Nierziekte in syfilis – staat en urineonderzoek
Sifiliticheskaya nefropathie verdeeld in vroege en late. Door de vroege nefropathie verwijst goedaardige vasculaire nierziekte, Dit uit zich voorbijgaande proteïnurie en hematurie, voortkomen Kort na infectie met syfilis. Deze verschijnselen zijn niet gepaard met het optreden van zwelling, hoge bloeddruk en de verandering in de fundus. Veranderingen in de nieren waargenomen voor de behandeling, daarom niet als gevolg van de behandeling met bismuth en kwik beschouwd.
Meer ernstige nierziekte syfilis lipoïde nefrose, voortkomen, blijkbaar, door de werking van toxinen Treponema pallidum in het nierparenchym. Suggereren, dat hoewel de primaire het totale lipide metabolisme in het lichaam, leidt tot de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in de nieren.
Bij patiënten met secundaire syfilis lipoïde nefrose gekenmerkt door aanzienlijke proteïnurie (tot 20- 30 g / l en meer). Relatieve dichtheid mochi- 1,04. In veel urine sediment cilinders, leukocyten, erytrocyten. Hypoproteïnemie geobserveerd en hypercholesterolemie.
Bij de behandeling van drugs bismuth bij patiënten met syfilis optreden nefropathie (15-20% van de patiënten in de tweede helft van het verloop van de behandeling). In de eerste fase van de ziekte worden in de urine bismuth cells - gedegenereerd renale epitheelcellen toegenomen, met cytoplasma donkere kristallen. Hun uiterlijk geeft irritatie van de nieren, betekent stopzetting van de behandeling niet nodig. Wanneer de eiwitten in de urine en cilinders nodig een pauze in behandeling voor 7-10 dagen. Tijdens de behandeling, moet de patiënt een keer worden onderzocht urine in 5-7 dagen.
