- Erachter Komen, hoe de zorg van de tracheotomie buis te nemen:
- Reinig de buis;
- Regelmatig zuiveren buis afscheidingen te verwijderen;
- Het moet een regelmatige bevochtiging worden;
- Bedek het gat sjaal voor het uitgaan, afstoffen, vuil en andere vreemde deeltjes niet de buis voeren;
- Wees zeer voorzichtig, ademen in water of het inademen van fijnstof (zoals voedsel, Poeders, Aërosolen, stof) door de tracheostomie;
- Sluit de tracheostomie gat met je vingers, spreken;
- Raadpleeg een logopedist, als aanbevolen door uw arts;
- Neem antibiotica, Als voorgeschreven door uw arts;
- Aanbevolen wordt om naar dagelijkse activiteiten om genezing te bevorderen;
- Vermijd intensieve oefening voor zes weken na de operatie;
- Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.
Na installatie van de tracheacanule u veranderingen in de ademhaling en spraak te ervaren. Wennen aan de verandering duurt meestal drie dagen. Aanvankelijk kunt u moeilijk zijn om te praten.
Neem contact op met uw arts na tracheotomie
Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, als er een van de volgende symptomen van:
- Tekenen van infectie, waaronder hoest, overmatige afscheiding van slijm stinkende, koorts en rillingen;
- Roodheid, zwelling, sterke pijn, bloeden of ontslag uit de incisie;
- Misselijkheid en / of braken, die niet voorbij na het nemen van de voorgeschreven medicijnen en aanhouden meer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
- Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
- Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst.
Als de tracheotomiecanule watervallen, en je kan het niet op zijn plaats, onmiddellijk een arts raadplegen.