Borstreconstructie – Recovery borst

Описание реконструкции груди

Реконструкция груди – пластическая операция по восстановлению груди. Het gebeurt meestal na een borstoperatie (verwijdering van de borst), uitgevoerd voor de behandeling van kanker.

Wederopbouw Borst, doorgaans, требует несколько этапов. Первый этап может быть проведен во время мастэктомии (непосредственная реконструкция) или в какой-то момент после мастэктомии (отсроченная реконструкция). Реконструкция молочной железы может быть сделана с помощью имплантатов или расширения ткани, которое выполняют совместно с размещением имплантата. Реконструкция молочной железы также может быть проведена с помощью лоскута ткани, взятого из другой части тела.

Причины проведения реконструкции груди

Целью реконструкции является восстановление груди, которая должна выглядеть похожей на натуральную насколько это возможно.

Возможные осложнения реконструкции груди

Complicaties zijn zeldzaam, maar de procedure garandeert niet de afwezigheid van risico. Если планируется реконструкция груди, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Bloeden;
• Infectie;
• Pijn;
• Аномальное рубцевание;
• Болезненность и/или ограниченные движения рукой и плечом;
• Неодинаковый размер груди;
• Имплантат может затвердеть, лопнуть или произойдет его утечка;
• Имплантат может затруднить обнаружение рака (при маммографии и/или самообследовании);
• Недавно реконструированная грудь недостаточно чувствительна;
• Необходимость в большем количестве операций, в том числе по удалению имплантатов.

Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten:

• Zwaarlijvigheid;
• Roken;
• Coagulatie falen;
• Ondervoeding;
• Хроническая болезнь или расстройство (bv, Hartziekte, Pulmonary Disease);
• Лучевая терапия в области грудной клетки (может усложнить операцию);
• Chemotherapie.

Силиконовые импланты груди не предназначены для установки на всю жизнь. Doorgaans, zij in het worden verwijderd 10 jaar.

Как проводится реконструкция груди?

Voorbereiding van de procedure

Перед восстановлением молочной железы врачом может быть назначено или проведено следующее:

• Medische controle;
• Bloedonderzoek;
• Электрокардиограмма – тест, dat registreert hartactiviteit door het meten van elektrische stroom, het passeren van de hartspier;
• Mammografie.

Дополнительно перед операцией:

• Vertel uw arts over het nemen van medicatie, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта и различных добавках (bv, ginkgo, Vitamine E). Een week voor de operatie, misschien, je nodig hebt om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen, zoals aspirine. Вам также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или клопидогрел за некоторое время до операции, так как они повышают риск кровотечения;
• We moeten een reis voor de werking en terug naar huis te organiseren;
• We moeten zorg organiseren thuis na de procedure;
• De nacht voordat, kunt u een lichte maaltijd. Не ешьте и не пейте на ночь в преддверии операции;
• Утром перед процедурой вам может быть предложено принять душ с антибактериальным мылом.

Anesthesie

При реконструкции груди применяется общая анестезия, dat de patiënt in slaap ondersteunt.

Описание процедуры реконструкции груди

Имплантация

После того как вы уснете и не будете чувствовать боли, в горло будет помещена дыхательная трубка.

Имплантат является простой формой реконструкции груди. Процедура может быть проведена во время мастэктомии, если на груди осталось достаточно кожи. Непосредственная процедура реконструкции молочной железы включает вставку имплантата в области удаления тканей молочной железы. Имплантат состоит из силиконовой оболочки, наполненной стерильной соленой водой (zoutoplossing) или силиконовым гелем. Для улучшения внешнего вида реконструированной молочной железы также могут быть использованы различные материалы, например AlloDerm (материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру).

Этот тип реконструкция может обеспечить улучшенный внешний вид груди, не прибегая к использованию кожного трансплантата и изменению мышечной ткани.

