Atriale septumdefecten

Beschrijving van atriale septumdefecten

Septum defecten – soorten aangeboren hartproblemen, die een gat in de muur heeft, die de kamers van het hart scheidt. Woord “partitie” verwijst naar muur tussen kamers, en “Aangeboren” beschrijft de ziekte, die al voor de geboorte aanwezig is. Aangeboren hartafwijkingen komen voor in 4-12 van 1000 Pasgeboren.

In een normaal hart stroomt bloed van het lichaam naar het rechter atrium., komt het rechterventrikel binnen, en gaat dan naar de longen, om zuurstof te absorberen. Dan keert het bloed terug naar het linker atrium., passeert in de linker hartkamer, en gaat naar de rest van het lichaam.

Wanneer er een opening in de wand is tussen de atria of ventrikels, in dit geval beweegt het bloed meestal van links naar rechts. Dit leidt tot, bloed, die al verzadigd is met zuurstof, keert terug naar de rechterkant van het hart, en dan terug in de longen, het omzeilen van interne organen. Als resultaat,, als een hart, dus de longen moeten harder werken, wat nodig is.

Er zijn drie hoofdtypen septumdefecten:

• Atriumseptumdefect (DMPP) – opening in de wand tussen de beide bovenste kamers (rechter en linker atria) harten;
• Ventrikelseptumdefect (VSD)- gat in de muur tussen de twee onderste kamers (rechter en linker ventrikels) harten;
• Atrioventriculair septum defect (ADMP) – een combinatie van een atriaal en interventriculair septumdefect en anomalieën van de tricuspidalisklep en de mitralisklep.

Oorzaken van atriale septumdefecten

In de meeste gevallen is de oorzaak van het defect onbekend.. Niettemin, in een klein aantal gevallen kan dit te wijten zijn aan:

• Familiegeschiedenis van aangeboren hartziekte;
• Virale infectie, drugs of alcohol gebruiken tijdens de zwangerschap.

Risicofactoren

Aangezien de oorzaak van de ziekte grotendeels onbekende, Er zijn geen bekende risicofactoren voor deze aandoening.

Symptomen van atriale septumdefecten

Veel mensen met ASS of VSD-stoornissen hebben geen symptomen. Maar, als het gat groot is, symptomen kunnen optreden, volgend . De meeste mensen met ADMP hebben deze symptomen, sinds de kindertijd:

• Kortademigheid;
• Snelle vermoeidheid;
• Slechte groei;
• Hoge bloeddruk in de longen en, misschien, schade aan bloedvaten in de longen;
• Congestief hartfalen.

Diagnose van atriale septumdefecten

Atriaal septumdefect dat het meest wordt vermoed, wanneer de dokter een hartruis hoort tijdens een lichamelijk onderzoek. Dit geluid wordt veroorzaakt door bloed, door de klep van het hart naar de longen bewegen. Dit geluid komt naar voren, omdat het hart een zeer grote hoeveelheid bloed door de klep moet pompen.

• Echocardiogram – de meest gebruikelijke methode voor, om de diagnose ASS en ADMP te bevestigen. Deze test kan ook worden gebruikt voor VSD. Echocardiogram maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven (ultrageluid), om de grootte en vorm van de opening in het septum en de hartkamers te onderzoeken.

Andere tests kunnen omvatten:

• Elektrocardiogram (ECG) – test, die registreert de activiteit van het hart, het meten van de elektrische stroom door de hartspier;
• Borstkas X-ray – om een ​​foto te maken van structuren in de borst. Het kan een vergroot hart en een verhoogde bloedstroom van het hart naar de longen vertonen.

Behandeling van atriale septumdefecten

Over 40% alle ASS en veel ASS verdwijnen binnen het eerste levensjaar. Kleine septumdefecten sluiten zonder behandeling.

DMPP, die pas sluiten 2 jaar, kan problemen veroorzaken op volwassen leeftijd, daarom wordt vaak een operatie aanbevolen.

Kleine VSD, die niet sluiten, veroorzaken zelden problemen. Middelgrote tot grote VSD's kunnen problemen veroorzaken en moeten in de eerste levensmaanden worden behandeld.

De meeste kinderen met ADMP hebben de bovenstaande symptomen en hebben behandeling nodig.

Kinderen met tekenen van congestief hartfalen hebben vaak medicijnen nodig. Wanneer symptomen van septumdefecten niet met medicatie kunnen worden verlicht of het hart overtollig bloed blijft pompen, een operatie wordt vaak aanbevolen, de opening afsluiten. Bij ADMP, doorgaans, operatie nodig.

Openhartoperaties worden meestal gebruikt om septumdefecten te behandelen.. Het gat wordt afgesloten met naden of een patch, afhankelijk van de grootte en vorm van het defect. Met ADMP kunnen abnormale kleppen worden gerepareerd.

Sommige atriale septumdefecten kunnen zonder operatie worden gesloten door een speciaal apparaat in het septum te plaatsen tijdens hartkatheterisatie. Het apparaat wordt via grote aderen in het hart ingebracht. Beide procedures (chirurgie en katheterisatie) hebben een zeer hoog slagingspercentage. De meeste patiënten blijven een normaal leven leiden., hoewel een klein aantal ADMP-patiënten problemen heeft na de operatie.

Leven met een atriaal septumdefect

Sommige kinderen en volwassenen met septumdefecten hebben mogelijk antibiotica nodig voor bepaalde medische en tandheelkundige ingrepen. Dit wordt gedaan om infectie in het hart te voorkomen.. Als de patiënt geen antibiotica hoeft te nemen, moet een arts vragen, welke analyses of procedures dit in de toekomst kunnen vereisen.

Preventie van atriale septumdefecten

Er zijn geen algemene richtlijnen om atriale septumdefecten te voorkomen.

Atrioventriculair septumdefect komt meestal voor bij patiënten met het syndroom van Down, daarom zijn er speciale programma's ontwikkeld om sommige ouders te helpen het risico op een baby met deze aandoening te verkleinen.

Vrouwen, die een ernstige gezondheidstoestand hebben of regelmatig medicatie nodig hebben, dienen de mogelijke risico's met hun arts te bespreken, voor het plannen van een zwangerschap.