Rectectomy – Colorectale resectie

Beschrijving resectie van het rectum

Colon resectie – operatief deel van de dikke darm. Uitgevoerd een beschadigde of zieke deel van de dikke darm.

Als de lijn is toegewezen aan resectie ingewanden?

Deze operatie wordt uitgevoerd om een ​​verscheidenheid van ziekten, waaronder de volgende::

• Kolorektalynыy kanker;
• Divertikelaandoeningen – dubbele wand gevormd kleine holte;
• Inflammatoire darmziekte (bv, colitis, De ziekte van Crohn);
• Darmverstopping;
• Darm letsel;
• Precancereuze poliepen, vooral wanneer de familie polyposis;
• Het gat in de wand van de darm of de aanwezigheid van dode weefsels van de darm;
• Bloeden uit het rectum.

Als darmkanker is om het hele doel van kanker van het verwijderen. Als u een precancereuze aandoening, de operatie, misschien, voorkomen van kanker. Als u geopereerd door andere ziekten, succesvolle operatie makkelijker of het verbeteren van de symptomen.

Mogelijke complicaties van resectie van het rectum

Alvorens, hoe je een resectie van het rectum te voeren, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Schade aan andere organen of structuren;
• Infectie;
• Bloeden;
• Liesbreuk, opkomende de incisieplaats;
• Bloedproppen;
• Complicaties van algemene anesthesie;
• Intestinale obstructie te wijten aan de ontwikkeling van littekenweefsel.

Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten, omvatten:

• De aanwezigheid van neurologische, hart of longziekte;
• Leeftijd: senior 70 jaar;
• Zwaarlijvigheid;
• Roken;
• Vorige abdominale chirurgie of stralingstherapie;
• Infectie;
• Suikerziekte.

Hoe is de resectie van het rectum?

Voorbereiding van de procedure

Uw arts, waarschijnlijk, benoemt de volgende enquête:

• Medische controle;
• Bloedonderzoek;
• Echografie van de buik – test, die geluidsgolven gebruikt om de binnenkant van de buikholte visualiseren;
• X-ray leven, na toediening van barium en / of bariumklysma;
• CT-scan – zoals X-stralen, die worden computeralgoritmen, om foto's in het lichaam te nemen;
• MRI scan – test, die magnetische golven gebruikt, om foto's in het lichaam te nemen;
• Colonoscopie van biopsiej samples – visueel onderzoek en het verwijderen van weefsel in de dikke darm met een flexibele buis met een camera en verlichtingsapparatuur eind.

Voor de operatie:

• Praat met uw arts over de drugs genomen. U kan worden gevraagd om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen een week voor de procedure,:
  • Aspirine of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • Bloedverdunners, zoals clopidogrel of warfarine;
• Drank, tenminste, acht glazen vocht per dag;
• Uw arts kan een speciaal dieet voorschrijven voor meerdere dagen voor de operatie;
• Draag comfortabele kleding, niet in het bezit neer beweging;
• Uw dikke darm moet volledig worden gereinigd voordat de procedure. Te zuiveren kan worden gebruikt verschillende methoden – klisteer, laxeermiddelen, en een vloeibaar dieet. Dit zal helpen bij het volledig legen van de dikke darm. Deze voorbereiding kan enkele dagen beginnen voordat de procedure,;
• De arts kan antibiotica voorschrijven voordat de procedure;
• Niet eten of drinken in de avond en na middernacht op de dag van de procedure;
• Misschien, je nodig hebt om een ​​douche te nemen de avond voor de operatie met behulp van antibacteriële zeep;
• We moeten een reis te organiseren voor de werking van het ziekenhuis en terug;
• Organiseer thuiszorg in de eerste dagen na de ingreep.

Anesthesie

Bij stap gebruikt narcose. Tijdens de operatie, de patiënt slaapt.

Procedure resectie van het rectum

De bewerking kan worden uitgevoerd hetzij met behulp van een laparoscoop of met standaardmethoden openbaar. Het volgende beschrijft de standaard open aanpak.

De arts maakt een incisie in de huid over het gebied van de darm, dat moet worden verwijderd. De cut zal door huid en spieren, aan de binnenkant van de buikholte bereikt. Een deel van de darm, moet worden verwijderd, vastgeklemd aan beide zijden. Het getroffen gebied is uitgesneden en dan de ingewanden worden verwijderd. De vrije uiteinden van de darm worden samen genaaid. Soms is de maag kan worden ingebracht zachte slang, om vocht zich ophoopt zuigen.

