Cystic-mochetochnykovыy reflux bij volwassenen – PMR

Vesicoureteral Reflux-Adult (RAKEN; Refluxnefropathie; Chronische Atrofische Pyelonefritis; VesiCo-ureterische reflux; Ureterale reflux)

Beschrijving TMR volwassenen

Cystic-reflux mochetochnykovыy (PMR) – een omgekeerde stroom van urine. Waarbij urine vanuit de blaas naar de nier terug.

De urine van de nieren via de leidingen, genaamd urineleiders, in de blaas. Elk ureter toetreedt tot de blaas zo, lekkage van urine weer voorkomen in de ureter. De aansluiting van de ureter naar de blaas als een eenrichtingsklep. Wanneer de urineleider niet goed werkt, urine terug lekken naar de nier. Als de urine bacteriën, de nieren kan worden besmet. Urine kan ook zetten extra druk op de nieren, die schade aan kunnen veroorzaken.

PMR potentieel ernstige ziekte, die vereist dat de zorg van een arts. Vroege behandeling en preventie van infecties geven goede resultaten. Als u vermoedt, dat u deze ziekte, onmiddellijk een arts raadplegen.

De oorzaken van VUR bij volwassenen

Deze ziekte kan de volgende problemen veroorzaken:

• Het probleem bij de verbinding van de urineleider en de blaas;
• Ureter gaat ver genoeg in de blaas;
• Blaashals obstructie (bv, blokkeren van de stroom van urine vanwege een vergrote prostaat);
• Neurogene blaas (verlies van de normale blaasfunctie door beschadigde zenuwen, controle van de werking van de blaas);
• Tijdelijke zwelling na niertransplantatie.

Risicofactoren voor PMR bij volwassenen

Factoren, dat het risico van volwassen PMR omvatten vergroten:

• Familiegeschiedenis;
• Aangeboren afwijkingen van de urinewegen;
• Aangeboren afwijkingen, waarbij het ruggenmerg beïnvloeden, zoals spina bifida;
• Tumoren van het ruggenmerg of bekken;
• Ruggengraat Letsel.

Symptomen van VUR bij volwassenen

In de meeste gevallen, de TMR geen duidelijke tekenen of symptomen. In sommige gevallen, de TMR waargenomen na infectie van de urinewegen of de nieren. Symptomen van urineweginfectie omvatten:

• Frequente en dringende behoefte om te urineren;
• Een kleine hoeveelheid urine;
• Pijn in de buik of het bekken;
• Brandend gevoel tijdens het urineren;
• Troebel, slecht ruikende urine;
• Verhoogde behoefte om op te staan, plassen, s nachts;
• Bloed in de urine;
• De urinestroom;
• Rugpijn of pijn langs de zijranden;
• Koorts en koude rillingen.

Prenatale echografie kan zwelling van de nieren laten zien. Deze aandoening wordt hydronephrosis genoemd en kan de aanwezigheid van PMR duiden.

Diagnose van VUR bij volwassenen

De arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis, en uitvoeren van een lichamelijk onderzoek.

De tests kunnen omvatten:

• Bloedonderzoek;
• Urine;
• US;
• CT-scan;
• Cystourethrography – in de blaas via een katheter ingebracht vloeistof, die kan worden gezien op röntgenstraal. X-stralen uitgevoerd na het vullen van de blaas, en bij het plassen;
• Intraveneuze pyelogram – vloeistof, die kan worden gezien op röntgenfoto wordt geïnjecteerd in een ader. X-ray uitgevoerd na, de radiopake fluïdum uit het bloed in de nier en de blaas;
• Nucleaire scanning – Het omvat een groot aantal proeven met radioactief materiaal, worden in een ader of blaas, zien, hoe goed de urinewegen.

In zeldzame gevallen,, een teken van nierschade kan hoge bloeddruk.

Behandeling van VUR bij volwassenen

Het doel van de behandeling is MTCT irreversibele nierschade voorkomen. Behandeling opties omvatten de volgende:

De bewerking voor de behandeling van VUR bij volwassenen

Endoscopische injectie in de ureter

Deze procedure – minimaal invasieve chirurgie, uitgevoerd om reflux genezen. De plek, waarbij ureter komt de blaas, in een speciale gel, verhindert de terugkeer van urine in de ureter. Deze procedure wordt uitgevoerd via een buisje, zogenaamde cystoscoop.

Ureteral reïmplantatie

De operatie maakt herpositionering van de urineleiders in de blaas. Dit kan op twee manieren. Eén werkwijze vereist insnijding boven het schaambeen en herpositionering van de urineleiders in de blaas. Ook reïmplantatie kan laparoscopisch worden gedaan, door het introduceren kamer door kleine insnijdingen in de buik en / of blaas.

Preventie van MTCT bij volwassenen

PMR kan niet voorkomen worden meestal. Vanzelfsprekend kan het complicaties van de ziekte worden voorkomen door onmiddellijke behandeling van blaas of nieren infecties. Dit is bijzonder belangrijk, als je een neurogene blaas.