Salbutamol IVF
Actief materiaal: Salbutamol
Wanneer ATH: R03AC02
CCF: Bronchodilators – beta2-adrenomimetik
Wanneer CSF: 12.01.01.02.01
Fabrikant: NORTON WATERFORD (Ierland)
Doseervorm, STRUCTUUR EN PACKAGING
Aerosol voor inhalatie dosis, wanneer gespoten op het glas vormt een witte vlek.
| 1 dosis | |
| salbutamol (in sulfaatvorm) | 100 g |
Hulpstoffen: ethanol, gidroftoralkan (HFA-134a).
200 doses – aluminiumcilinders het inhalatieapparaat (1) – Plastic gevallen (1) – packs karton.
BESCHRIJVING VAN ACTIEVE STOFFEN
Farmacologische werking
Beta-agonist met een overheersend effect op β2-adrenoreceptory (локализующиеся, in het bijzonder, in de bronchiën, myometrium, кровеносных сосудах). Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, verhoogt de longcapaciteit. Voorkomt het vrijkomen van histamine, langzaam reagerende stof uit mestcellen en neutrofiele chemotaxisfactoren. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, verlaagt praktisch de bloeddruk niet. Heeft een tocolytisch effect, понижая тонус и сократительную активность миометрия.
Farmacokinetiek
При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.
После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Plasma eiwitbinding is 10%. Het wordt gemetaboliseerd in de “eerste pas” через печень и, misschien, in de darmwand; de belangrijkste metaboliet – неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.
T1/2 van plasma 2-7 Nee. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.
Getuigenis
Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.
Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 weken zwangerschap; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).
Doseringsschema
Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 jaar – door 2-4 mg 3-4 maal / dag, Indien nodig, kan de dosis worden verhoogd tot 8 mg 4 maal / dag. Voor kinderen 6-12 jaar – door 2 mg 3-4 maal / dag; kinderen 2-6 jaar – 1-2 mg 3 maal / dag.
При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.
В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 mg.
Bijwerking
Cardiovasculair systeem: преходящее расширение периферических сосудов, matige tachycardie.
CNS: hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken.
Metabolisme: kaliopenia.
Allergische reacties: in enkele gevallen – angio-oedeem, аллергические реакции в виде кожной сыпи, netelroos, hypotensie, ineenstorting.
Ander: trillen van de handen, внутренняя дрожь, spanning; zelden – paradoxale bronchospasmen, spierkrampen.
Contra
Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, voortijdige loslating van de placenta, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; Kinderen tot de leeftijd van 2 jaar; повышенная чувствительность к сальбутамолу.
Zwangerschap en borstvoeding
Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.
В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.
Waarschuwingen
С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, hypertensie, miokardite, пороках сердца, aortastenose, suikerziekte, thyrotoxicosis, glaucoma, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).
Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.
При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.
Geneesmiddelinteracties
При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; theofylline – повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.
При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.
