Soorten urine sediment
Voor een vollediger gebruik van microscopisch onderzoek van de urine sediment gegevens voor diagnostische doeleinden is het raadzaam om toe te wijzen van de zeven soorten neerslag.
Zout slib type wordt gekenmerkt door een groot aantal amorfe en (of) kristallijn zouten. Amorf urates geven slib roze surround, witachtig-fosfaten, Crystal baksteen-rood kristallen van urinezuur, kristallijn witachtig-tripel′fosfatov kristallen en t. d.
Oxalaat kristallen, zure ammonium močekislogo en neutrale fosfaten kunnen zelfstandig en samen met andere zouten, zure of basische urine plaatsvinden. Mogelijke detectie onder kristallijne zouten en hun optische koppelstukken (fosfaat, oxalaat, mochekislah), met vermelding van de voorwaarden voor de vorming van stenen.
De inhoud van cellulaire elementen (leukocyten, erytrocyten, èpiteliocitov, enz.) afhankelijk van het type van zouten (amorf, Crystal). Aantal cellen meestal binnen normale grenzen, rode bloedcellen kan worden opgespoord in het bijzijn van zoutkristallen vanwege urinewegen mucosa blessure. Waarin, Bij kristallijne residu, vooral met de srostkami zouten, voldoen aan de epitheliale cellen uit verschillende delen van de urinewegen (Renal bekken maagdilatatie, urineleiders, Blaas). Amorf slib is slechts een klein aantal cellen van het epitheel van de urineblaas gedetecteerd. In de urine van vrouwen, Behalve, voldoet aan neorogovevaûŝij en orogovevaûŝij gelaagde platte epitheel externe geslachtsorganen. Eiwit — sporen of ontbrekende.
Deskvamativnyj type. In het slib cellen van bestrating meerlagig epitheel vrouwen genitale aangegeven of de epitheliale cellen van de blaas met verbeterde zijn sluŝivanii zonder elementen van ontsteking (eiwit ontbreekt, het aantal cellen in de normale waaier). Uitgedrukt desquamatie van epitheliale cellen uit verschillende delen van de urinewegen is waargenomen wanneer passeren kristallijne zouten. Vele èpiteliocitov met malignization kan optreden met kanker van de blaas.
Catarrahl slib type de meest frequent waargenomen. Wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kleine hoeveelheden eiwitten en elementen van catarrahl ontsteking: slijm, leukocyten-afzonderlijk, clusters en groepen, vaak samen met vaginale epitheliale cellen, urinebuis, prostaat, Renal bekken maagdilatatie, enz. Kan worden waargenomen en geïsoleerde erytrocyten. Door de aard van het epitheel in het slib kan worden beoordeeld op de lokalisatie van pathologisch proces (pyelitis, uretrit, prostatitis, blaasontsteking, enz.).
Acht type. Slib volume, Wanneer de microscopische studie identificeert Neutrofiele granulocyt, dichtbevolkte die betrekking hebben op de gehele gezichtsveld Microscoop. Het eiwitgehalte is te 1 g / l. Treedt op wanneer acute purulent blaasontsteking en chronische blaasontsteking, acute purulent pyelonefritis en chronische, purulent pielocistite, acute nierinsufficiëntie. Met al deze ziekten (met uitzondering van ONP) nodig kleuring voorbereidingen zilu — Nel′senu.
Hemorragische type. Bruine residu, Rood, losse. Wanneer microscopisch onderzoek gekenmerkt door rode bloedcellen, volledig die betrekking hebben op alle gezichtsveld. Waargenomen in acute en sub acute glomerulonefrite, gematuričeskoj vorm van chronische Glomerulonephritis, Tuberculose en tumoren van de nier en blaas, nefrolithiase, acute nierinsufficiëntie.
Type van de nier. Wanneer sediment microscopisch onderzoek van dit type is gedetecteerde èpiteliocity nieren en cilinders. Ze kunnen optreden in verschillende hoeveelheden, van één product met meerdere exemplaren in elk gebied van de weergave. Afhankelijk van de ernst van de pathologische proces van renale epitheliale cellen kan worden ongewijzigd of worden in een staat van eiwit, korrelig, vet, gialinovo-drip en vakuol′noj dystrofie. Er zijn verschillende soorten cilinders, Het is mogelijk om alle 10 van hun rassen. In het slib, doorgaans, rode bloedcellen zijn. Renale pathologie, met microhematuria, behalve nefroticescoy en vaak gemengde vorm van chronische Glomerulonephritis, nefroticski syndroom en chronische nierinsufficiëntie, erytrocyten doorgespoeld en gefragmenteerd.
Op makrogematurii, acuut nierfalen veroorzaakt, erytrocyten ongewijzigd, in alle andere gevallen, de pathologie van de nieren-ongewijzigd uitgeloogde. Eiwit — van sporen van tot verscheidene gram per 1 l.
Necrotiserende type. In het slib gedetecteerd necrotische patches, die kunnen bevatten:
- elastische vezels (tuberculose, abces, tumor);
- tvorožistyj necrose, soms met èpitelioidnymi cellen reus cellen of multicore Pirogov-Langhansa (het uiteenvallen van tuberculose granulomas);
- Gevezelde kader en ophoping van bacteriën, gematoidina kristallen en Hemosiderine, tumorcellen (niet altijd).
In de praktijk meestal een combinatie van verschillende types van urine sediment, maar de huidige classificatie maakt het mogelijk niet alleen om te navigeren van de kenmerken van slib, maar tot op zekere hoogte bepalen de lokalisatie en de aard van de pathologische proces.