Thyreoïdectomie – Verwijdering van de schildklier
Beschrijving thyroidectomy
Thyreoïdectomie – chirurgische verwijdering van alle of een deel van de schildklier. De schildklier in de hals. Het produceert hormonen, die regelen de stofwisseling. De volgende soorten thyreoïdectomie:
- De totale of subtotale thyreoïdectomie – het hele schildklier wordt verwijderd;
- Schildklier lobectomie of gedeeltelijke thyroidectomy – verwijderde slechts een deel van de schildklier (rechter of linker kwab en / of het centrale gedeelte van de klier).
De redenen voor het uitvoeren van een thyreoïdectomie
Alle of een deel van de schildklier kan operatief worden verwijderd om de volgende redenen:
- Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie) gevolg van de ziekte van Graves;
- Uitbreiding van de schildklier (struma), waardoor een aanzienlijke toename van de grootte;
- Tekenen wijzen op een aanzienlijke kans op schildklierkanker;
- Schildklierkanker.
Mogelijke complicaties van een thyreoïdectomie
Complicaties zijn zeldzaam, maar geen procedure garandeert niet de afwezigheid van risico. Als u van plan bent om thyroïdectomie, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:
- Beschadiging van de bijschildklieren, dat control calciummetabolisme (Het kan leiden tot problemen de zenuwen en hart);
- Voice veranderingen, in verband met schade aan de zenuwen, waardoor het strottenhoofd (zelden);
- Littekens;
- Bloeden;
- Infectie;
- Thyrotoxische crisis – plotselinge overmatige productie van schildklierhormonen aan toxische niveaus (zelden).
Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten:
- Tyazhedy thyrotoxicosis;
- De grote omvang van het gewas;
- Zwaarlijvigheid;
- Roken;
- Alcoholisme;
- Slechte voeding;
- Chronische of langdurige ziekte.
Hoe is thyreoïdectomie?
Voorbereiding van de procedure
Vóór de operatie, kan uw arts worden opgelegd of uitgevoerd na:
- Medische controle;
- Laboratorium-en / of medische beeldvorming testen, schildklier functie en de anatomie beoordelen:
- Ultrageluid – Het maakt gebruik van geluidsgolven orgel diagnosticeren;
- MRT – Het maakt gebruik van magnetische golven om beelden van inwendige lichaam structuren te produceren;
- Geneesmiddelen voor de schildklier – schildklier activiteit te onderdrukken bij patiënten met hyperthyreoïdie;
- Schildklier Scan – de functie van de schildklier te evalueren met behulp van radioactieve stoffen en inrichting voor het scannen;
In de run-up procedure:
- Vertel uw arts over het nemen van medicatie. Een week voor de operatie, misschien, je nodig hebt om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen:
- Aspirine of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen;
- Bloedverdunners, zoals clopidogrel (Plaviks) of warfarine;
- Aan de vooravond van de avond voor de operatie kunt u een lichte maaltijd te eten. Niet eten of drinken de nacht;
- We moeten een reis te organiseren voor de exploitatie en terug naar huis uit het ziekenhuis.
Anesthesie
Wanneer toegepast thyreoïdectomie narcose, die steunt een patiënt in de slaapstand staat tijdens de werking.
Procedure thyroidectomy
Aan de voorzijde van de hals arts maakt een sneetje. De bloedvaten worden geklemd en bind. Alle of een deel van de schildklier wordt gesneden uit de andere weefsels in de hals. Er zullen maatregelen worden genomen, om schade aan nabijgelegen organen en zenuwen te vermijden. Bloeden wordt voorkomen door middel van speciale klemmen, die wordt gecomprimeerd en begraven eindigt vaartuigen. De incisie wordt gehecht. De randen van de huid aan elkaar gehecht. Het is vaak noodzakelijk om afvoerleidingen installeren, vloeibare accumulatie te voorkomen.
De schildklier kan bij de behandeling van schildklierkanker verwijderd. Ook in dit geval worden verwijderde lymfeklieren in werking. Hierdoor wordt de verspreiding van kanker te bepalen.
In sommige gevallen kan de arts de schildklier verwijderd endoscopische chirurgie. Het gaat om een gebruik van kleine incisies en speciale miniatuurinstrumenten, in plaats van het uitvoeren van een grote incisie in de nek.
Hoe lang zal thyreoïdectomie?
Over 2-4 uur.
Thyreoïdectomie – Zal het pijn?
Verdoving voorkomt pijn tijdens de procedure. U kunt pijn en ongemak ervaart tijdens het herstel. De arts zal pijn medicijnen geven voor pijnbestrijding.
De gemiddelde verblijf in het ziekenhuis na thyroïdectomie
Typisch is de verblijfsduur is één dag. Uw arts kan ziekenhuisopname verlengen, Als er complicaties.
Zorg na thyroidectomie
Zorg in een ziekenhuis
- Binnen een paar dagen kan ongemak in de nek voelen. Pijnstillers kunnen helpen verlichten van pijn;
- In sommige gevallen kan een paar dagen na de operatie schorre stem zijn;
- Afhankelijk van, hoe verwijderd van de schildklier, misschien, U moet schildklierhormonen nemen;
- In sommige gevallen kan schildklierkanker vereisen behandeling met radioactief jodium.
Thuiszorg
Na thuiskomst, de volgende stappen:, de normale herstel te verzekeren:
- Houd de incisie schoon en droog;
- Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, bad of de chirurgische site aan water bloot;
- Als de incisie nat, veeg het onmiddellijk droog;
- Laat make-up niet van toepassing, lotion of crème om de incisie;
- Voer nek oefeningen zoals voorgeschreven door een arts;
- Neem uw medicijnen, zoals voorgeschreven door uw arts;
- Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.
Neem contact op met uw arts na thyroïdectomie
Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, als er een van de volgende symptomen van:
- Gevoelloosheid of tintelingen rond de lippen of extremiteiten;
- Krampen en spierkrampen (Het geeft gevaarlijk lage calciumniveau in het bloed);
- Overmatige vermoeidheid en progressieve;
- Moeilijkheid slikken, conversatie, of ademhalen;
- Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
- Roodheid, zwelling, sterke pijn, bloeden of ontslag uit de incisie;
- Misselijkheid en / of braken, die niet voorbij na het nemen van de voorgeschreven medicijnen en aanhouden meer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
- Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
- Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
- Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloed in de urine.