Strontium [89 Sr] chloride
Wanneer ATH:
V10BX01
Karakteristiek.
Radioisotope middelen. Steriel, pyrogeenvrij, een waterige oplossing van strontium 89 chloride met een pH van 4-7,5, bevat 10,9-22,6 mg/ml; radioactieve concentratie — 37 MBK / mg (1 mCi / ml), de specifieke activiteit is 2.96-6.17 Mbq/mg (80-167 MCi / mg) tijdens de kalibratie. Vervalt met beta-straling met T1/2 - 50,5 dagen.
Farmacologische werking.
Antitumor.
Toepassing.
Palliatieve behandeling van botpijn (als alternatief of aanvulling bij bestraling) individuele patiënten met multipele pijnlijke botmetastasen bij verschillende vormen van kanker, incl. voor prostaatkanker, borstkanker, etc..
Contra.
Overgevoeligheid.
Beperkingen van toepassing.
De zeer korte levensduur van de prognoseperiode (minder 3 Maanden), ernstige myelosuppressie (met bloedplaatjes minder dan 60.000 / microliter en witte bloedcellen van minder dan 2.400 cellen / mm), vooral als gevolg van eerdere of gelijktijdige chemo- of radiotherapie; ruggenmergcompressie (vanwege metastatische laesies), urinaire incontinentie (indien mogelijk catheterisatie voor Radiation Hygiene), urinewegobstructie, vereisen catheterisatie (met inachtneming van de regels van de veiligheid van straling in de behandeling van de urine), jeugd (De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).
Zwangerschap en borstvoeding.
Gebruik tijdens de zwangerschap is gecontraïndiceerd. Adequate en goed gecontroleerde studies tijdens de zwangerschap zijn niet uitgevoerd. Radio-isotopen drugs worden niet aanbevolen voor de behandeling tijdens de zwangerschap vanwege het risico blootstelling van de foetus. Strontium 89 chloride kan een toxisch effect op het beenmerg van de foetus. Gezien de mogelijke effecten van straling op de foetus in het geval, wanneer de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap niet vastgesteld, zwangerschapstesten uit te voeren kunnen onbedoelde zwangerschap afspraak SR89 voorkomen.
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten worden gewaarschuwd om zwangerschap te voorkomen. Strontium 89 chloride kan doordringen in de moedermelk, rekening houdend met het mogelijke risico voor de pasgeborene in stralingsforcering in de benoeming van SR89 zogende moeders aangeraden beëindiging van borstvoeding.
Bijwerkingen.
Beenmergsuppressie, vergezeld trombocytopenie (ongewone bloeden of blauwe plekken, zwart, teerachtige ontlasting, bloed in de urine of ontlasting, lokaliseren rode vlekken op de huid), en leukopenie (hoest of heesheid, koorts of rillingen, pijn in de onderrug of zijkant, pijnlijk of moeilijk urineren), acute reactie (voorbijgaande toegenomen pijn binnen 36-72 uur na injectie), gevoel van warmte met de snelle (minder 30 van) toegediend.
Samenwerking.
Voorbereidingen, waardoor bloeddyscrasie, verbeteren leukopenie en trombocytopenie. Voorbereidingen, die calcium, vermindering van de verdeling van materie in de botmineralen, tk. verzadiging van bindingsplaatsen in het bot calcium kan bot beslag SR89 verminderen (calciumsupplementen moeten worden afgeschaft 2 Weken vóór de toediening van strontium). Hervat de behandeling met calcium preparaten kunnen ongeveer 2 weken na afloop van de therapie SR89.
Doseren en Administratie.
B /, langzaam, gedurende 1-2 min. Kortstondig, dosis 150 MBK (4 MkI), intervallen 12 Zon.
Voorzorgsmaatregelen.
De behandeling moet in een gespecialiseerd ziekenhuis of poliklinisch worden uitgevoerd in gespecialiseerde tak van artsen, training in het gebruik van radio-isotopen producten. Door het sterk radioactieve stof controleren dosering en de algemene conditie van de patiënt is voorafgaand aan de toediening van het geneesmiddel. De passende veiligheidsmaatregelen in de persoonlijke hygiëne van de patiënt te observeren om radioactieve besmetting van het milieu en de mensen te voorkomen, incl. medisch personeel. De aanwezigheid van botmetastasen moet worden bevestigd met technetium 99m botscan fosfaat (of fosfanatom) vóór de behandeling. Verhoogde pijn na de introductie gestopt door inname van pijnstillers. Incontinentie aanbevolen blaas catheterisatie. Het wordt aanbevolen de formule perifeer bloed controleren vóór en ten minste 1 keren per 2 3-4 weken tot maanden therapie.