Prostatectomy – Verwijdering van de prostaat

Beschrijving prostatectomie

Prostatectomy – operatie om de prostaat te verwijderen. De prostaat is een onderdeel van het mannelijke voortplantingssysteem. Het produceert en slaat zaadvocht (melk gekleurde vloeistof, dat deel uitmaakt van het sperma). IJzer is een beetje onder de blaas, voor het rectum. Na prostaat urethra passeert (buis, waardoor de urine stroomt).

Types prostatectomie:

• Simple prostatectomie – Slechts verwijdering van de prostaat wordt uitgevoerd;
• Radicale prostatectomie – Het voerde de verwijdering van de prostaat en sommige van de omliggende weefsel.

Redenen voor prostatectomie

• Eenvoudige prostatectomie kan worden uitgevoerd, om de symptomen van benigne aandoeningen verminderen, zoals goedaardige prostatische hyperplasie (DGPZ). BPH is niet prostaatkanker, maar het kan problemen met urineren, want het zet druk op de urethra;
• Radicale prostatectomie – Dit kan worden gedaan om de prostaat verwijderen, bevattende kankercellen.

Mogelijke complicaties van prostatectomy

Als u van plan bent om prostatectomie, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Bloeden;
• Infectie;
• Urine incontinentie;
• Het onvermogen om een ​​erectie te bereiken (impotentie) en andere seksuele problemen;
• Bloedstolsels in de benen en longen;
• Onvruchtbaarheid;
• Schade aan het rectum of andere nabijgelegen organen.

Factoren, dat het risico van complicaties vergroten:

• Zwaarlijvigheid;
• Chronische of recente ziekte;
• Longziekten, nier, lever, of het hart;
• Roken;
• Alcoholmisbruik of drugsgebruik;
• Het gebruik van sommige drugs;
• Suikerziekte.

Hoe is de verwijdering van de prostaat?

Voorbereiding voor prostatectomie

Een arts kan als volgt worden benoemd:

• Medische controle;
• Bloed- en urinetests;
• Borstkas X-ray;
• Elektrocardiogram – test, die hartactiviteit door de hartspier detecteert door meting van elektrische stroom;
• US – test, dat gebruikt geluidsgolven aan de binnenkant van het lichaam te visualiseren;
• Een botscan of CT-scan, Als de arts vermoedt verspreiding van kanker.

In de run-up procedure:

• Vertel uw arts over het nemen van medicatie. Een week voor de operatie kan u gevraagd worden om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen:
  • Aspirine of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • Bloedverdunners, zoals clopidogrel (Plaviks) of warfarine;
• Aan de vooravond van de operatie in de avond kunt u een lichte maaltijd te eten. Niet eten of drinken voor de nacht.

Anesthesie

Bij het verwijderen van de prostaatklier wordt gebruikt narcose, die blokkeert de pijn en de patiënt ondersteuning in een slaapstand tijdens de werking. Soms is een spinale anesthesie, verdooft dat het onderste gedeelte van het lichaam.

Procedure verwijdering van de prostaat

Deze procedure kan openbaar worden gemaakt, laparoscopisch of via Robotic Surgery.

Simple prostatectomie

De arts maakt een incisie in de onderbuik, om de prostaat. Hij verwijdert vervolgens de binnenkant van de prostaat. De operatie wordt uitgevoerd onder een niet-kwaadaardige vergroting van de prostaat.

Radicale retropubic prostatectomie

De arts maakt een incisie in de onderbuik tussen de navel en schaambeen. Hierdoor kan hij toegang krijgen tot de prostaat en bekken lymfklieren. De arts scheidt de prostaat van de blaas en urethra, en vervolgens opnieuw bevestigd aan de urethra naar de blaas. De arts zal proberen om de zenuwen te behouden, die bij de functie van de blaas en omliggende organen. In sommige gevallen zal de arts lymfeklieren weefsel voor analyse te verwijderen, voordat u verder operatie.

Perineale radicale prostatectomie

De arts maakt een incisie in de huid tussen de anus en het scrotum. Dan is de prostaat verwijdert hij. Dit type operatie is zelden uitgevoerd, aangezien zij geen toegang tot de lymfeklieren toestaan. Bij het uitvoeren van deze werkwijze, is er een hoog risico op zenuwbeschadiging.

Robotic laparoscopische radicale prostatectomie (RLRP)

De arts maakt vijf kleine insnijdingen in de buik van de invoering manipulatoren, inclusief kleine kamer (laparoscope). Tijdens de operatie, de dokter zit aan een console en bestuurt de manipulators, waarin chirurgische instrumenten worden vastgesteld. Met hun hulp, kan de prostaat en andere weefsels gesneden. Deze operatie laat de minste hoeveelheid littekens.

Na Prostatectomy

De katheter wordt in de blaas om de urine afvoer ingebracht. De katheter kan worden opgezet om 3 weken. Dit zal de helende periode verminderen. Na een radicale prostatectomie kan worden geïnstalleerd drainagebuis aan het geaccumuleerde vloeistof drain.

Hoe lang zal prostatectomie?

• Simple prostatectomie – 2-4 uur;
• Radicale prostatectomie – 2-4 uur.

Prostatectomy – Zal het pijn?

Verdoving voorkomt pijn tijdens de procedure. U mag wat pijn en ongemak te voelen:

• 7-10 dagen na de open chirurgie;
• 3-4 dagen na laparoscopische chirurgie.

De gemiddelde tijd van het verblijf in het ziekenhuis na prostatectomie

Meestal wordt de duur van het verblijf van 2-3 dag. Uw arts kan ziekenhuisopname verlengen, als er complicaties.

Zorg na prostatectomie

Na thuiskomst, de volgende stappen:, de normale herstel te verzekeren:

• We moeten de medicatie in te nemen, door een arts voorgeschreven:
  • De arts kan antibiotica voorschrijven om de infectie en / of ontlasting weekmakers te voorkomen constipatie te voorkomen;
  • Misschien, U moet de medicatie voor enkele weken duren, normaliseren blaasfunctie;
  • Sinds enige tijd, moet u pijnstillers te nemen. Het wordt aanbevolen om niet-receptplichtige pijnstillers nemen (bv, paracetamol) als dat nodig is;
  • Vermijd het nemen van aspirine of medicijnen aspirinsoderzhaschie;
• Wanneer u in bed, je nodig hebt om je voeten in de verhoogde positie en beweging te houden. Dit zal helpen voorkomen dat de vorming van bloedstolsels in de benen;
• Drink veel. Dit zal helpen om uw blaas van urine en bloed te wissen;
• Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, bad of de chirurgische site aan water bloot;
• Was uw incisie voorzichtig met milde zeep en water;
• Rijd niet, als de arts geen toestemming daartoe heeft gegeven;
• Vermijd intensieve oefening voor zes weken na de operatie;
• Vermijd cafeïne, alcohol, kruidig ​​voedsel of andere voedsel of drank, dat kan de maag beïnvloeden, ingewanden, blaas of urineweg;
• Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.

Volledig herstel na de operatie duurt meestal ongeveer zes weken.

Neem contact op met uw arts na prostatectomie

Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, sterke pijn, bloeden, of ontslag uit de incisie;
• Misselijkheid en / of braken, die niet voorbij na het nemen van de voorgeschreven medicijnen, en blijven langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
• Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloed in de urine;
• Plohoh drainage;
• Opgeblazen gevoel en buikpijn;
• Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
• Hoofdpijn, spierpijn, duizeligheid of malaise;
• Constipatie;
• Andere pijnlijke symptomen.