Als de procedure werd uitgevoerd bij het graf conditie van de patiënt, of, Als de arts besluit, dat de darm heeft tijd, herstellen, vereisen colostoma. In deze procedure wordt de maag worden gemaakt in een kunstmatige opening – vermoeidheid. Eén of beide uiteinden van de darm moeten worden ingesteld. Dit maakt het mogelijk afval (fekaliyam) uit de darm door middel van een stoma. Ze gaan zak, vastgemaakt aan het stoma. Colostoma kan worden overgelaten voor een paar maanden, bij de genezing van de darm.

Wanneer de darm goed genezen, Het is een andere handeling. De uiteinden van de darm worden genaaid tegelijkertijd, vermoeidheid sluit.

Als de meerderheid van de colon werd verwijderd, U moet een permanente stoma hebben.

De spieren en de huid van het abdomen wordt gesloten hechtingen of chirurgische nieten. In plaats van de operatie wordt gesuperponeerd steriel verband. Als u een colostomie, Het zal worden bevestigd aan een zak uitwerpselen verzamelen.

Direct na de behandeling

De verwijderde weefsel wordt naar een laboratorium voor het onderzoek worden gezonden. De patiënt werd naar de recovery ruimte voor de controle reacties op de operatie en anesthesie.

Hoe lang zal de resectie van het rectum?

Over 1-4 uur.

Zal het pijn?

Anesthesie zal pijn te voorkomen tijdens de procedure. Het kan worden toegediend pijnstillers, verminderen van pijn na een operatie.

De gemiddelde verblijf in het ziekenhuis

Meestal wordt de duur van het verblijf van 5-7 dagen. De arts kan de periode verlengen, Als er complicaties.

De zorg voor een patiënt na resectie van het rectum

In het ziekenhuis

• U kan nodig zijn om antibiotica te nemen. U kunt ook medicijnen nodig tegen misselijkheid en pijn;
• Binnen een paar dagen nasogastric kan vereisen. Het wordt gebruikt, om vloeistof vanuit de darm te verwijderen;
• De darm zal enige tijd vergen, weer normaal beginnen te functioneren. Eerst wordt stroom toegevoerd via een IV (door middel van de naald in de arm). Na verbetering en verdere benoemd de vloeistof licht dieet, gevolgd door een overgang naar een normaal dieet;
• Als u een colostoma of ileostoma, aan de buitenkant van het lichaam wordt bevestigd zak uitwerpselen verzamelen. Tijdens de eerste dagen na de operatie, kan in voedsel beperkt;
• U zult laarzen of speciale sokken te dragen om te helpen bij het voorkomen van bloedstolsels;
• Het wordt aanbevolen om een ​​incentive spirometer gebruiken, diep ademhalen en hoesten vaak. Dit zal de longfunctie te verbeteren;
• Plaats de cut van tijd tot tijd zullen worden bestudeerd op tekenen van infectie.

Thuiszorg

Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.

Als u een colostomie:

• De gespecialiseerde verpleegkundige zal je leren, hoe de zorg voor de stoma en verander de zak om afval te verzamelen;
• We moeten de arts over te vragen, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water;
• Het is noodzakelijk om te overleggen met uw arts of apotheker over de medicatie;
• Niet laxeermiddelen te gebruiken, omdat de stoel in de aanwezigheid van een stoma, doorgaans, voldoende vloeistof;
• Drink acht glazen vocht per dag – Een grote hoeveelheid fluïdum komt met een stoel;
• Je moet de regels van huidverzorging gebied observeren rond de stoma. Dit zal helpen om ontsteking en infectie te voorkomen;
• U kunt deelnemen aan een steungroep of advies te vragen, te helpen aan te passen aan het leven met een stoma.

Neem contact op met uw arts na resectie van het rectum

Na thuiskomst, moet u een arts te zien, Als de volgende symptomen:

• Krasnoja, naʙuxanie, toename van pijn, overmatig bloeden, afscheiding, of bolling in het incisieplaats;
• Misselijkheid en / of braken, die niet verdwijnen na het nemen van de voorgeschreven medicijnen, en blijven langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Ernstige buikpijn;
• Symptomen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
• Pijn en / of zware benen, kuiten of voeten;
• Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloeden in de urine;
• Bloed in de ontlasting of zwarte ontlasting;
• Diarree;
• Het gevoel van zwakte of duizeligheid;
• Als u een colostomie:
  • Niet van plan om een ​​stoel in een zak;
  • De huid rondom de stoma wordt geïrriteerd, huid wordt nat, rood, gezwollen, of ontwikkelen ulcera.