Opbouw en functie van de milt
Spleen gedekt sereus membraan, op grond waarvan er vezelige schede. Vanuit het vezelachtige omhulsel van de milt vertrekken lat (trabeculae). De ruimte tussen is gevuld met wit en trabeculae rode pulp. De witte pulp van de milt Het is een verzameling van lymfeweefsel, gerangschikt rond centrale slagaders (Lymfe follikels van de milt).
Lymfe follikels van de milt te onderscheiden periarterial zone, mantel laag en de rand, of marginale, gebied.
Periarterialynaya gebied Het is gevestigd in een klein gedeelte van de follikel rond de arteriolen. In functionele termen, het is een analoge stof okolokorkovomu lymfeklieren, en is samengesteld uit T-lymfocyten en cellen interdigitiruyuschih, werkwijzen die in contact gebracht met T-lymfocyten. Role interdigitiruyuschih cellen, ze absorberen het antigeen en proliferatie en blast transformatie van T-lymfocyten te stimuleren.
Mantle layer Het bestaat uit een kleine T- en B-lymfocyten, die een soort kroon vormen, geëxpandeerd circulair gericht reticulaire vezels. Men gelooft, dat dit gebied een belangrijke rol bij humorale immuunresponsen.
Breeding Center follikel identiek dezelfde lymfeklier follikels. Het bestaat uit prolifererende B-lymfoblasten, reticulaire cellen en macrofagen. Met een groot aantal macrofagen centrale deel ziet er rooskleurig uit follikels (Jet Center).
Marginaal, of marginalynaya gebied - Is een deel van de overgang tussen de witte en rode pulp. Het bestaat hoofdzakelijk uit T- en B-lymfocyten en macrofagen enkelvoudige, die voor het eerst een ontmoeting met antigenen. B-lymfocyten die zone na contact met macrofagen getransformeerd in plasmacellen.
Billroth's snoeren Het bestaat uit het einde van de capillairen, veneuze sinussen en bevinden zich tussen de reticulaire vezels, waaronder zijn vrij om de verschillende cellen. Een groot aantal rode bloedcellen bevestigd aan de rode pulp. In de reticulaire vezels voortdurend gevonden fragmenten van macrofaagcellen, granen of klonten en hemosiderin micro-organismen.
De sinussen van de milt gevoerd met rod-endotheel. De wanden van de sinussen (bij de overgang in de ader) zijn spieren zhomy. Bij het ontspannen van de arteriële en veneuze bloed stroomt vrij zhomov aderen, terwijl het verminderen van hun bloed zal worden neergelegd in de sinussen. Dit is de vernietiging van rode bloedcellen en stervende verrijking serum minerale en organische substanties. Ontspanning zhomov bevordert de uitgang van bloed in de veneuze bed. De uitstroom van veneus bloed uit de pulp van de milt vindt plaats via het trabeculaire aderen, die een smalle sleuf, bekleed met endotheel, die de vrijlating van het bloed terwijl het verminderen van de milt vergemakkelijkt.
De milt is een universele bloedvormende organen in de embryonale ontwikkelingsfase en produceert lymfocyten na de geboorte. Met de functie lymfopoiese nauw verband met het vermogen van milt immune lichaam te ontwikkelen. De beschermende werking van de milt ook door zijn vermogen om vreemde deeltjes en micro-organismen fagocytose gedragen. De milt heeft lytische eigenschappen, en dus binnen haar verouderde erytrocyten vallen ondergaan hémolyse.
In de milt, vertraagde bloed en ijzer. Verwachte, die dit slechts stoffen, onderdrukken beenmerg erythropoiesis. De cellulaire samenstelling van de milt punctata Dit varieert sterk zelfs indien, wanneer de preparaten worden bereid uit verschillende delen van hetzelfde milt.
Cytogram milt punctaat OK, %
- Lymfoblasten - 0,1-0,2
- Prolymphocytes en lymfocyten - 60-85
- Grote reticulaire cellen - 0-0,1
- Kleine reticulaire cellen (niet altijd betrouwbaar bepaald) - 1-10
- Plazmoblasty, proplazmotsity en volwassen plasmacellen - 0,1-0,8
- Macrofagen - 0,1-0.2
- Lipofagi - 0,1
- Monocyten - 1.5-2.5
- Rod-endotheel (pulp cellen) - Van 0,2 tot 0,6
- Tissue basofielen - 0-0,1
- Myelocyten en metamyelocyten - 0-0,1
- Neutrofielen stab en segmenten- nucleaire granulotsity- 10-15
- Eosinofiele granulocyten - 0,5-2
- Basofiele granulocyten - 0,1-1,5
Dus, Onder cellulaire elementen overheersen punctaat miltcellen lymfoïde series.
Het grootste deel van hen volwassen lymfocyten, waaronder zijn er grote shirokoplazmennye, bereiken in diameter 17 m (hun normale 8/6 %), een klein aantal lymfoblasten en prolymphocytes.
Van cel reticulum opgemerkt grote en kleine reticulaire. Grote reticulaire cellen gevonden in de milt punctata enige pathologie (hemolytische anemie, myelogene leukemie, etc.. d.). Kleine reticulaire cellen Ze zijn een normaal onderdeel van splenogrammy, maar dikwijls moeilijk te onderscheiden van lymfocyten.
Plasmacellen in de normale splenogramme zeldzame. In bepaalde ziekten, vooral bij chronische ontstekingsprocessen, hun aantal neemt toe, waar u alle overgangsvormen kan vinden.
Macrofagen (pigmentofagi, lipofagi, bacteriofagen) zelden gevonden, weefsel basofielen - nog zeldzamer, maar in chronische inflammatoire processen hun aantal neemt toe.
Rod-endotheel (pulp cellen) specifiek voor de milt. Zij zijn ovaal of langwerpig, soms de steel vorm, diameter 20-30 mm. De celkernen zijn compact, adelomorphous, in jonge cellen één of twee nucleoli bevatten; cytoplasma wordt grijs gekleurd met een paarse tint, hemosiderine bevatten vaak. Cellagen aangebracht. Ze zijn nauw met elkaar verbonden, die vergemakkelijkt het differentiatieproces. Wanneer er ziekte toestanden en afzonderlijk leggen cellen. In cytologische preparaten onderscheiden reticulaire endotheliale cellen vrij moeilijk.
Sereuze cellen. Deze omvatten mezoteliotsity, die sereuze membraan van de milt. Wanneer milt punctie mezoteliotsity kan krijgen in punctate. Meestal mezoteliotsity hebben kleine clusters.
Bloedcellen. Normaliter naast milt punctata rijpe bloedcellen worden gedetecteerd en geïsoleerd erythrokaryocytes myelocyten. In sommige bloedziekten en aandoeningen van de hematopoietische functie van beenmerg (osteosclerose, tumoren van het beenmerg) milt extramedullaire hematopoiese waargenomen.