Реконструкция в два этапа проводится, если удаленно много кожи и ткани грудной стенки. Под кожей размещается расширитель ткани (временный имплантат), кожа закрывается. Расширитель может быть заполнен специальным раствором. На протяжении нескольких недель расширитель постепенно с помощью шприца наполняется соленой водой. Huid, закрывающая мешок медленно расширяется, когда мешок увеличивается в размерах. Некоторые врачи оставляют расширитель на месте, в качестве готового имплантата. В другом случае расширитель ткани заменяется имплантатом с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Эта замена требует дополнительных операций.

Если вы хотите изменить размер, vorm, цвет соска и ареолы, может быть необходима другая операция. Сосок может быть восстановлен с использованием местных тканей. Ареола может быть восстановлена с использованием кожи внутренней поверхности бедра. Правильная окраска достигается за счет нанесения татуировки.

Метод откидной створки ткани

Более сложные типы реконструкции молочной железы связаны с использованием мышц и кожных лоскутов с живота, спины или других частей тела.

Процедура откидной створки поперечной прямой брюшной мышцы (ТРАМ) для создания формы груди использует ткани и мышцы нижней части живота, которые пересаживаются в область грудной клетки. Для трансплантации используются кожа, vet, кровеносные сосуды и мышцы живота. Существуют два типа TRAM:

• Лоскут для пересадки остается соединенным с кровеносными сосудами живота;
• Свободный лоскут полностью отрезается от своего первоначального места расположения и подсоединяется к кровеносным сосудам в области груди с использованием микрохирургии. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления.

Другие процедуры реконструкции груди включают в себя:

• Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, чтобы сформировать форму груди. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления;
• Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.

Сразу после реконструкции груди

Na de operatie, wordt u doorverwezen naar de recovery ruimte voor observatie. Затем вы будете переведены в больничную палату для дальнейшего восстановление.

Если был установлен расширитель ткани, в него необходимо периодически добавлять дополнительный солевой раствор.

Сколько времени займет реконструкция груди?

Over 2-6 uur.

Реконструкция груди – будет ли это больно?

Verdoving voorkomt pijn tijdens de operatie. Вы можете испытывать боль после операции и во время процесса заживления. После операции врач предоставит обезболивающие лекарства для снятия боли.

Средняя продолжительность госпитализации после реконструкции груди

Операция обычно требует до недели пребывания в больнице, если она выполняется совместно с мастэктомией. Uw arts kan ziekenhuisopname verlengen, als er complicaties.

Уход после реконструкции груди

Вам могут потребоваться лекарства против тошноты и боли. Тошнота может ощущаться в течение нескольких часов после операции и не позволит нормально питаться. Поэтому питание может осуществляться через капельницу. Binnen een paar dagen na de operatie, misschien, нужно потреблять мягкие продукты и жидкости;
Нужно предотвращать образование сгустков крови. Для этого после операции нужно носить специальные компрессионные чулки. Это поможет уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах. Также рекомендуется совершать регулярные прогулки;
Для улучшения функции легких может быть предложено использовать стимулирующий спирометр. Dit apparaat, которое поможет глубоко дышать. Важно глубоко дышать и часто кашлять, om de longfunctie te verbeteren na algemene anesthesie;
Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, baden of de chirurgische site aan water bloot.

При установке силиконовых имплантантов нужно регулярно проходить МРТ для проверки разрывов или наличия отверстий в имплантате. Inspectie, doorgaans, проводится раз в год в первые три года после операции и каждые два года после этого.

Связь с врачом после реконструкции груди

Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, als er een van de volgende symptomen van:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, sterke pijn, кровотечение или выделения в месте разреза;
• Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
• Misselijkheid en / of braken, die niet voorbij na het nemen van de voorgeschreven medicijnen en aanhouden meer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Имплантаты становятся жесткими или вы считаете, что они протекают;
• Gewrichtspijn, vermoeidheid, dwang, huiduitslag of andere pijnlijke symptomen;
• Pijn en / of zwelling van de poten, kuiten en voeten, внезапная одышка или боли в груди.